Спосіб лікування раку передміхурової залози

Спосіб лікування раку передміхурової залози шляхом проведення комплексного лікування, яке включає орхіектомію у поєднанні з естрогенотерапією, який відрізняється тим, що ректально вводять естразін, курс лікування складає 5 днів з чотиритижневою перервою Винахід відноситься до медицини, а саме до урології та онкологи, і може бути використаним у комплексному лікуванні раку передміхурової залози Відомий спосіб лікування раку передміхурової залози шляхом використання простатектомм (Плушина О Г , Файзильберг Э Я //Съезд урологов УССР, 2-й Труды -Киев, 1973 -С 40-42) Спосіб дає позитивні результати тільки при внутрішньокапсулярній локалізації раку Незважаючи на значні успіхи в діагностиці раку передміхурової залози, хворі часто потрапляють до лікарні вже з розповсюдженими формами захворювання, коли єдиним способом лікування є консервативна терапія Відомий спосіб комбінованого лікування раку передміхурової залози, який містить хімю- та естрогенотерапію (Матвеев Б П , Иязалиев К Т Комбинированное лечение больных местнораспространенным раком предстательной железы//Урология и нефрология - 1993 - № 4 - С 21) Призначають циклофосфан 600 мг/м2 і адріаміцин 50 мг/м2 в перший день, а також 5-фторуроцил 500 мг/м2 в перший та восьмий дні одночасно з естрогенотерапією Цикл хіміотерапії повторювали кожні 3-4 тижні (всього 6 циклів і більше) Недоліки способу пов'язані з великою КІЛЬКІСТЮ побічних ефектів від використання хіміотерапії, а призначення перорального прийому естрогенів у великих дозах негативно впливає на печінку та шлунково-кишковий тракт Найбільш близьким та обраним за прототип є спосіб лікування раку передміхурової залози шляхом застосування синтетичних естрогенних препаратів у поєднанні з орхіектомією (Портной А С , Гроздовская Ф Л Рак и аденома предстательной железы - Л , 1984) Зоя Незважаючи на багаторічний КЛІНІЧНИЙ ДОС ВІД, використання естрогенотерапм раку передміхурової залози, побічний вплив естрогенів запобігає їх тривалому використанню, а у ряді випадків викликає необхідність їх повної ВІДМІНИ До ускладнень, які викликають синтетичні препарати естрогенної дії, належать збільшення ваги тіла, диспепсія, тромбоз периферичних вен, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарду, серцево-судинна недостатність, порушення мозкового кровообігу В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування раку передміхурової залози, в якому за рахунок зміни форми лікарського препарату досягається вплив препарату безпосередньо на передміхурову залозу, що значно знижує токсичну дію на організм, за рахунок чого підвищується ефективність лікування Поставлена задача вирішується в способі лікування раку передміхурової залози шляхом проведення комплексного лікування, яке включає орхіектомію у поєднанні з естрогенотерапією, згідно з винаходом, ректально вводять естразін, курс лікування складає 5 днів з чотиритижневою перервою Естразін - препарат, який одержано шляхом взаємодії естрона з водним розчином пдразін-пдрата в етиловому спирті За структурою гормону (естрон) і модифікуючого фрагменту (пдрозонове угрупування) естразін не має аналогів серед естрогенних препаратів, які застосовують для лікування раку передміхурової залози 00 со 43728 Застосування лікарської форми естразіну у вигляді свічок має ряд переваг перед іншими лікарськими формами, а саме, попадання лікарського засобу в тік кровообігу відбувається поза шлунково-кишкового тракту і мінімальна його концентрація потрапляє до печінки, а також через систему колалатералій у прямій кишці частина препарату потрапляє безпосередньо до передміхурової залози Токсичні та побічні ефекти, які викликаються препаратом, дозозалежні і носять зворотній характер Спосіб, що заявляється, здійснюють таким чином Хворому після проведення орхіектомм призначають введення естразіну в організм у вигляді супозиторію Препарат вводять протягом 5 днів, після цього роблять чотиритижневу перерву Приклад. Хворий К, 60 років Діагноз рак передміхурової залози T3NO-2MO Хворому проведено лікування запропонованим способом Результати лікування оцінювали за даними ректального дослідження у перше півріччя кожного місяця, в наступному кожні 3 МІСЯЦІ Ультразвукове визначення розмірів пухлини і стан репонарних лімфовузлів виконували кожні 2-3 МІСЯЦІ протягом всього періоду спостереження У хворого досягнуто повного регресу пухлини При клінічному дослідженні естразіну у КЛІНІЦІ урології Харківської медичної академії післядипломної освгги частота суб'єктивного лікувального ефекту у вигляді покращення "якості життя" і симптомів захворювання у хворих, які приймали естразін склала 90,0% Суб'єктивний лікувальний ефект у вигляді часткової регресії пухлини передміхурової залози