Спосіб моделювання границь базису повного знімного пластинкового протеза

Спосіб моделювання границь базису повного знімного пластинкового протеза, що включає нанесення на край ложки-базису відбиткового матеріалу, який відрізняється тим, що попередньо зовнішню поверхню її краю роблять більш тонкою та по всьому краю ложки-базису на внутрішній поверхні створюють уступ. (19) (21) u200813689 (22) 27.11.2008 (24) 10.03.2009 (46) 10.03.2009, Бюл.№ 5, 2009 р. (72) ГОЛІК ВІКТОР П АВЛОВИЧ, UA, ДОЛЯ АННА ВІКТОРІВН А, U A, БЕЗ'ЯЗИЧНА Н АТАЛІЯ ВАСИЛІВНА, U A (73) ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, UA 3 39884 4 нальної присмоктуваності. Головне у використанні Основним недоліком відомих способів є недоцих сил - створення «клапанної зони». Вона вистатня фіксація і стабілізація протезів, обумовлена значається різним положенням країв базису провідсутністю ретенційного пункту й об'ємного простеза при його зсувах стосовно окремих ділянок тору для більш вільного перерозподілу відбиткової слизової оболонки під час функції. При цьому краї маси при оформленні границь повного знімного протеза утворюють клапан, що сприяє фіксації і пластинкового протеза. стабілізації протеза. У зв'язку з вищевикладеним, в основу корисної Сьогодні існує цілий ряд способів моделюванмоделі покладено задачу підвищення надійності ня границь базису повних знімних протезів, які фіксації і стабілізації повних знімних пластинкових сприяють їх е фективній фіксації. протезів. Так, наприклад, відомий спосіб моделювання, Задачу, покладену в основу корисної моделі коли пластинку ортокора розігрівають в теплій вовирішують тим, що у відомому способі моделюді, над полум'ям спиртівки чи газового пальника і вання границь базису повного знімного пластинконакладають на акриловий базис протеза, що підвого протеза, що включає нанесення на край індилягає перебазуванню, чи на індивідуальну ложку. відуальної ложки відбиткового матеріалу, Протез із пластинкою ортокора вводять у порожвідповідно до корисної моделі, попередньо укоронину рота пацієнта, який, роблячи різні рухи, під чують границі ложки, зовнішню поверхню її краю контролем прикусу формує поверхню і краї протероблять більш тонкою та по всьому краю індивідуза. Протез з уточненими краями виводять з пороальної ложки на внутрішній поверхні створюють жнини рота, звільняють від надлишків матеріалу і уступ. гіпсують у кюветі за способом зворотної гіпсовки Технічний ефект корисної моделі, а саме, одетак, щоб лінія рознімання кювети знаходилася на ржання індивідуальної функціонально-тонічної 1-2мм нижче краю базису протеза. Після розкриття форми границь повного знімного пластинкового кювети з поверхні базису знімають ортокор, а на протеза, обумовлений тим, що створюються умови його місце закладають пластмасу. Подальші етапи для відбиткової маси в області границь ложкивиготовлення базису звичайні [Сидоренко Г.И. базису, які сприяють більш вільному її перерозпоЗуботе хническое материаловедение. - К.: Вища ділу з зони підвищеного тиску в зони зниженого. школа, 1988. - С.127-128.]. Спосіб виконують наступним чином: лабораВідповідно до методики, при задовільно виготорним способом виготовляють ложку-базис із товлених протезах знімають усе полірування з прикусними валиками з тугоплавкого воску, припазовнішньої сторони протеза. Потім по краю обкласовують її в порожнині рота за допомогою стандадають розм'якшений ортокор валиком товщиною ртних функціональних проб Гербста. Після чого 4-5мм. Після цього протез фіксують у роті, при зовнішню поверхню ложки-базису роблять більш млявій мускулатурі пацієнту пропонують з'явитися тонкою, створюють уступ на внутрішній поверхні наступного дня, не знімаючи протез. При добре індивідуальної ложки по всьому краю (за винятком розвиненій мускулатурі щік і губ залишають хворолінії «А») за допомогою торцевої циліндричної го в кріслі, вказавши на необхідність енергійно фрези діаметром 2мм. Глибина уступ у 2мм, висоворуши ти губами і щоками і розкривати рот протята - 2-2,5мм. Уступ є ретенційним пунктом, який гом 20-30хв. для оформлення краю протеза ортостворює об'ємний простір для відбиткової маси в кором. Потім у лабораторії ортокор заміняють на області границь ложки-базису, що сприяє вільному пластмасу. Таким чином одержують протез з розперерозподілу відбиткової маси з зони підвищеноширеним базисом [Тернопольский И.А., Александго тиску в зони зниженого. Такий перерозподіл рова М.Т. Улучшение фиксации нижнего полного відбиткової маси дозволяє одержати індивідуальпротеза // Стоматология. - 1980. - №1. - С.61]. ну функціонально-тонічну форму границь повного Для одержання функціональних відбитків прознімного пластинкового протеза. Для об'ємного понують виготовляти індивідуальні ложки-базиси з моделювання границь ложки-базису в якості оканоклюзійними валиками і визначати висоту прикусу товочного матеріалу застосовують валики ширив центральній оклюзії. Далі на ложку-базис накланою 5-7мм із термопластичної відбиткової маси дають звільнену від поліетиленової плівки і розігрі«Ортокор-СТ». Оформлення краю ложки-базису ту над полум'ям спиртового чи газового пальника виконують за допомогою активно-пасивних рухів пластинку ортокора. Потім її вводять у порожнину мімічних м'язів протягом 20-30хв., після чого витярота, одержують відбиток, виконуючи активне фугають ложку-базис, промивають холодною проточнкціональне оформлення країв відбитка. При поною водою і проводять оцінку якості відбитка. ганій фіксації протеза, виготовленого по функціоНаступним етапом одержують відбиток, що нальних відбитках, пропонують застосовувати функціонально присмоктується, силіконовою відортокор для створення кругового клапана (венбитковою масою середньов'язкого типу (тип 2) тель-ранта). Для цього ортокор наносять тільки на «Сиеласт-К». Ма теріал наносять на всю внутрікраї протеза й оформляють активним методом шню поверхню, на зовнішні краї ложки-базису й [Нападов М.А., Сапожников А.Л. Протезирование оформляють відбиток за допомогою функціональбольных с полным отсутствием зубов. - Киев: Здоних проб Гербста. Витягають відбиток з порожнини ров'я, 1972. - 177с.]. рота, контролюючи щільний контакт його країв з Даний спосіб моделювання границь базису ложкою, промивають холодною проточною водою, повного знімного пластинкового протеза є найпісля чого проводять оцінку якості відбитка і його більш близьким до того, що заявляється, за технідезінфекцію. чною суттю та результатом, який може бути досягЕфективність способу демонструють наступні нутим, тому його обрано за прототип. приклади. 5 39884 6 Приклад 1. Хворий Д., 67 років, звернувся в ливість пережовування їжі, порушення дикції і есстоматологічну поліклініку зі скаргами на неможтетичний недолік. Після обстеження пацієнта був ливість пережовування їжі, порушення дикції і еспоставлений діагноз: беззуба верхня щелепа 2 тип тетичний недолік. Після обстеження пацієнта був за Шредером, беззуба нижня щелепа 1 тип за поставлений діагноз: беззуба верхня щелепа 2 тип Келлером. Слизова оболонка протезного ложа 1 за Шредером, беззуба нижня щелепа 1 тип за клас за Суппле. Втрата жувальної ефективності Келлером. Слизова оболонка протезного ложа 1 100% за Агаповим. Порушення функції жування, клас за Суппле. Втрата жувальної ефективності ковтання, мови. Естетичний недолік. 100% за Агаповим. Порушення функції жування, Було проведено ортопедичне лікування поковтання, мови. Естетичний недолік. вними знімними пластинковими протезами верхБуло проведено ортопедичне лікування поньої і нижньої щелепи, виготовленими за пропоновними знімними пластинковими протезами верхваною методикою об'ємного моделювання границь ньої і нижньої щелепи, виготовленими за загальповного знімного пластинкового протеза за допоноприйнятою методикою. Кількість корекцій могою термопластичного відбиткового матеріалу протезів у даного пацієнта - 4. Показники жуваль«Ортокор-СТ». Кількість корекцій протезів у даного ної ефективності через 1 рік користування протепацієнта - 2. Показники жувальної ефективності зами склали 63,75%, показники ступеня фіксації через 1 рік користування протезами склали протеза верхньої щелепи - 4649г, нижньої щелепи 78,13%, показники ступеня фіксації протеза верх- 1999г. ньої щелепи - 5143г, нижньої щелепи - 2531г. Приклад 2. Хворий П., 72 роки, звернувся в стоматологічну поліклініку зі скаргами на немож Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601