Пристрій для розмітки осей колінних шарнірів

Пристрій для розмітки осей колінних шарнірів, що включає напрямну та встановлені в ній два дзеркально-симетрично відображені бокові механізми з гвинтами та розмітчиком, який відрізняється тим, що в нього введена друга напрямна, встановлена між боковими механізмами, які вико нані у вигляді ромба із чотирьох шарнірно зв'язаних між собою ланок з можливістю кутової рухливості протилежних пар ланок одна відносно одної, одна пара сполучених верхньої та нижньої ланок, виконаних з отворами, додатково сполучена між собою планкою з наскрізним повздовжнім пазом, планка розміщена паралельно вертикальній діагоналі ромба, рухомо закріплена на осі з конічною цапфою, встановленій в одному із отворів верхньої ланки, в наскрізному пазу планки та в одному із нарізних отворів нижньої ланки встановлено гвинт для фіксації планки, в центрі наскрізного паза планки з можливістю переміщення вздовж осі паза встановлено розмітчик, виконаний у вигляді втулки з елементами ВІДМІТКИ, встановленої в стопорних кільцях, а напрямні виконані у вигляді втулок, в яких з можливістю переміщення встановлені стержні Пристрій відноситься до медичної техніки, точніше до ортопедії та протезування, і може бути використаний як технологічне пристосування при виготовленні ортезів або протезів на нижні КІНЦІВКИ людини Відомий пристрій фірми Otto Bock для розмітки координат осей колінних шарнірів, який виконаний у вигляді спеціального штангенциркуля "Diameter" (Каталог фірми Otto Bock "Планирование и оборудование", 1999р, с 53), що включає рухливі бокові щоки з гвинтами, та вимірну шкалу За допомогою цього пристрою на висоті колінного суглоба заміряють відстань між передньою та задньою поверхнями позитива культі або КІНЦІВКИ ньою та задньою поверхнями позитиву через плоску форму щік штангенциркуля Відомий пристрій для розмітки осей колінних шарнірів в протезах гомілки (Авт св SU №1416106, А 61 В 5/10, 1988р ) Пристрій включає дві рейки, кільце з регулювальними гвинтами-упорами, сполучене з шинами стегна та гомілки, поєднаними колінними шарнірами Опорний елемент, зв'язаний шарнірно з шинами гомілки через підкоси, які встановлені на гребінці, зв'язаного зі струбциною Гребінка з струбциною дозволяють регулювати відстань між медіальною та латеральною шинами пристрою Пристрій дозволяє визначити місця установки колінних шарнірів тільки в протезах гомілки Недоліки його полягають в складності конструктивного вирішення, в невисокій точності визначення місця установки колінних шарнірів тому, що не забезпечується соосносність при визначенні осей колінних шарнірів Відомий також пристрій для розмітки осей колінних шарнірів в ортопедичних апаратах по заявці УкрНДІ протезування вих №136/192 від 05 02 2002р в Укрпатент, який включає два дзеркально-симетричних бокових (в оригіналі затиск ПОТІМ у ВІДПОВІДНОСТІ З ВІДОМИМ анатомічним спів відношенням місцезнаходження осі колінного суглоба, (наприклад, 60% - наперед і 40% назад в горизонтальній площині) вираховують координати осі колінного шарніра з внутрішньої та зовнішньої сторони КІНЦІВКИ, які наносять на позитив або відмічають на КІНЦІВЦІ Недоліки цього пристрою полягають в невисокій точності розмітки, в необхідності розрахунків координат осі, що може призвести до помилок, та в неточності замірів загальної відстані між перед ю СО Ю 53275 них) механізма для фіксації зовнішнього та внутрішнього колінних шарнірів, виконаних у вигляді щік із фіксаторами, встановлених в направляючій, в якій з можливістю переміщення закріплений стержень з упором Щоки виконані з отворами та прямокутними пазами, в яких встановлені накладки для фіксації шарнірів шин Цей пристрій по технічній суті являється найбільш близьким до запропонованого, тому його вибрано за прототип Пристрій дозволяє забезпечити паралельність шин в області установки шарнірів, їх соосність та можливість зовнішнього візуального контролю за визначенням положення шарнірів в ортопедичному апараті Недоліком його являється недостатній візуальний контроль за розміщенням координат осі колінного шарніру в горизонтальній площині по відношенню до вертикальної осі ортеза або протеза, необхідність розрахунків цього співвідношення, яке у ВІДПОВІДНОСТІ з відомим співвідношенням знаходиться, наприклад, на відстані 60% наперед і 40% назад від поперечної ширини КІНЦІВКИ В області колінного суглоба Технічною задачею винаходу являється спрощення конструкції та підвищення точності визначення координат осей колінних шарнірів за рахунок автоматизації процесу визначення місцезнаходження координат ВІДПОВІДНИХ осі колінного шарніра Поставлена задача вирішена тим, що в пристрій для розмітки осей колінних шарнірів, який включає направляючу та встановлені в ній два дзеркально-симетричних бокових механізма з гвинтами та розмітчиком, ВІДМІННІСТЮ Є те, що в нього введена друга направляюча, встановлена між боковими механізмами, які виконані у вигляді ромба із чотирьох, шарнірно зв'язаних між собою, ланок з можливістю кутової рухливості протилежних пар ланок одна відносно другої Одна пара, сполучених між собою, верхньої та нижньої ланок, виконаних з отворами, додатково сполучена між собою рухливою планкою з повздовжнім наскрізним пазом Планка розміщена паралельно вертикальній діагоналі ромба, рухомо закріплена на осі з конічною цапфою на КІНЦІ ЦЯ ОСЬ розміщена в одному з отворів верхньої ланки В пазу планки та в одному з різьбових отворів, сполученої з верхньою, нижньої ланки встановлено гвинт для фіксації планки від повороту В центрі паза планки з можливістю переміщення вздовж осі встановлено розмітчик, виконаний у вигляді втулки з елементами ВІДМІТКИ, розміщеної в стопорних кільцях При цьому направляючі виконані у вигляді втулок, в яких з можливістю переміщення встановлені стержні Виконання дзеркально-симетричних бокових механізмів у вигляді ромбів з кутовою рухливістю протилежних пар ланок одна відносно другої та з рухливою планкою з розмітчиком, встановленою між однією парою верхньої та нижньої ланок і розміщеною паралельно вертикальний діагоналі ромба в отворах ланок, дозволяє змінювати кутові розміри ромбовидного бокового механізма в залежності від розміру (діаметру) індивідуальних моделей (позитива культі або КІНЦІВКИ пацієнта), не змінюючи при цьому співвідношення між відстаня ми горизонтальної діагоналі ромба до задньої та передньої направляючих, яка поділена віссю планки Через те, що це співвідношення при різних кутових параметрах ромба не змінюється, пристрій дозволяє витримувати анатомічне співвідношення відстаней, яке нам потрібне, до задньої та передньої сторони колінних суглобів різних діаметрів, яке оптимально приближене до умовної осі колінного суглоба і у ВІДПОВІДНОСТІ з цим з допомогою розмітника одержати ВІДМІТКИ горизонтальної координати осі на позитиві для встановлення колінних шарнірів в ортезі (протезі) Направляючі, які виконані у вигляді втулок з рухливими стержнями, дозволяють змінювати відстань між боковими механізмами пристрою в залежності від окружних розмірів позитива або КІНЦІВКИ Суть винаходу пояснюється кресленням, на якому зображено фіг 1 - загальний вигляд пристрою, вид спереДУ, фіг 2 - загальний вигляд, вид збоку А, фіг 3 - розріз по Б-Б Пристрій включає два дзеркально - симетричних ромбовидних бокових механізма 1 і 2, які рухомо з'єднані між собою двома прямолінійними направляючими, кожна з яких має стержень З, розміщений у втулці 4 Кожен з бокових механізмів 1, 2 має по чотири рівних по довжині ланки 5, шарнірно сполучених між собою у вигляді ромба з можливістю кутової рухливості протилежних пар ланок одна відносно другої Шарніри ланок 5, які розташовані на вертикальній діагоналі ромба, виконані у вигляді заклепок 6, а розвальцьовані КІНЦІ стержнів 3 та втулок 4 направляючих являються осями шарнірів ланок 5, розташованих на горизонтальній діагоналі На двох суміжних ланках 5, розміщених у вертикальній площині на однакових відстанях один від одного виконані отвори 7 При цьому на нижній ланці отвори 7 виконані з різьбою 8 отворах 7, в залежності від необхідної пропорції розподілу довжини горизонтальної діагоналі ромба бокових механізмів 1, 2 паралельно вертикальній діагоналі ромба встановлена планка 8 Наприклад, при встановлені планки 8, в перші відносно вертикальної діагоналі два отвори 7, одержуємо розподіл довжини горизонтальної діагоналі ромба подовжньою віссю планки 8 у співвідношенні 3 2 (або 60% довжини діагоналі вперед і 40% довжини назад) Вподовж кожної з планок 8 бокових механізмів 1, 2 виконано наскрізний паз 9 Планки 8 одним кінцем шарнірно за допомогою осей 10 з конічними цапфами 11 на кінцях закріплені в одному з отворів 7 верхньої ланки 5 ромбів, а для запобігання обертання планок 8 навколо осей 10 в пазах 9 планки 8 та в різьбових отворах 7 нижніх ланок 5 ромбів встановлені гвинти 12 До планок 8 за допомогою стопорних кілець 13 приєднані прямолінійні направляючі виконані у вигляді втулок 14, в яких з можливістю переміщення вздовж їх осей встановлені писальні або металеві (креслярські) елементи 15 ВІДМІТКИ для одержання міток на позитиві 16 (фігЗ) або КІНЦІВЦІ пацієнта Стопорні кільця 13, втулки 14 та елементи 15 ВІДМІТКИ складають розмітники Пристрій використовують наступним чином 53275 Заздалегідь, на встановленому вертикально, гіпсовому позитиві (або на КІНЦІВЦІ пацієнта) на висоті установки колінного шарніра (приблизно на 20мм вище міжсуставної щілини колінного суглоба) проводиться в горизонтальній площині кругова ЛІНІЯ Потім на гіпсовому позитиві розмішують пристрій таким чином, щоб втулки 4 прямолінійних направляючих співпадали по висоті і контактували з одержаною круговою ЛІНІЄЮ позитива 16 Пристрій орієнтують таким чином, щоб його ромбовидні дзеркально-симетричні бокові механізми 1, 2 розташувалися в сагітальній площині перпендикулярно горизонтальній площині, обмеженій круговою ЛІНІЄЮ Гвинтами 12 та цапфами 11 з упором їх в позитив 16 пристрій встановлюється вертикально у фронтальній площині, що фіксує його на позитиві 16 3 зовнішньої та внутрішньої сторін позитива по черзі писальними або металевими (креслярськими) елементами 15 ВІДМІТКИ, встановленими у втулках 14, проводять дві вертикальні лінії, переміщуючи їх вподовж пазів 9 планок 8, пересікаючи проведену раніше кругову ЛІНІЮ на позитиві 16 Точка перетину вертикальної і кругової горизонтальної ЛІНІЙ розділяє проміжок між точками контакту задньої та передньої направляючих виконаних із втулок 4 та стержнів 3 і, в залежності від вибраного місця розташування планок 8 в отворах ланок 5 ромбів, в постійному співвідношенні при будь-яких розмірах горизонтальних діагоналей ромбовидних бокових механізмів Одержані на позитиві, відмічені на його бокових сторонах точки являються орієнтиром для встановлення осей колінних шарнірів найбільш наближеним до опосередньої осі центроїди миттєвого центру обертання Таким чином, використовуючи властивість ПОСТІЙНОСТІ співвідношення між відрізками на горизонтальній діагоналі ромба, поділеній визначеною точкою на дві частини, пристрій допомагає з достатньою точністю визначити координати горизонтальної осі для установки колінних шарнірів в ортезах або протезах нижніх КІНЦІВОК З більш оптимальним моделюванням умовної осі колінного суглоба центроїди миттєвого центра, що підвищує точність та спрощує процес визначення координат осей шарнірів за рахунок його механізації, попереджує неточності розмітки, підвищує якість ортезування та протезування А Фіг З ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24