Чашка ендопротеза кульшового суглоба

1 Чашка ендопротеза кульшового суглоба, що містить корпус з титанового сплаву напівсферичної форми з пористою зовнішньою поверхнею, виконаний з отворами для його установки і кріплення, і розташований усередині корпуса вкладиш з кільцевим буртиком, внутрішня поверхня якого виконана сферичної форми, а зовнішня поверхня збігається з внутрішньою поверхнею корпуса, центральна частина яких має плоску ділянку, яка відрізняється тим, що зовнішня і внутрішня поверхні корпуса виконані з покриттям з нітриду титану 2 Чашка ендопротеза кульшового суглоба, за п 1, яка відрізняється тим, що товщина покриття з нітриду титану складає 6,0 мкр 3 Чашка ендопротеза кульшового суглоба, за п 1, 2, яка відрізняється тим, що вкладиш виконаний товщиною 8,0-8,5 мм у центральній його частині 4 Чашка ендопротеза кульшового суглоба, за п 13, яка відрізняється тим, що на плоских ділянках внутрішньої поверхні корпуса і зовнішньої поверхні вкладиша виконані, ВІДПОВІДНО, паз і виступ шестигранної форми Винахід відноситься до медицини, а саме до травматології та ортопедії і може бути використаний для тотального замінювання кульшового суглоба протезом з використанням ефекту запресування (Press-fit) Найбільш близьким аналогом чашки ендопротеза кульшового суглоба, що заявляється, обраним як прототип, є чашка Tn-Lock (De Puy), що містить корпус з титанового сплаву напівсферичної форми з пористою зовнішньою поверхнею, виконаний з отворами для його установки і кріплення, і розташований усередині корпуса вкладиш з кільцевим буртиком, внутрішня поверхня якого виконана сферичної форми, а зовнішня поверхня збігається з внутрішньою поверхнею корпуса, центральна частина яких має плоску ділянку (Chnsti J Sychterz С і ш «Аналіз особливостей тимчасового зносу ацетабулярних компонентів з пористим покриттям розходження між зносом і як кажуть просажуванням», Journal of Bone and Joint Surgery, Vol 81-A, №6, червень 1999, С 821-830) Приведена чашка стабілізується за рахунок Press-fit ефекту, тому що діаметр напівсферичної зовнішньої поверхні корпуса незначно більше діаметра вертлужної западини кульшового суглоба, куди вона імплантується Титановий сплав корпуса, з якого він виконаний, має невисоку корозійну СТІЙКІСТЬ ДО агресивного середовища організму, що знижує термін служби чашки в цілому В основу винаходу поставлена задача удосконалення чашки ендопротеза кульшового суглоба, у якій шляхом захисту корпуса від агресивного середовища організму, забезпечується збільшення терміну и служби Поставлена задача вирішується тим, що в чашці ендопротеза кульшового суглоба, що містить корпус з титанового сплаву напівсферичної форми з пористою зовнішньою поверхнею, виконаний з отворами для його установки і кріплення, і розташований усередині корпуса вкладиш з кільцевим буртиком, внутрішня поверхня якого виконана сферичної форми, а зовнішня поверхня збігається з внутрішньою поверхнею корпуса, центральна частина яких має плоску ділянку, ВІДПОВІДНО ДО винаходу, зовнішня і внутрішня поверхні корпуса виконані з покриттям з нітриду титана, товщиною Вкладиш виконаний з низькомолекулярного поліетилену високого тиску товщиною 4,7-6,9мм у центральній його частині Діаметр сферичної внутрішньої його поверхні складає 32мм 00 (О о о> ю 59068 6,0 мікрон, а товщина вкладиша в центральній його частині складає 8,0-8,5мм На плоских ділянках внутрішньої поверхні корпуса і зовнішньої поверхні вкладиша виконані, ВІДПОВІДНО, паз і виступ шестигранної форми Як відомо з ДОВІДНИКІВ, нітрид титанові покриття мають високу корозійну СТІЙКІСТЬ Наявність цього покриття на поверхнях корпуса чашки ендопротеза забезпечує його захист від агресивного середовища організму, що дозволить збільшити термін служби чашки у цілому Виконання вкладиша збільшеної товщини, у порівнянні з прототипом, також дозволяє збільшити термін служби чашки ендопротеза Суть винаходу, що заявляється, пояснюється кресленнями, на яких зображене • Фіг 1 - чашка ендопротеза кульшового суглоба, що заявляється, у зборі, • Фіг 2 - фотографія чашки ендопротеза в момент установки вкладиша, • Фіг 3 - фотографія чашки ендопротеза кульшового суглоба, що заявляється, у зборі Як показано на фіг 1-3, чашка ендопротеза кульшового суглоба містить корпус 1 і розташований усередині його вкладиш 2 Корпус 1 виконаний напівсферичної форми з титанового сплаву Зовнішня 3 і внутрішня 4 поверхні корпуса 1 виконані з покриттям з нітриду титана товщиною 6,0 мікрон і мають пористий рельєф, товщина якого 250-500 мікрон На внутрішній 4 поверхні корпуса 1 у центральній м частині є плоска ділянка 5, на якій виконаний паз 6 шестигранної форми У центрі сфери корпуса 1 виконаний отвір 7 з різьбою, а на торцевій 8 поверхні - шість симетрично розташованих пазів 9 конічної форми (фіг 2), що є технологічними і служать для його установки На бічній поверхні корпуса 1 виконано три отвори 10 (фиг 1, 3), які призначені для введення гвинтів і кріплення їх у вертлужній западині кульшового суглоба Вкладиш 2 виконаний з хирулена, товщиною 8,08,5мм у центральній його частині, з кільцевим буртиком 11, що взаємодіє з торцевою 8 поверхнею корпуса 1 Внутрішня 12 поверхня вкладиша 2 виконана сферичної форми діаметром 28мм Зовнішня 13 поверхня вкладиша 2 збігається з Фіг внутрішньої 4 поверхнею корпуса 1 і має у центральній частині плоску ділянку 14 На останньому виконаний виступ 15 шестигранної форми, що взаємодіє з пазом 6 корпуса 1 Ендопротезування з використанням чашки ендопротеза кульшового суглоба, що заявляється, виконують таким чином Після розтину м'яких тканин по Муру-Гибсону і висічення капсули суглоба, відсікання і видалення голівки стегнової кісти, спеціальною фрезою оброблюють вертлужную западину кульшового суглоба, куди імплантується чашка ендопротеза, що заявляється Спочатку оброблюють центральний ВІДДІЛ вертлужної западини, а потім - ІНШІ ВІДДІЛИ, перетворюючи западину, за формою, яка близька до сферичної, причому діаметр м повинний бути не значно менше діаметра чашки для одержання ефекту запресування Потім за допомогою спеціального технологічного інструменту, який встановлюють в отвір 7 і пази 9, корпус 1 чашки ендопротеза вводять шляхом запресування у вертлужну западину, орієнтуючи в правильній позиції (40-45 градусів інклінацм і 10-15 градусів антеверсії) Корпус 1 додатково закріплюють за допомогою гвинтів (на кресленні не показано), які встановлюють в отвір 10, що запобігає ротаційним рухам чашки відносно вертлужної западини кульшового суглоба Завдяки еластичності титанового сплаву, пориста зовнішня З поверхня корпуса 1 вдавлюється в стінку вертлужної западини Еластична віддача вертлужної западини дає дійсний Press-fit ефект запресування Після ЦЬОГО, усередині корпуса 1, удавленням встановлюють вкладиш 2 При цьому, виступ 15 останнього входить у паз 6 корпуса 1, забезпечуючи чітку їхню фіксацію Таким чином, виконання корпуса 1, з високо корозійностійким покриттям з нітриду титана на ЗОВНІШНІЙ 3 і внутрішній 4 його поверхнях, дозволяє захистити чашку ендопротеза від агресивного середовища організму, що збільшує термін м служби Крім того, виконання вкладиша 2 значно товщим, ніж у ВІДОМІЙ чашці, також дозволяє збільшити термін служби чашки ендопротеза кульшового суглоба, що заявляється 59068 Комп'ютерна верстка Л Ціхановська Підписано до друку 05 09 2003 Тираж 39 при м Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна