Спосіб лікування хвороби паркінсона

Спосіб лікування хвороби Паркінсона шляхом використання фізичних чинників на тлі медикаментозного лікування, який відрізняється тим, що після магнітотерапії або дарсонвалізації через 6090 хвилин призначають електросон за лобнопотиличною методикою, з пороговою силою струму, частотою 10-15 Гц, протягом 20 хвилин, щоденно, а курс лікування продовжують 12 діб. (19) (21) u201007266 (22) 11.06.2010 (24) 25.01.2011 (46) 25.01.2011, Бюл.№ 2, 2011 р. (72) КОНСТАНТІНОВ АНАТОЛІЙ ІГОРОВИЧ, КОНСТАНТІНОВА ЮЛІЯ ВАЛЕНТИНІВНА, КОНСТАНТІНОВ ІГОР ВОЛОДИМИРОВИЧ, МАТЮХІН ВАЛЕНТИН ВОЛОДИМИРОВИЧ (73) КОНСТАНТІНОВ АНАТОЛІЙ ІГОРОВИЧ, КОНСТАНТІНОВА ЮЛІЯ ВАЛЕНТИНІВНА, КОНС 3 на волосисту частину голови за контактною методикою, по 8 хвилин щоденно, 12 процедур на курс. Імпульси струму подразнюють нервові закінчення та приводять до розширення артеріальних та венозних судин, збільшують проникність судинних стінок, стимулюють обмінні процеси, знижують збудженість чутливих та рухових нервів. Місцева дарсонвалізація замість магнітотерапії використовується у пацієнтів з супутньою гіпотонією або лабільним артеріальним тиском, а також у хворих із схильністю до кровотеч або з геморагічним інсультом в анамнезі. Через 60-90 хвилин призначається електросон за лобно-потиличною методикою, з пороговою силою струму, частотою 10-15 Гц, протягом 20 хвилин, щоденно, а курс лікування продовжують 12 діб. Електросон у сучасній фізіотерапії розглядають як метод нейротропного лікування. Він нормалізує вищу нервову діяльність, покращує кровозабезпечення головного мозку, впливає на функціональний стан підкоркових структур і центральні відділи вегетативної нервової системи, стимулює окислювально-відновні процеси, підвищує насиченість крові киснем, покращує метаболічні процеси у центральній нервовій системі. Окрім того, він не має токсичної та алергічної дії на відміну від протипаркінсонічних засобів. Використання такої послідовності фізіотерапевтичних чинників на тлі призначення протипаркінсоничних препаратів активізує вплив на процеси кровообігу, трофіки та метаболізму у корі та підкоркових структурах головного мозку. Таким способом було проліковано 18 пацієнтів. Приклад 1 Хворий А., 62 років, знаходився на лікуванні з приводу хвороби Паркінсона, ригідно-тремтюча форма з переважним ураженням лівих кінцівок, ступінь тяжкості за Хен і Яром - 2,5, легкими когнітивними порушеннями, астеноневротичним синдромом. При надходженні хворий скаржився на тремтіння рук, більше зліва, загальну слабкість, ниючий головний біль, утруднення засинання, поверхневий сон із частими пробудженнями, почуття розбитості після нічного сну. Відмічалась апатія, підвищена роздратованість, песимістичні думки, а також зниження концентрації уваги, зниження пам'яті на недавні події. Оцінка за шкалою когнітивних функцій MMSE склала 25 балів. Тривожний стан за шкалою Гамільтона - 28 балів. Депресивний стан за шкалою Монтгомері-Асберга - 33 бали. На тлі медикаментозної терапії (проноран 25 мг тричі на добу) було призначено процедури магнітотерапії (бігуче магнітне поле на ділянку голови частотою 10 Гц; на перших двох процедурах інтенсивність складала 30%, на наступних - 100%; тривалість процедури - 15 хвилин, 12 процедур на курс), через 60-90 хвилин після якої призначали процедури електросну за лобно-потиличною методикою, з пороговою силою струму, частотою 1015 Гц, тривалістю процедури 20 хвилин, щоденно, 12 процедур на курс. 56657 4 Після 5-ї процедури пацієнт відчув покращення самопочуття: зменшились головний біль, загальна слабкість, покращився сон. У неврологічному статусі після 12-го дня лікування відмічалось зменшення загальмованості, пожвавлення міміки, підвищення концентрації уваги та покращення пам'яті. Спостерігалось значне зниження тривожних та депресивних симптомів: зникли песимістичні думки та роздратованість, значно зменшилась апатія. Оцінка за шкалою MMSE склала 29 балів (25 до початку лікування, 16,0%). Тривожний стан за шкалою Гамільтона 11 балів (28 до початку лікування, 60,7%). Депресивний стан за шкалою Монтгомері-Асберга - 12 балів (33 до початку лікування, 63,6%). Приклад 2 Хвора Т., 64 років, знаходилась на лікуванні з приводу хвороби Паркінсона, тремтючо-ригідна форма з переважним ураженням правих кінцівок, ступінь тяжкості за Хен і Яром - 2,0, легкими когнітивними та депресивно-тривожними порушеннями. При надходженні хвора скаржилась на тремтіння рук, більше справа, загальмованість рухів, ниючий головний біль, загальну слабкість, утруднення засинання, поверхневий сон, почуття розбитості після сну. Відмічалась підвищена роздратованість, апатія, песимістичні думки, зниження пам'яті на недавні події. В анамнезі (2001 р.) ГПМК за геморагічним типом у басейні правої середньої мозкової артерії. Оцінка за шкалою когнітивних функцій MMSE склала 26 балів. Тривожний стан за шкалою Гамільтона - 29 балів. Депресивний стан за шкалою Монтгомері-Асберга - 31 бал. На тлі медикаментозної терапії (мірапекс 0,25 мг тричі на добу) було призначено процедури дарсонвалізації на волосисту частину голови (струми високої частоти - 110 кГц, за контактною методикою, по 8 хвилин щоденно, 12 процедур на курс), через 60-90 хвилин після якої призначали процедури електросну за лобно-потиличною методикою, з пороговою силою струму, частотою 10-15 Гц, тривалістю процедури 20 хвилин, щоденно, 12 процедур на курс. Після 7-ї процедури пацієнтка відчула покращення самопочуття: покращився сон, зменшились головний біль, роздратованість. У неврологічному статусі після 12-го дня лікування відмічалось зменшення тремору кінцівок та загальмованості рухів, пожвавлення міміки, підвищення концентрації уваги та покращення пам'яті. Спостерігалось значне зниження депресивнотривожних симптомів: значно зменшилась апатія, зникли роздратованість та песимістичні думки. Оцінка за шкалою MMSE склала 29 балів (26 до початку лікування, 11,5%). Тривожний стан за шкалою Гамільтона - 13 балів (29 до початку лікування, 55,2%). Депресивний стан за шкалою Монтгомері-Асберга - 11 балів (31 до початку лікування, 64,5%). Таким чином, у порівнянні з відомими способами лікування хвороби Паркінсона використана послідовність фізіотерапевтичних чинників на тлі призначення медикаментозних препаратів дозволить активувати вплив на процеси кровообігу, 5 56657 трофіки та метаболізму у підкоркових структурах та корі головного мозку, що значно поліпшить ефективність лікування, підвищить когнітивні функції пацієнтів, позитивно вплине на депресивнозбентежену симптоматику хворих. Джерела інформації: 1. Патент RU 2353382, МПК А61К 38/05, А61Р 25/16.Способ лечения болезни Паркинсона. / Болдырев А.А., Федорова Т.Н., Стволинский С.Л., патентообладатель Научный Центр Неврологии Комп’ютерна верстка А. Рябко 6 Российской Академии Наук, Заявка 2007134026/14, 12.09.2007. Опубл. 27.04.2009. Бюл. №12. 2. Прототип - Патент RU 2386458, МПК A61N 2/00.Способ лечения болезни Паркинсона. / Корнюхина Е.Ю., Карабанов А.В., Черникова Л.А., патентообладатель Научный Центр Неврологии Российской Академии Наук, Заявка 2008135774/14, 04.09.2008. Опубл. 20.04.2010. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601