Спосіб виготовлення базису знімного пластинкового протеза

Спосіб виготовлення базису знімного пластинкового протеза, який включає зняття анатомічного відбитка, виготовлення індивідуальної ложки, визначення центральної оклюзм, постановку штучних зубів на твердому базисі, одержання функціональ Винахід стосується медицини, а саме, ортопедичної стоматологи, і може бути використаний при виготовленні повних знімних пластинкових протезів для верхньої щелепи За прототип обрано спосіб виготовлення базису знімного пластинкового протеза (Патент № 30724 А, МПК А 61 С 13/01 Спосіб виготовлення базису знімного пластинкового протеза / Жадько С І , Михайлова С Г — Заявка № 98042113 — Заявл 28 04 1998 — Опубл 15 12 2000 р —Бюл № 7 - 11 — 4 с), який включає зняття анатомічного відбитка, виготовлення індивідуальної ложки з листового полу і метилметакрилату за допомогою стоматологічної ортопедичної пресустановки, визначення центральної оклюзм, постановку штучних зубів на твердому базисі, одержання функціональних відбитків під власним жувальним тиском, остаточне моделювання базису протеза, гіпсування в кювету для литтєвого пресування конструкції Вареса, випарювання воску, перфорацію індивідуальної ложки, литтєве пресування пластмаси Фторакс, двостадійну полімеризацію, обробку готового протеза Ознаками, що співпадають з суттєвими ознаками способу, який заявляється, є зняття анатомічного відбитка, виготовлення індивідуальної ложки, визначення центральної оклюзм, постановка штучних зубів на твердому базисі, одержання функціональних відбитків під власним жувальним тиском, остаточне моделювання базису протезу, гіпсування в кювету, литтєве пресування пластмаси Фторакс, полімеризація, обробка готового про них відбитків під власним жувальним тиском, остаточне моделювання базису протеза, гіпсування в кювету для литтєвого пресування, двостадійну полімеризацію, обробку готового протеза, який відрізняється тим, що індивідуальну ложку и армуючий шар, який штампують на ділянку твердого піднебіння, ізолюють шаром алюмінієвої фольги медичного ступеню чистоти товщиною 0,1-0,15мм безпосередньо перед остаточним моделюванням базису протеза теза Причинами, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення МІЦНОСТІ знімного протеза), є мала СТІЙКІСТЬ ДО ЦИКЛІЧНИХ навантажень, які виникають в процесі жування, що знижує МІЦНІСТЬ протеза, сприяє підсиленню атрофічних процесів і приводить до зменшення терміну експлуатації, неоднорідність базису за рахунок наявності в ньому шару листового поліметилметакрилату, а також велика товщина протеза, що виготовляється, і, як наслідок, його масивність, низька еластичність В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу-прототипу шляхом створення ресорної системи в ДІЛЯНЦІ твердого піднебіння та виключенням з конструкції протеза шару листового поліметилметакрилату, що дозволяє досягти очікуваного технічного результату при використанні винаходу Поставлена задача вирішується тим, що в способі виготовлення базису знімного пластинкового протеза, який включає зняття анатомічного відбитка, виготовлення індивідуальної ложки, визначення центральної оклюзм, постановку штучних зубів на твердому базисі, одержання функціональних відбитків під власним жувальним тиском, остаточне моделювання базису протеза, гіпсування в кювету для литтєвого пресування, двостадійну полімеризацію, обробку готового протеза, згідно з винаходом, індивідуальну ложку и армуючий шар, який штампують на ділянку твердого піднебіння, ізолюють шаром алюмінієвої фольги медичного 1 ю о (О 60257 тошарових зразків у порівнянні з одношаровими, р - показник вірогідності ВІДМІННОСТІ за Ст'юдентом З таблиці 2 видно, що запропонований спосіб виготовлення знімного пластинкового протеза дозволяє підвищити фізико-механічні характеристики акрилових базисів повних знімних пластинкових протезів на верхню щелепу в середньому на 11,1% у порівнянні зі способом-прототипом Шар фольги сприймає понад 90% поздовжніх зусиль і понад 60% згинального моменту в ресорній конструкції, що значно підвищує надійність об'єкту Гнучкість описаної конструкції знімного пласНІСТЬ та гнучкість протезу в ДІЛЯНЦІ твердого піднетинкового протезу дозволяє адекватно перерозпобіння, що є місцем найбільш імовірної поломки ділити навантаження на тканини протезного ложа, протеза більше ніж в 4 рази у порівнянні з базисащо сприяє більш рівномірному та повільному проми, виготовленими за традиційною технологією, тіканню атрофії альвеолярних відростків, ніж при завдяки чому покращується стабільність в умовах використанні ортодоксальної конструкції Все це циклічних навантажень, більш адекватно перерозсприяє підвищенню функціональної ефективності поділяється жувальний тиск на тканини протезного протеза ложа, що сприяє більш рівномірному та повільноСпосіб полягає в наступному му протіканню атрофічних процесів в тканинах Знімають анатомічний відбиток Спочатку виальвеолярних відростків, ніж при використанні готовляють дві пластини з пластмаси Фторакс тозагальноприйнятої, більш швидкої адаптації, підвщиною 0,2 - 0,25мм, одну з яких використовують вищенню якості ортопедичного лікування, при віддля виготовлення індивідуальної ложки, а другу сутності вищезазначених ознак технічний резульдля створення армуючого шару в ДІЛЯНЦІ твердого тат недосяжний піднебіння, потім ізолюють пластини між собою шаром алюмінієвої фольги медичного ступеню ВІДОМОСТІ, ЩО підтверджують можливість вичистоти товщиною 0,1 - 0,15мм безпосередньо користання винаходу перед остаточним моделюванням базису протеза, Спосіб виготовлення знімних пластинкових в результаті чого базис, що виготовляється, буде протезів був використаний у 36 пацієнтів мати ресорну структуру Оцінка ступеню активації перекисного окисления ЛІПІДІВ по концентрації ТВК-активних продуктів Запропонований спосіб ілюструється наступбула проведена у 66 пацієнтів, що склали наступні ними прикладами його здійснення КЛІНІЧНІ групи І групу склали ЗО пацієнтів, для яких Приклад 1 протези виготовлялися по загальноприйнятій техХворий В , 65 років Повна відсутність зубів на нологи способу-прототипу, II групу склали 36 паціверхній щелепі Короткий анамнез у березні єнтів, для яких протези виготовлялися згідно з 1997р був виготовлений протез за загальноприйзапропонованим способом нятою технологією У жовтні 1997р відбулася поломка протеза в сагітальному напрямку в області В таблиці 1 показаний рівень ТБК-активних твердого піднебіння Було зроблене полагодження продуктів змішаної слини в мкМ/л при виготовленза загальноприйнятою технологією У березні ні знімних пластинкових протезів за способом1998р після повторної поломки було зроблене прототипом та згідно з запропонованим способом армування місця перелому металевою сіткою У В результаті проведених біохімічних дослічервні того ж року після чергової поломки хворій джень було виявлено, що при використанні пацієбув виготовлений протез ВІДПОВІДНО до технології нтами протезів, виготовлених згідно зі способомспособу-прототипу У СІЧНІ 1999р після поломки прототипом зростання активності перекисного окипротеза був виготовлений протез по запропоноваслення ЛІПІДІВ, що характеризує інтенсивність заному способу Експлуатація виготовленого протепальних процесів в тканинах протезного ложа, за до теперішнього часу проходить без ускладспостерігається майже до 14 діб, а при застосунень, скарги відсутні ванні протезів, виготовлених за способом, який заявляється, показники перекисного окислення Приклад 2 ЛІПІДІВ наближаються до контроля вже на 3 - 14 Хворий М 75 років Повна відсутність зубів на добу, носячи статистично не виражений характер, верхній щелепі Короткий анамнез у березні що свідчить про більш швидку адаптацію до про1999р був виготовлений протез за технологією тезів, виготовлених за запропонованим способом способу-прототипу Користування протезом було затруднено за рахунок його масивності У березні В таблиці 2 наведено порівняльну характерис2000 р відбулася поломка протеза в сагітальному тику по показниках способу-прототипу і запропонапрямку в області твердого піднебіння Після понованого способу, де І - зразки, структура яких ломки був виготовлений протез за запропоноваоднорідна, виготовлені за допомогою компресійноною технологією Експлуатація виготовленого прого пресування, II - зразки виготовлені ВІДПОВІДНО теза до теперішнього моменту проходить без до технології способу-прототипу, III - зразки ресоускладнень, скарги відсутні рної структури, виготовлені за запропонованим способом, М - середнє значення показників, m Використання запропонованого способу допомилка середньої арифметичної різниці, % - відзволяє ПІДВИЩИТИ МІЦНІСТЬ, ЗНИЗИТИ КІЛЬКІСТЬ ПОЛОсоток зміни фізико-механічних властивостей багаМОК, зменшити товщину і масивність повних знімступеню чистоти товщиною 0,1 - 0,15мм безпосередньо перед остаточним моделюванням базису протеза Між сукупністю суттєвих ознак винаходу, що заявляється, та очікуваним технічним результатом виявляється наступний причинно-наслідковий зв'язок використання для ізоляції індивідуальної ложки, та армуючого шару, який штампують на ділянку твердого піднебіння шару алюмінієвої фольги, що сприймає понад 90% поздовжніх зусиль та понад 60% згинального моменту, що приходяться на ділянку твердого піднебіння, дозволяє створити ресорну систему, а, отже, підвищити МІЦ 60257 покращується якість МІЦНОСТІ базису протеза і, як них пластинкових протезів для верхньої щелепи, наслідок, підвищується його стабільність в умовах скоротити адаптаційний період, знизити інтенсивциклічних навантажень Питне пресування, що ність атрофічних процесів використовується при виготовленні конструкції, Запропонований спосіб виготовлення знімного дозволяє отримати низький вміст остаточного мопластинкового протезу для верхньої щелепи заномеру в протезі, підвищує МІЦНІСТНІ властивості безпечує його ресорними властивостями, дозвопластмаси, знижує пористість та шерохуватість ляє підвищити гнучкість конструкції у порівнянні з поверхні, що зумовлює високу якість протеза та протезами, виготовленими за традиційною технобільш швидку адаптацію до нього логією і за способом-прототипом, завдяки чому Таблиця 1 При звертанні І-група п = 30 3,3 ±0,4 рі > 0,05 ІІ-група п = 36 3,5 ±0,4 рі > 0,05 3 доба 7,5 ±0,6 рі < 0,001 р 2 < 0,001 5,9 ±0,5 рі < 0,001 р 2 < 0,001 14 доба 4,5 ±0,38 ЗО доба 3,2 ±0,32 90 доба 3,44 ± 0,50 рі < 0,05 р 2 0,05 рі > 0,05 р 2 > 0,05 3,1 ± 0 , 2 5 рі 0,05 р2 > 0,05 рі > 0,05 р 2 > 0,05 3,2 ± 0 , 4 рі > 0,05 р 2 > 0,05 де рі - вірогідність стосовно контролю, р2 - вірогідність стосовно показників на момент звертання Таблиця 2 м ±т % Р Межа МІЦНОСТІ при вигині х 10Н/м II І ІІІ 92,6 122,5 129,7 25 22 22 32,3 40,1 0,01 0,01 Межа МІЦНОСТІ при стисненні х 10Н/м II І III 91,4 102,2 114,4 16 22 21 11,8 25,2 0,01 0,01 Комп'ютерна верстка А Крулевський Межа МІЦНОСТІ при розтяг ненні х 10Н/м II І 44,3 49,5 21 23 11,7 0,02 Підписано до друку 06 10 2003 III 59,6 23 34,5 0,01 Питома ударна в'язкість х 10Н/м II І III 1,36 1,44 1,53 04 0,36 0,41 5,9 12,5 0,01 0,01 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна