Спосіб лікування дизембріогенезу ниркової тканини у дітей

Спосіб лікування дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей шляхом призначення антиоксиданту, який відрізняється тим, що як антиоксидант призначають біологічно активну добавку "Mega Pro" (Traconol) Винахід стосується медицини, а саме урології та нефрології і може бути використаним у лікуванні дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей Дизембрюгенез органів сечової системи - це патологія, яка зв'язана з генегичними та/чи тератогенними впливами, яка морфологічно може бути на органному, тканинному, клітинному чи субклітинному рівнях При наявності анатомічного дизембрюгенезу мають місце вади розвитку органів сечової системи (гіпоплазія, подвоєння нирки, підковоподібна нирка та ш) Тканинний дизембрюгенез часто має характер ниркової дисплазм і, як правило, має місце при багатьох аномаліях сечової системи Особливе значення дисплазм при вадах розвитку нирок обумовлюється структурною незрілістю клітин та тканин нирки та сечової системи, коли незрілі чи нерозвинені елементи нирки та сечоводів можуть бути втягнуті як у процес відновлення функції тканин (матурація дозрівання) так і в процес їх запалення (диспластичне запалення) та замісного переродження сполучною чи жировою тканинами Тому особливо важливе значення має необхідність стимуляції дозрівання незрілих елементів ниркової тканини Це питання стає ще більш актуальним, оскільки зріст та остаточна диференціація нирковою тканини закінчується у 7 - 8 річному ВІЦІ Практично завжди при наявності дизембрюгенезу ниркової тканини мають місце підвищення мембранолізу та зміни у системі гемостазу Дисплазія ниркової тканини обумовлює нестабільність мембран епітелію та інших клітин, а також значно знижує їх СТІЙКІСТЬ як до бактеріальних токсинів, так і до вільнорадикального окислення Загальноприйнятого лікування дизембрюгенезу ниркової тканини немає Мали місце спроби використання антиоксидантів та мембраностабілі заторів для прискорення дозрівання незрілих елементів ниркової тканини Тому лікування дизембрюгенезу ниркової тканини є великою проблемою сучасної дитячої урологи та нефрології, оскільки загальноприйняте оперативне лікування вад розвитку нирок в умовах дизембрюгенезу ниркової тканини виявляється неефективним Відомий спосіб лікування дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей, який полягає у пероральному призначенні препарату димефосфон (Нефрология Руководство для врачей В 2-х томах Т 1 /Под ред И Е Тареевой / РАМН - М Медицина, 1995-С 430-432) СПІЛЬНІ суттєві ознаки аналога і винаходу, що заявляється 1) призначення мембраностабілізатора Проте даний спосіб є не завжди ефективним, не є зручним (потребує жорсткої схеми використання та 3 - 4 - кратного прийому), препарат не є натуральним, є синтетичною речовиною, часто мають місце побічні явища (диспептичні та алергічні реакції") є протипоказаним при хронічній нирковій недостатності (ХНН) а також відносно протипоказаним дітям до 8 років, препарат має неприємний смак Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається є спосіб лікування дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей, який полягає у пероральному призначенні антиоксидантів (вітамін С-аскорбінова кислота) (Игнатова М С , Вельтищев Ю Е Детская нефрология Руководство для врачей - 2-е изд перераб и доп - Л Медицина, 1989-С 194) СПІЛЬНІ суттєві ознаки прототипу і винаходу, що заявляється 1) призначення антиоксиданту 1 СО сч Ю 52437 Проте даний спосіб не є завжди ефеїсгивним, не є зручним (потребує жорсткої схеми використання та 3 - 4 кратного прийому), досить часто виникають побічні явища (алергічні, диспептичні реакції"), препарат має досить слабкі антиоксидантні властивості В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу лікування дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей шляхом заміни лікарського препарату, що забезпечить значне підвищення ефективності та комплексності лікування, покращення прийнятності лікування, ліквідацію побічних явищ Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає призначення антиоксиданту, новим є те, що як антиоксидант призначають біологічно активну добавку "Mega Pro" (Traconol) Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому Запропонований нами спосіб забезпечує комплексне лікування як дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей, так і деяких супутніх захворювань та ускладнень При цьому досягається прискорення дозрівання недорозвинутих елементів ниркової тканини, так званий ефект матурацм, за рахунок антиоксидантних, мембраностабілізуючих та імуномодулюючих властивостей препарату БІОЛОГІЧНО активна добавка (БАД) "Mega Pro" (ОПЦ (ОРС) - олігомерний проантоціанідін Traconol) є препаратом виробництва компанії "New Spirit Naturals INC" (США), має сертифікати виробника, сертифікати якості, ГІГІЄНІЧНІ сертифікати Роси, заключения Інституту харчування РАМН, результати ГІГІЄНІЧНОЇ оцінки УкрНДІ харчування від 25 03 1996, № 160, ГІГІЄНІЧНИЙ висновок державної санітарно-гігієнічної експертизи на імпортовану продукцію від 08 04 1996, № 5 08 07/217, ГІГІЄНІЧНІ висновки МОЗ України № 03 4/66 від 11 06 1997, № 5 08 07/5364/5365/5366/5367/5368 від 14121998, результати ГІГІЄНІЧНОЇ ОЦІНКИ УНГЦ МОЗ України № 8 2/1602 від 27 07 2000, ГІГІЄНІЧНИЙ висновок № 5 08 07/3820 від 31 07 2000 БАД "Mega Pro" є фітопрепаратом та складається з екстракту кісточок червоного винограду, олігомерних проантоціанідшів, бюфлавоноідів БАД "Mega Pro" є цілком натуральним, не має побічних ефектів та протипоказань, його застосування можливе у дітей раннього віку, що забезпечує підвищення ефективності лікування, покращення прийнятності лікування, ліквідацію побічних явищ Препарат містить олігомерний проантоціанідін у стандартизованій дозі з концентрацією не менш ніж 95%, який є найбільш сильним антиоксидантом та має антирадікальну дію, більшу ніж вітамін Е чи селен у 50 разів та більшу ніж вітамін С у 20 разів, що значно покращує ефективність лікування Препарат додатково містить також бюфлавоноіди, які є антиоксидантами, що покращує ефективність лікування "Mega Pro" є водорозчинним, що спрощує його прийом, збільшує його бюдоступність та покращує ефективність лікування БАД "Mega Pro" приймається курсами від 1 до 6 МІСЯЦІВ та довше у вікових дозах один раз на добу чи рідше, що збільшує прийнятність лікування БАД "Mega Pro" має просту схему використання та просте дозування (1 капсулу на 68кг маси, дітям-1 капсула від 1 разу на добу до 1 разу на тиждень), що збільшує прийнятність лікування Однієї упаковки БАД "Mega Pro" вистачає на термін від 1 місяця до 1 року, що поряд з великим строком зберігання (3 роки) знижує вартість лікування БАД "Mega Pro" має сильну протиалерпчну дію, що підвищує ефективність лікування та забезпечує його комплексність Препарат має сильну протизапальну та протисклеротичну дію, що покращує ефективність лікування та забезпечує його комплексність "Mega Pro" є імуномодулятором, що покращує ефективність лікування, забезпечує його комплексність та лікує супутні імунодефіцит, які завжди мають місто при інфекціях сечової системи БАД "Mega Pro" має сильну протипухлинну та антистресову дію, що підвищує ефективність лікування та забезпечує його комплексність Таким чином, у сукупності суттєві ознаки забезпечують значне підвищення ефективності лікування, комплексність лікування, покращення прийнятності лікування, ліквідацію побічних явищ Спосіб лікування дизембрюгенезу ниркової тканини у дітей здійснюють таким чином Після комплексного урологічного обстеження пацієнта (УЗД, рентгенологічне обстеження, функціональний стан нирок, відсутність анатомічних перешкод до виходу сечі, відсутність необхідності термінової оперативної корекції та ш,), визначення діагнозу дизембрюгенезу ниркової тканини призначають БАД "Mega Pro" курсом чи курсами від 1 до 12 МІСЯЦІВ чи довше у вікових дозах (тривалість курсів визначають індивідуально та у динаміці) Приймають у дозі 1 капсула на 68кг маси (стандартна доза для дорослих), дітям - 1 капсула від 1 разу на добу або частіше (не більше 6 капсул на добу) до 1 разу на тиждень у залежності від віку, до їжі або через 1 - 2 години після неї, запиваючи 100 - 200мл води У дітей молодшого віку при неможливості ковтати капсули, капсулу ризкривають та и вміст дають у невеликій КІЛЬКОСТІ солодкої рідини Добовий питний режим краще збільшити у 1 5 - 2 рази Препарат зберігають плотно зачиненим у сухому МІСЦІ при кімнатній температурі Приклад Хвора А , 4 років надійшла до урологічного відділення зі скаргами на періодичний біль у поперековій ДІЛЯНЦІ, зміни у аналізах сечі у вигляді лейкоцитурм, мікрогематури та помірної протешурм При надходженні стан ближче до задовільного Змін І боку серцево-судинної системи не виявлено AT - 90/65мм рт ст У загальному та біохімічному аналізах крові патологічних змін немає Загальний аналіз сечі питома вага 1015, білок 0,099г/л, лейкоцити- 15 - 20 у полі зору Аналіз сечі по Нечипоренку Л- 20000 Э- 3000 При бактеріологічному дослідженні сечі - зріст кишкової палички Проба Зимницького пит вага - 1007 -1015 УЗД нирок га сечового міхура ознаки подво 52437 єння нирки з обох боків, товщина паренхіми - у межах норми, структура ниркової тканини не є однорідною, дифузно визначаються МІЛКІ ДІЛЯНКИ підвищеної ехогенності Радіоізотопна ренографія показники у межах норми Екскреторна урографія рентгенологічна картина подвоєння нирки з повним подвоєнням сечовода з обох боків, виведення контрастної речовини задовільне з обох боків Мікційна цистографія міхурово-сечоводний рефлюкс не реєструється Цистоскопія ПОДВОЄННЯ ВІЧОК сечоводів з обох боків, патологічних змін вічок немає Ангіографія (комп'ютерна) нирок артерюфаза - має місце повне подвоєння нирок (ниркова артерія подвоєна з обох боків), дифузно у деяких ділянках нирки мають місце незначні порушення анпоархітектоніки, нефрофаза-гомогенна, накопичення контрастної речовини обома подвоєними нирками задовільне, у деяких ділянках нерівномірне При комп'ютерній обробці з'ясовано, що у обох нирках має місце дизембрюгенез ниркової тканини ділянки дисплазм ниркової паренхіми КЛІНІЧНИЙ діагноз аномалія КІЛЬКОСТІ нирок повне подвоєння нирок Дизембрюгенез ниркової тканини - дисплазія ниркової паренхіми з обох боків Хронічний пієлонефрит, неповна клініколабораторна ремісія, функція нирок збережена (ФНЗ) Для ліквідації ділянок ниркової дисплазм та прискорення дозрівання аномальних нирок, а також для запобігання розвитку диспластичного запалення тканини нирки призначено лікування БАД "Mega Pro" курсами по 6 МІСЯЦІВ у вікових до зах (тривалість курсів мала бути максимальною) "Mega Pro" був призначений у дозі 1 капсула 1 раз на добу, до їжі або через 1 - 2 години після неї, запиваючи 100 - 200мл води Добовий питний режим був збільшений у 1,5 - 2 рази Контроль через 6 МІСЯЦІВ зростання нирки адекватне, стан ниркової паренхіми покращився Досягнута клініко-лабораторна ремісія пієлонефриту БАД "Mega Pro" був призначений знову у дозі 1 капсула 3 рази на тиждень до їжі або через 1-2 години після неї, запиваючи 100 - 200мл води Добовий питний режим також був збільшений у 1,5-2 рази Контроль, через 12 МІСЯЦІВ після первинної госпіталізації адекватна евакуація контрасту з обох боків Досягнута повна клініко-лабораторна ремісія пієлонефриту За даними УЗД адекватне зростання нирок, ділянок підвищеної ехогенності у нирковій паренхімі немає За даними радіоізотопного дослідження показники у межах норми За даними комп'ютерної ренанпографм зникнення ділянок дизембрюгенезу ниркової тканини БАД "Mega Pro" був призначений у подальшому ще па протязі одного року у дозі 1 капсула 1 - 2 рази на тиждень постійно, до їжі або через 1 - 2 години після неї, запиваючи 100 - 200мл води Добовий питний режим був збільшений у 1,5 рази Контроль через 2, 3 4 та 5 років після первинної госпіталізації функція нирок добра з обох боків Досягнута повна клініко-лабораторна ремісія пієлонефриту За даними УЗД адекватне зростання нирок, структура паренхіми однорідна За даними щорічного радіоізотопного дослідження усі показники у межах норми ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71