Спосіб відновлення післятравматичного часткового дефекту завитка вушної раковини

Спосіб відновлення післятравматичного часткового дефекту завитка вушної раковини, що 3 нки завитка вуха, а також відновлення його дефекту за один етап. Спосіб реалізують таким чином. Після висічення післятравматичного рубця перпендикулярно до верхнього та нижнього країв дефекту завитка вуха проводять розрізи на задній поверхні вушної раковини до її основи а далі вздовж завушної борозни від верхнього краю дефекту догори, а нижнього - донизу, широко відшаровують шкірно-жировий клапоть від задньої поверхні вушної раковини та соскоподібного паростка. Після цього підшивають край викроєного клаптя до краю дефекту на передній поверхні вушної раковини, а надлишок шкіри складають раневими поверхнями для формування завитка вуха. Для утримання мобілізованого шкірно-жирового клаптя накладають матрацні шви на валиках біля його основи. Спосіб пояснюється малюнками: На Мал.1. Вигляд післятравматичного дефекту завитка та протизавитка вушної раковини. На Мал.2. Вигляд рани після висічення рубця вушної раковини. На Мал.3. Сформований шкірно-жировий клапоть (стрілками позначена його живляча ніжка). На Мал.4. Вигляд вушної раковини після зняття швів. Приклад конкретного виконання способу. Витяг з протоколу операції. Хворий В-зь. В.Н., 25 років, медична карта №15714 госпіталізований у щелепно-лицеве відділення клінічної лікарні №1 м.Макіївки 09.09.2009 року зі скаргами на косметичний дефект лівої вушної раковини. Біля року тому одержав укушену рану лівої вушної раковини. За медичною допомогою не звертався. Рана загоїлась гранулюванням. Місцевий статус: спостерігається дефект завитка лівої вушної раковини розмірами 3×1см. Рубець на місці дефекту рожевого кольору, відрізняється від оточуючих тканин. Тканини, що розташовані навколо рубця в кольорі не змінені (Мал.1). 51322 4 Діагноз: післятравматичний дефект завитка лівої вушної раковини. В загальному статусі без особливостей. 10.09.2009р. виконано операцію відновлення дефекту завитка лівої вушної раковини (протокол №139, початок 12год. 10хв. - кінець 12год. 50хв.). Під інфільтраційним знеболенням (Sol. Ultracaini 4,0 ml.) висічено рубець лівої вушної раковини за ходом завитка (Мал.2). На задній поверхні вушної раковини від країв утвореної післяопераційної рани проведено перпендикулярні розрізи до основи вуха, а далі вони дугоподібно продовжені на позадувушній борозні: верхній - догори, нижній - донизу. Окреслений розрізами клапоть шкіри з підлеглою клітковиною відшаровано до соскоподібного паростка та над ним (Мал.3). Край клаптя після його мобілізації підшито до раневої поверхні дефекту завитка вуха та складено раневими поверхнями з метою формування завитка вуха. Накладено П-подібні шви на валиках для утримання зміщеного клаптя з задньої поверхні вушної раковини, а також шви з поліаміда та кетгута. Дренаж. Ас. пов'язка. Післяопераційна рана загоїлась первинним на тяжінням у звичайні строки. Косметичний результат операції добрий (Мал.4). Переваги способу, що заявляється, полягають у тім, що він створює можливість забезпечення необхідної кількості пластичного матеріалу для відновлення післятравматичного дефекту завитка вуха та виконання оперативного втручання в один етап. Джерела інформації: 1. Михельсон Н.М., Кручинский Г.В., Крикун Л.А., Пакович Г.И., Сибилева К.Ф. Косметические операции лица. - Москва, 1965. - с.161-165. 2. Люлько В.К., Марченко В.М. Атлас операций на ухе. - Киев, 1989. - с.50-52. 3. Челюстно-лицевые операции: Справочник / Гуцан А.Э., Вернадский Ю.И., Годорожа П.Д. и др. - Витебск: Белмедкнига, 1997. - с.157-158. 5 Комп’ютерна верстка А. Рябко 51322 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601