Спосіб профілактики внутрішньоочеревинних ускладнень при операціях на органах травного каналу

Спосіб профілактики внутрішньоочеревинних ускладнень при операціях на органах травного каналу, що включає резекцію кишки та формування міжкишкового сполучення із введенням в просвіт кишки в зону анастомозу антимікробних засобів, який відрізняється тим, що міжкишкове сполучення формують з використанням поліпропіленових ниток з антисептиком фогуцидом, а в просвіт кишки вводять 0,3 г полідеканіту. (19) (21) u200800390 (22) 11.01.2008 (24) 26.05.2008 (46) 26.05.2008, Бюл.№ 10, 2008 р. (72) ВІЛЬЦАНЮК ОЛЕКСАНДР АФАНАСІЙОВИЧ, UA, БОЙКО ВАЛЕРІЙ ВОЛОДИ МИРОВИЧ, U A, ЦЕБРЕНКО ІРИНА ОЛЕКСАНДРІВНА, UA, МЕЛЬНИК ІРИНА АН АТОЛІЇВН А, U A, МАРКЕВИЧ ВОЛОДИМИР ФЕДОРОВИЧ, U A, ЛОГ АЧОВ ВІТАЛІЙ КЛАВДІЙОВИЧ, U A, ХУТОРЯНСЬКИЙ МИХАЙЛО ОЛЕКСАНДРОВИЧ, U A 3 32668 4 антисептик декаметоксин, хіміопрепарат нітазол та та 5% йодом тричі, проводили лапаротомію, знаприродний сорбент пектин) забезпечує зменшення ходили тонку кишку, проводили резекцію 1см кишкількості бактерій в просвіті кишки і, тим самим, ки і формували анастомоз по типу „кінець в кізахищає сполучення від мікробної контамінації нець". В першій серії дослідів антимікробні внаслідок зв'язування бактерій та продуктів їх житпрепарати в просвіт кишки не вводились, в другій тєдіяльності, які накопичуються в зоні сполучення серії в просвіт кишки вводили антимікробну паличчерез певний час. ку на основі полівінілового спирту, а в третій анасСпосіб профілактики внутрішньоочеревинних томоз формувався поліпропіленовою ниткою з ускладнень виконується наступним чином. Після антимікробними властивостями, за рахунок вмісту резекції порожнистого органу проводять формуфогуциду, і в просвіт кишки вводили полідеканіт. вання формування анастомозу на 2/3 поліпропілеЧерез добу після операції тваринам проводиновими нитками з антисептиком фогуцидом. Після ли релапаротомію параректальним доступом чого в просвіт кишки в місці сформування анастосправа. При релапаротомії звертали увагу на намозу вводиться 0,3г полідеканіту і завершується явність ознак запалення очеревини, кількість виформування анастомозу. поту та його характер, наявність злукового процеЕфективність використання способу профілаксу. Вивчали мікробну забрудненість черевної тики внутрішньо-очеревинних ускладнень була порожнини, зони анастомозу та кількість бактерій в вивчена в трьох серіях дослідів, по 10 тварин в просвіті кишки в зоні анастомозу. Забір матеріалу кожній. Перша серія була контрольною. В другій для мікробіологічного дослідження проводили за вивчали ефективність використання антимікробної методом А. А. Запорожця (1974). палички на основі полівінілового спирту, а в третій Як показали проведені дослідження, мікробна серії дослідів - розробленого способу. забрудненість очеревинної порожнини, зони анасДослідження проведені на 30 лабораторних томозу та кількість бактерій в просвіті кишки при щурах масою тіла 200-250г. Під тіопенталзастосуванні корисної моделі була найнижчою, натрієвим наркозом, з розрахунку 30мг/кг маси порівняно зі способом прототипу. Отримані дані тіла тварин, після видалення шерсті методом приведені в табл. 1. стрижки та обробки операційного поля етанолом Таблиця 1 Ефективність використання розробленого способу профілактики внутрішньоочеревинних ускладнень № серії Спосіб профілакти- Кількість бактерій в просвіті кишки до дослідів ки операції (КУО/мл) 1 2 3 Контроль Прототип Заявлений спосіб 5,4.107±1,0.107 6,3.106±0,9.106 8,4.106±0,7.106 Кількість бактерій в 1 мл з очеревини в зоні анастомозу через 1 добу (КУО/мл) 3,2.105±0,3.105 1,2.103±0,5.103* одиничні бактерії Кількість бактерій в просвіті кишки після операції через 1 добу (КУО/мл) 6,4.107±1,8.109 1,4.106±0,5.106* 2,7.104±0,1.104* Примітка: 1. КУО - колонієутворюючі одиниці. 2. * - р