Спосіб профілактики неспроможності кукси червоподібного відростка

Спосіб профілактики неспроможності кукси червоподібного відростка, який включає використання для вкриття кукси червоподібного відростка пасма великого сальника, підшивання його по краю абсцесу, який відрізняється тим, що здійснюють екстаперитонізацію купола сліпої кишки із куксою червоподібного відростка та установлюють контрольний рукавично-трубчатий дренаж. (19) (21) u200905863 (22) 09.06.2009 (24) 25.12.2009 (46) 25.12.2009, Бюл.№ 24, 2009 р. (72) КОСТИРНОЙ ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬЙОВИЧ, СИЗОВ ОЛЕКСІЙ ДМИТРОВИЧ (73) КОСТИРНОЙ ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬЙОВИЧ, СИЗОВ ОЛЕКСІЙ ДМИТРОВИЧ 3 46441 4 На Фіг.1, Фіг.2 наведено 1 - купол сліпої кишки, З метою контролю у вільну черевну порожнину 2 - мобілізований вентрально листок очеревини, 3 9 установлюють рукавично 10 - трубчасту частину - мобілізований дорзально листок очеревини, 4 дренажу 11. заочеревинний простір, 5 - розріз по середньоУ тих ситуаціях, коли немає розповсюдженого пахвовій лінії для встановлення дренажів у заочеперитоніту операційну рану ушивають наглухо. ревинний простір, 6 - рукавична частина дренажу в Якщо планують етапну програмовану санацію чезаочеревинному просторі, 7 - трубчата частина ревної порожнини операційну рану ушивають за дренажу в заочеревинному просторі, 8 - пасмо методикою клініки спіралеподібним швом. великого сальника, 9 - вільна черевна порожнина, Запропонований спосіб ілюструється наступ10 - рукавична частина дренажу у вільній черевній ним клінічним прикладом. порожнині, 11 - трубчата частина дренажу у вільПриклад ній черевній порожнині. Хворий С, 78 років. Діагноз: гострий гангреноПід ендотрахеальним наркозом виконують зний перфоративний апендицит. Самоампутація апендектомію. Після виконання етапу апендектомії червоподібного відростка. Периапендикулярний по латеральному краю купола сліпої кишки 1 розабсцес. Хронічний обструктивний бронхіт. Виконарізом довжиною до 10 см розсікають листок парієна серединна лапаротомія, апендектомія. Запальтальної очеревини з мобілізацією його тупим шляне вогнище ізольоване від вільної черевної порожхом у вентральному і дорзальному напрямках, що нини з використанням запропонованого способу. сприяє формуванню порожнини в заочеревинному Також виконана санація і дренування черевної просторі 4. Потім розрізом 5 довжиною до 3см по порожнини. Подальший перебіг післяопераційного середньо-пахвовій лінії в сформовану порожнину в періоду без ускладнень. Шви з рани зняті на 11-у заочеревинному просторі 4 установлюють рукавидобу. чно 6 - трубчастий 7 дренаж. Після чого купол сліЗапропонований спосіб технічно простий, доспої кишки 1 переміщають в сформовану в заочетупний будь-якому хірургові, високо ефективний ревинному просторі 4 порожнину. для профілактики неспроможності кукси червопоДалі мобілізують пасмо великого сальника 8 з дібного відростка, максимально ізолює запальне переміщенням його в заочеревинний простір 4 і вогнище від вільної черевної порожнини. підшиванням до інфільтрованої стінки сліпої кишки Використання запропонованого способу до1 з укриттям також кукси червоподібного відростка. зволило підвищити ефективність оперативного Після чого мобілізовані листки очеревини 2 і 3 лікування цих хворих і домогтися позитивного резшивають над укритої сальником 8 сліпою кишкою зультату при їхньому оперативному лікуванні. 1, що сприяє повному відграниченню запального вогнища від вільної черевної порожнини. 5 Комп’ютерна верстка В. Мацело 46441 6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601