Спосіб оцінки ефективності лікування хворих з поєднаним перебігом псоріатичної та гіпертонічної хвороб
Формула / Реферат
Спосіб оцінки ефективності лікування хворих з поєднаним перебігом псоріатичної та гіпертонічної хвороб, що включає реєстрацію клітинно-морфологічних проявів псоріазу до лікування та після нього, який відрізняється тим, що додатково реєструють швидкість центрального кровотоку, скоротливу здатність міокарда та кінцевий діастолічний об'єм і ефективною визнають терапевтичну схему, яка нормалізує клініко-морфологічні особливості ураженої шкіри, знижує швидкість центрального кровотоку, нормалізує скоротливу здатність міокарда та знижує кінцевий діастолічний об'єм, що забезпечується первинним та заключним ультразвуковим доплерівським дослідженням серця та добовим холтерівським моніторингом.
Текст
Спосіб оцінки ефективності лікування хворих з поєднаним перебігом псоріатичної та гіпертонічної хвороб, що включає реєстрацію клітинноморфологічних проявів псоріазу до лікування та 3 допплерівським дослідженням серця та добовим холтерівським моніторингом. Якісні показники способу оцінки ефективності лікування хворих з поєднаним перебігом псоріатичної та гіпертонічної хвороб встановлені експериментальне: Клінічну оцінку тяжкості та поширення псоріазу виконано шляхом урахування індексу тяжкості та поширеності псоріазу PASI, що дозволило забезпечити об'єктивність та стандартизовану оцінку псоріатичних пошкоджень шкіри, а також стало клініко-морфологічним підґрунтям морфохронограм в процесі клінічного моніторингу хворих. У досліджені застосовано усталені класифікаційні підходи та клінічні класифікації, якими враховується стадія, тяжкість та поширеність, сезонність та клініко-морфологічні прояви псоріазу. Ехокардіографічне дослідження (ЕхоКГ) виконано на сонографі «SSD-280 LS» (Японія), з використанням механічного датчика при Х=3,5 Мгц. Реєстрація зображення виконана в М -, В - режимах зі швидкістю 50 см/с та в імпульснохвильовому допплер - режимі зі швидкістю 100 см/с із синхронним записом ЕКГ. Обов'язковими умовами проведення дослідження були: синусовий ритм, відсутність мітрального стенозу, вираженої мітральної та аортальної регургітації, частота серцевих скорочень (ЧСС) не вище 100 за хвилину. З метою елімінації впливу ЧСС на часові параметри проводили їхню стандартизацію шляхом розрахунку співвідношення аналізованих показників до кореня квадратного з RR. За результатами обстеження визначали наступні показники: кінцево-систолічний (КСРЛШ, см) та кінцево-діастолічний (КДРЛШ, см) розміри, кінцево-діастолічний (КДОЛШ) та кінцево-систолічний об'єми (КСОЛШ) лівого шлуночка (ЛШ) (мл), розраховані за Teicholz L.; товщину міжшлуночкової перетинки (ТМШП), товщину задньої стінки ЛШ (ТЗСЛШ) наприкінці діастоли, а також розрахункові показники систолічної функції ЛШ та ремоделювання серцевого м'язу (ударний об'єм, фракція викиду, серцевий індекс, швидкість циркулярного скорочення, індекси КСО та КДО, індекс відносної товщини стінок ЛШ). Індекси КДР, КДО, КСО лівого шлуночка обчислювали відношенням отриманих показників до площі поверхні тіла, яку визначали, використовуючи номограму De Bois (Дюбуа). Ударний об'єм (У О) визначали за формулою: (УО = КДО - КСО), а фракцію викиду (ФВ) - як відношення УО до КДО, виражене у відсотках. В якості "усередненого" показника використано "нормальний" рівень ФВ ЛШ >45 %. Ступінь зниження ФВ ЛШ асоціюється з виразністю систолічної дисфункції; динаміка ФВ ЛШ є показником прогресування захворювання і ефективності терапії, знижена ФВЛШ є маркером негативного прогнозу. Ступінь скорочення передньо-заднього розміру ЛШ в систолу (%DS) обчислювали за формулою: (%DS =(КДР-КСР)/КДР, де КДР - кінцево-діастолічний розмір ЛШ (см), а КСР кінцево-систолічний розмір ЛШ серця (см). Ступінь скорочення передньо-заднього розміру ЛШ в систолу (%DS) і швидкість циркулярного скорочення волокон міокарду ЛШ (VCF) поряд з фракцією ви 47399 4 киду найбільш точно характеризують скорочувальну здатність (спроможність) міокарда ЛШ серця. Для визначення маси міокарду ЛШ (ММЛШ) використовували формулу R.Devereux et al. відповідно Penn Convention. Характер структурного ремоделювання ЛШ оцінювали на підставі принципу A. Ganau з використанням критеріїв відносної товщини міокарда (ВТМ) і ІММЛШ і принципу Денісюка B.I - з використанням критеріїв ВТМ і ІКДР. Визначали тип циркадної динаміки артеріального тиску (AT) у кожного пацієнта. Dipper: нормальний добовий ритм коливань AT. Ритм двофазний: під час нічної фази відбувається зниження AT на 10-22 % відносно денних показників AT; non-dipper: нічне зниження AT вночі є недостатнім, менше 10,0 %; night-packer: патологічна динаміка AT: нічні показники AT перевищують денні значення. При аналізі результатів дослідження використовувалися ліцензовані продукти ("STATISTICA", "EXCEL" з додатковим набором програм). У всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою визначався стійкий рівень підвищеного AT, що знаходився у межах (160-180) мм рт ст - систолічний і (100-110) мм рт ст - діастолічний. У хворих на псоріаз без АГ не виявлено відмінностей за ехокардіографічними показниками, тоді як при поєднаному клінічному варіанті (ПКВ) та ізольованому клінічному варіанті (1KB) ГХ виявлені підвищені (р
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюMethod for estimation of efficiency of treatment of patients with the combined confluence of psoriatic and hypertonic diseases
Автори англійськоюBilovol Alla Mykolaivna
Назва патенту російськоюСпособ оценки эффективности лечения больных с совмещённым стечением псориатических и гипертонических болезней
Автори російськоюБиловол Алла Николаевна
МПК / Мітки
МПК: A61B 10/00
Мітки: спосіб, перебігом, гіпертонічної, псоріатичної, оцінки, лікування, хвороб, поєднаним, хворих, ефективності
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/3-47399-sposib-ocinki-efektivnosti-likuvannya-khvorikh-z-poehdnanim-perebigom-psoriatichno-ta-gipertonichno-khvorob.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки ефективності лікування хворих з поєднаним перебігом псоріатичної та гіпертонічної хвороб</a>
Попередній патент: Спосіб оцінки ефективності антиоксидантних засобів в лікуванні псоріазу
Наступний патент: Спосіб переробки мулу очисних споруд та інших органічних відходів методом технології аеробної ферментації в альтернативне паливо
Випадковий патент: Пристрій для запуску внутрішньотрубного засобу