Пристрій для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу

Пристрій для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу, що містить кісткову голку з чотирикутною основою, заповнену мандреном, та 3 мозку з інтрамедулярного каналу довгих кісток. Голку для забору кісткового мозку 1 встановлюємо на шприц 2, переконуємося, що поршень 3 знаходиться у крайньому положенні на дні шприца. В такому стані пристрій є готовим до використання. В септичних умовах під загальним знеболенням із доступу над місцем перелому діафізу кістки встановлюємо кінець голки для забору кісткового мозку в кістковомозковий канал, проводимо її на 3-5 см всередину каналу. Витягаючи шток шприца по осі з обертальними рухами ручки штоку за ходом різьби, створюємо негативний тиск всередині порожнини шприца та очікуємо поки вона не наповниться кістковим мозком. Пристрій забирається. Запропонований пристрій для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу довгих кісток з успіхом застосований для забору кісткового мозку у пацієнтів в клінічних умовах. Наводимо клінічний приклад застосування пристрою. Приклад. Хворий К., 51 р., доставлений в клініку 08.10.2010 року з діагнозом закритий, поперечний з наявністю осколка перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням. Для скріплення відламків 12.10.2010 р. на гомілку накладено стержневий апарат зовнішньої фіксації з одночасним проведенням операції забору і пересадки власного аутологічного кісткового мозку. Забір кісткового мозку виконано голкою для забору кісткового мозку, під’єднаною до шприца ємністю 20,0 мл. Введення голки проводилося через доступ довжиною до 1 см над місцем перелому в кістковомозковий канал проксимального відломку на глибину до 3-4 см. Витягаючи шток шприца по осі з обертальними рухами ручки штоку за ходом різьби виконано забір кісткового мозку до 15 мл в об'ємі. Пристрій видалено. Після накладання апарату зовнішньої фіксації в положенні повної репозиції кісткових відломків матеріал кісткового мозку було введено шприцом через провідник між відламками перелому великогомілкової кістки. Після введення пристрій забра 60236 4 ли, а місце введення на декілька хвилин притиснули стерильною марлевою серветкою для запобігання можливого зворотного руху введеного кісткового мозку. Після чого шкіра в місці забору та введення співставлена та ушита. Накладено асептичну пов'язку. При контрольному рентгенологічному обстеженні через 8 діб в місці перелому візуалізовано первинні ознаки утворення кісткової мозолі. Результат лікування розцінено як відмінний. Використання запропонованого пристрою для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу в ході оперативного лікування 8-ми пацієнтів з переломами діафізу довгих трубчатих кісток дало змогу у всіх випадках досягнути скорочення термінів зрощення переломів в середньому на 1 міс. В той же час згідно даних літератури непрацездатність хворих з діафізарними переломами кісток дорівнює в середньому 6 міс., а 28-35 % із них переводять на групу інвалідності [2]. Технічний результат - створено простий у використанні пристрій для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу довгих кісток, який дає можливість спростити і полегшити процес забору кісткового мозку з можливістю одержання достатньої кількості матеріалу і життєздатних клітин, скоротити час забору та запобігти незапланованого зворотного руху поршня шприца. Використання запропонованого пристрою для забору кісткового мозку з інтрамедулярного каналу дає змогу полегшити та скоротити час забору кісткового мозку в ході оперативних втручань та може бути рекомендовано для використання в травматологічних відділеннях лікарень всіх рівнів. Джерела інформації: 1. Опис до деклараційного патенту на винахід № 53974, А61В17/34, 17.02.2003 р. - прототип. 2. Корж Н. А. Репаративная регенерация кости: современный взгляд на проблему. Стадии регенерации (сообщение 1) /Корж Н. А., Дедух Н. В. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2006 - № 1. - С. 77-84. 5 Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 60236 6 Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601