Спосіб профілактики інтраамніальної інфекції у жінок із запальним захворюванням геніталій в амнезії

Спосіб профілактики інтраамніальної інфекції у жінок із запальним захворюванням геніталій в анамнезі шляхом введення лікарських засобів, відрізняє ться тим, що застосовують флемоксин солютат та додатково інтравагінально 0,25% оксолінову мазь з 1000 МО інтерферону лейкоцитарного людського протягом 10-14 днів двома курсами в 22-24 тижні вагітності та в 34-36 тижнів. (19) (21) 2000042068 (22) 11.04.2000 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Вдовиченко Юрій Петрович, Романенко Тамара Григорівна, Шадлун Дмитро Ростиславович, Глазков Ілля Сергійович (73) Київська медична академія післядипломної 37751 травагінально. Це 0,25% оксолінова мазь та інтерферон лейкоцитарний людський. Поєднання цих дво х препаратів підвищує їх противірусну активність та проявляє імуностимулюючу дію. Проведення профілактичного курсу в 22-24 тижні вагітності обумовлене тим, що в цей період у жінок з запальними захворюваннями геніталій в анамнезі, найчастішим ускладненням була фетоплацентарна недостатність. Повторний курс обумовлений частими передчасними розривами плодових оболонок в 34-36 тижнів вагітності. 10-14 днів лікування є достатнім для профілактики. Приклад 1. Вагітна А., 27 років. Поступила в акушерське відділення з діагнозом: вагітність 2223 тижнів, в анамнезі правосторонній аднексит, вегето-судинна дистонія. Скарги на кволість, сонливість, головну біль та біль внизу живота. Проведено клінічні, мікробіологічні, ехографічні обстеження геніталій. Призначено комплексне загальноприйняте профілактичне лікування та одночасно флемоксин солютат по 0,5 г два рази на добу і інтравагінально тампони з 0,25% оксоліновою маззю та 1000 МО інтерферону лейкоцитарного людського на ніч. Через чотири дні стан вагітної поліпшився. Виписана на 14-й день в задовільному стані. Ускладнення інтраамніальною інфекцією не спостерігалось. Рекомендовано пройти курс профілактичного лікування в 34-36 тижнів вагітності. Приклад 2. Вагітна К., 25 років. Поступила в акушерське відділення з діагнозом: вагітність. 3435 тижнів, в анамнезі хронічний сальпінгоофорит, часті ЛОР захворювання. Скарги на втомлюваність, іноді болі внизу живота. Вагітність згідно періодам гестації. Призначено профілактику інтраамніальної інфекції, згідно розробленого способу. Виписана із стаціонару в задовільному стані. Вагітність закінчилась нормальними пологами, народженням здорової дитини масою 3000 г. Для підтвердження ефективності профілактики інтраамніальної інфекції у жінок із запальними захворюваннями геніталій в анамнезі авторами проведені дослідження в два етапи. На першому вивчені особливості перебігу вагітності та пологів у 50 жінок з запальними захворюваннями в анамнезі (1 група), що до і під час вагітності одержували загальноприйняту профілактично-лікувальну терапію. Для порівняльної характеристики були вивчені аналогічні параметри у 50 акушерськи і соматично здорових першопороділь (контрольна група). На другому етапі проведена клініко-лабораторна оцінка ефективності розробленого авторами профілактичного способу до і під час вагітності у 50 жінок із запальними захворюваннями в анамнезі. Результати ефективності запропонованої профілактики представлені в таблиці. Таким чином, використання розробленого способу дозволяє значно знизити інтраамніальну інфекцію у жінок з запальними захворюваннями геніталій в анамнезі, зменшити частоту фетоплацентарної недостатності, зменшити загрозу переривання вагітності, знизити показник кесаревих розтинів. Література: 1. Москаленко Т.Я. Перебіг вагітності, пологів і стан фетоплацентарного комплексу при індукованій вагітності: Автореферат дис. ... к.м.н. - К., 1995. – 63 с. 2. П. № 23363 А, Україна, МКВ А61КЗ 1/215, Спосіб лікування запальних процесів придатків матки. Опубл. -1998 . - № 4. 3. П. № 22401 А, Україна, МКВ А61В17/42, Спосіб профілактики висхідного інфікування плода при передчасному розриві плодових оболонок. Опубл. – 1998. - №3. Таблиця Спосіб профілактики інтраамніальної інфекції у жінок із запальними захворюваннями геніталій в анамнезі Ускладнення 1. Частота фетоплацентарної недостатності 2. Затримка внутрішньоутробного розвитку 1 група загальноприйнята профілактика 54% 36% 3. Передчасні пологи 42% 4. Розрив плодових оболонок 36% 5. Частота кесаревих розтинів 40% 2 2 група за запропонованим способом 24% p