Протез суглобового відростка ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба

Протез суглобового відростка ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба, що виконаний складеним у вигляді телескопічно розташованих порожнистих циліндрів, з'єднаних дистракційним механізмом, виконаним у вигляді різьбової шпильки з буртиком на її боковій поверхні, розташованим між торцем внутрішнього порожнистого 3 травматичний. Крім того, визначення отвору і дія важелю пов'язані із значним розтином шкіри. В основу корисної моделі поставлено задачу в протезі суглобового відростка ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба шляхом зміни конструкції поворотної головки дистракційного механізму забезпечити малотравматичне видовжування протеза суглобового відростка. Поставлена задача забезпечується тим, що в протезі суглобового відростка ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба, що виконаний складеним у вигляді телескопічно розташованих порожнистих циліндрів, з'єднаних дистракційним механізмом, виконаним у вигляді різьбової шпильки з буртиком на її боковій поверхні, розташованим між торцем внутрішнього порожнистого циліндра і днищем зовнішнього порожнистого циліндра, причому один різьбовий кінець шпильки вкручений у внутрішній циліндр, а другий різьбовий кінець шпильки пропущений через отвір в днищі зовнішнього циліндра і жорстко з'єднаний з регулювальною поворотною головкою, розташованою з зовнішньої сторони днища зовнішнього циліндра, причому поворотна головка має на бічній поверхні отвори для важеля для закручування чи відкручування шпильки, який відрізняється тим, що на зовнішньому торці поворотної головки виконаний гранований осьовий отвір для закручування чи відкручування шпильки. Застосування такого протеза суглобового відростка ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба забезпечує малотравматичне видовжування протеза суглобового відростка. Корисна модель пояснюється кресленнями, на яких: на фіг. 1 зображено поздовжній розріз протеза суглобового відростка, встановленого в ендопротезі скронево-нижньощелепного суглоба, на фіг. 2 вид збоку на поворотну головку дистракційного механізму. Протез суглобового відростка 1 ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба, виконаний складеним у вигляді телескопічно розташованих порожнистих циліндрів 2 і 3, з'єднаних дистракційним механізмом, виконаним у вигляді різьбової шпильки 4 з буртиком 5 на її боковій поверхні, розташованим між торцем внутрішнього порожнистого циліндра 3 і днищем зовнішнього порожнистого циліндра 2. Завдяки з'єднанню порожнистих циліндрів 2 і 3 за допомогою дистракційного механізму з'являється можливість їх переміщення один відносно другого. Один різьбовий кінець шпильки 4 вкручений у внутрішній циліндр 3, а другий різьбовий кінець шпильки пропущений через отвір в днищі зовнішнього циліндра 2 і з'єднаний штифтом 6 з регулювальною поворотною головкою 7, роз 52273 4 ташованою з зовнішньої сторони днища циліндра 2. Поворотна головка має отвори 8 для важеля для закручування чи відкручування шпильки 4. На зовнішньому торці поворотної головки 7 виконаний гранований осьовий отвір 9 під торцевий ключ для закручування чи відкручування шпильки. Порожнистий циліндр 2 жорстко з'єднаний з нижньощелепною опорною пластиною 10, а другий порожнистий циліндр 3 жорстко з'єднаний з штучною суглобовою головкою 11 або виконаний заодно з нею. На зовнішній поверхні порожнистого циліндра 3 виконаний напрямний поздовжній шліц 12, в який входить виступ 13, розташований на внутрішній поверхні порожнистого циліндра 2. Такий виступ може бути виконаний на зовнішній поверхні порожнистого циліндра 3, і введений в напрямний поздовжній шліц, виконаний в порожнистому циліндрі 2. На кресленні такий варіант умовно не показаний. Штучна суглобова головка 11 шарнірно з'єднана опорою 14, яка жорстко з'єднана з скроневою опорною пластиною 15. Робота протеза суглобового відростка 1 ендопротеза скронево-нижньощелепного суглоба здійснюється наступним чином. В ході операції по встановленню ендопротеза після установки і фіксації нижньощелепної опорної пластини 10 на нижній щелепі і визначення потрібного положення штучної суглобової головки 11 з шарнірною опорою 14 регулюють довжину протеза суглобового відростка 1 за допомогою поворотної головки 7, обертаючи її в потрібному напрямку. В ході операції поворотну головку 7 можна обертати будь-яким зручним чином, - чи то важелем, вставленим в отвори 8, чи то торцевим ключем, вставленим в гранований осьовий отвір 9. Після того, як визначили і відрегулювали довжину протеза суглобового відростка, прикріпляють скроневу опорну пластину 15 до скроневої кістки. Рану пошарово ушивають, жувальний м'яз укладають на місце і фіксують швами, в рані залишають на 48 годин гумовий випускник. З часом виникає необхідність видовжувати протез суглобового відростка за допомогою дистракційного апарату по мірі росту пацієнта. В зв'язку з тим, що доступ до отворів 8 на бічній поверхні головки 7 з-під нижньощелепної області обмежений і травматичний, і прицільне визначення місця розташування отвору ускладнене, використовують підхід до торцевого гранованого отвору 9 на головці 7 шляхом простого проколу шкіри в область торця протеза, встановлення в гранований отвір торцевого ключа і подальшого прокручування головки 7 у необхідному напрямку. Застосування запропонованого технічного рішення забезпечує малотравматичне видовжування протеза суглобового відростка. 5 Комп’ютерна верстка І.Скворцова 52273 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601