Спосіб лікування медіальних переломів шийки стегнової кістки

1. Спосіб лікування медіальних переломів шийки стегнової кістки, що полягає у введені трьох гладких стрижнів діаметром 3-4 мм співвісно шийці в головку стегнової кістки паралельно один одному, причому середній стрижень розташований у центрі шийки стегнової кістки, а два інших - по краях, який відрізняється тим, що середній стрижень витягується і на його місце по каналу, що ним утворився, вкручується стрижень з крупною спон 3 що у способі лікування медіальних переломів шийки стегнової кістки, що заключається у введені трьох гладких стрижнів діаметром 3-4мм соосно шийці в головку стегнової кістки паралельно один одного, причому середній стрижень розташований у центрі шийки стегнової кістки, а два інших - по краях, у відповідності з корисною моделлю, середній гладкий стрижень витягується і на його місце по каналу, що ним утворився, вкручується стрижень з крупною спонгіозною різьбою, потім виконується компактизація перелому на трьох стрижнях, а після видалення компактора на стрижень з крупною спонгіозною різьбою послідовно встановлюються: трубка-упор, вхідна шайба, гумовий демпфер, закріплююча шайба, виконується компресія перелому, потім через діафіз стегнової кістки проводяться два базальних різьбових стрижня, які фіксуються за допомогою зажимів, потім фіксуються крайні гладкі стрижні разом з трубкоюупором. Використання гладких стрижнів діаметром 34мм і стрижня з крупною спонгіозною різьбою з послідовно встановленими на ньому трубкоюупором, вхідною шайбою, гумовим демпфером та закріплюючою шайбою дозволяє створювати компресію у зоні перелому на протязі всього часу лікування, надійно стабілізувати перелом шийки стегнової кістки, швидке зростання кісткової тканини при мінімальній травматичності операції та активізувати хворих, що важливо для осіб літнього та старечого віку. У інших конкретних формах виконання крайні гладкі стрижні проводяться через головку стегнової кістки у вертилюжну западину та стрижень з крупною спонгіозною різьбою проводиться через головку стегнової кістки у вертилюжну западину і дозволяє забезпечити стабільну фіксацію перелому шийки стегнової кістки, що важливо при субкапітальних переломах. Сутність способу, що пропонується, пояснюється графічним матеріалом, на якому: на фіг. 1 зображено принцип встановлення 55724 4 гладких стрижнів у головку стегнової кістки; на фіг. 2 зображено принцип встановлення стрижня з крупною спонгіозною різьбою у головку стегнової кістки. Спосіб лікування медіальних переломів шийки стегнової кістки, що пропонується, заключається у наступному: соосно шийці 1 в головку 2 стегнової кістки вводяться три гладких стрижня 3, 4 і 5 діаметром 3-4мм паралельно один одного за допомогою елетродрилю таким чином, щоб середній стрижень 3 розташовувався в центрі шийки 1 стегнової кістки, а два інших 4 і 5 - по краях. Далі виконується R-графія тазостегнового суглобу у двох проекціях з метою контроля за правильністю введення гладких стрижнів 3, 4 і 5. Потім середній стрижень 3 витягується і на його місце по каналу, що ним утворився, вкручується стрижень з крупною спонгіозною різьбою 6 в головку 2 стегнової кістки. Виконується компактизація перелому на гладких стрижнях 4, 5 і стрижню з крупною спонгіозною різьбою 6 за допомогою компактора та молотка. Після видалення компактора на стрижень з крупною спонгіозною різьбою 6 послідовно встановлюються трубка-упор 7, вхідна шайба 8, гумовий демпфер 9, закріплююча шайба 10 і виконується компресія перелому шляхом вкручування гайки 11. Гладкі стрижні 4 і 5 створюють додаткову стабільність у всіх площинах і одночасно є спрямовувачами під час компресії перелому, запобігаючи можливому зміщенню кісткових відламків. Далі через діафіз 12 стегнової кістки проводяться два базальних різьбових стрижня 13 і 14, які фіксуються за допомогою зажимів 15 в стрижневому апараті 16, як і гладкі стрижні 3, 4 разом з трубкою-упором 7. У випадку субкапітальних переломів допускається проведення гладких стрижнів 3 і 4 через головку 2 стегнової кістки у вертилюжну западину, як і стрижня з крупною спонгіозною різьбою 6 у осіб літнього і старечого віку для забезпечення стабільної фіксації перелому шийки стегнової кістки. 5 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 55724 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601