Спосіб профілактики і лікування хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів у дітей

Спосіб профілактики і лікування хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології і може бути застосований для профілактики і лікування хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів у дітей Існує багато способів профілактики та лікування катарального гінгівіту і карієсу зубів з використанням різноманітних протизапальних й ремінералізуючих препаратів Відомий спосіб профілактики карієсу зубів шляхом полоскання слабко-лужним розчином з рН 2,5-3 протягом 2-3 хвилин (1) Дослідженнями доведено також , що в патогенезі карієсу зубів та гінгівіту відіграє значну роль кислотно-лужна рівновага в слині, у порожнині рота і в організмі в цілому (2) Однак, використання вказаних способів є доцільним, але досягнути бажаного терапевтичного ефекту неможливо Найбільш близьким за фармакологічною дією до заявляемого, є спосіб профілактики карієсу зубів (3) за допомогою лікарського засобу - ремінералізуюча лакова композиція, яку готують шляхом додавання до ціакріну (МК-2) порошку добезілату кальцію у співвідношенні 1001 Готову лакову композицію наносять на ділянки демшералізованої емалі за допомогою ватного тампона або пензлика Після полімеризації лака протягом ЗО с пацієнт може закрити рота і не чистити зубів протягом доби Обробку зубів проводили лаковою композицією від 4 до 8 раз, з інтервалом 2-3 дня, а повторну обробку через 2 місяця Цей спосіб передбачає корекцію вмісту ІОНІВ кальцію у слині та сприяє зворотному розвитку у дітей, за допомогою ремінералізуючого і анпопротекторного лікарського засобу, який відрізняється тим, що проводять аплікації зубів та ясенного краю 1% водним розчином добезілат-кальцію 1 раз на день експозицією 10 днів, з наступним полосканням порожнини рота тим же розчином 2 рази на день загальним курсом 25-30 днів з повторенням курсу кожні 6 МІСЯЦІВ початкового карієсу, але має недоліки зворотний розвиток чи стабілізація каріозного процесу виявляється у 70% випадків початкового карієсу, можлива передчасна полімеризація лаку при попаданні вологи, а також необхідні численні покриття емалі від 4 до 8 разів, така незручність виконання та часте звертання до стоматолога утруднює практичне використання, що дуже важливо при роботі стоматологів з дітьми В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу профілактики і лікування гінгівіту сполученого з карієсом зубів у дітей, за рахунок застосування добезілат-кальцію, фармакоагента анпопротекторної та ремінералізуючої дії, що дозволить підвищити резистентність емалі, поліпшити кровообіг у тканинах пародонту, що запобігає запаленню та кровотечі з ясен, а також суттєво знижує розвиток гінгівіту и приріст карієсу зубів у дітей Поставлена задача вирішується тим, що у способі профілактики і лікування хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів у дітей, проводять аплікації зубів та ясенового краю 1% водним розчином добезілат-кальцію 1 раз на день експозицією 10 днів, з наступним полосканням порожнини рота тим же розчином 2 рази на день, загальним курсом 25-30 днів з повторенням курсу кожні 6 МІСЯЦІВ, згідно винаходу Спосіб здійснюється таким чином Для профілактики і лікування хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів у дітей, проводять курс аплікацій зубів та ясеневого СО го Ю О (О 60533 кання Пародонтопротекторну дію визначали за атрофією альвеолярного паростка та за біохімічними показниками бюптату ясен Ремінералізуючу дію добезілат-кальцію та ремоденту оцінювали за КІЛЬКІСТЮ кальцію у слині та за співвідношенням між активностями лужної та кислої фосфатаз Карієспрофілактичну дію визначали шляхом розраховування каріозних порожнин, глибини пошкодження молярів та редукції карієсу У 1 групі виявлено підвищення концентрації ІОНІВ кальцію у слині до 2,43±0,12мкмоль/л, що перевищувало аналогічний показник для розчину ремоденту (2,31±0,12мкмоль/л) Також покращиних 6 МІСЯЦІВ лися показники активності лужної та кислої фосфатаз В слині основної групи тварин вірогідно Наявність причинно-наслідкових зв'язків між зменшилась активність як кислої (0,018нкат/г), так використанням запропонованого способу профілай лужної (0,06нкат/г) фосфатаз, чого не трапилося ктики і лікування гінгівіту, сполученого з карієсом в контрольній групі лужна фосфатаза зубів у дітей, при відсутності протипоказань до (0,03нкат/г), а кисла - (0,027нкат/г) Навпаки, актизастосування методу і побічних ефектів, його вність фосфатаз у слині в контрольній групі значно практичною ефективністю ілюструється таким призбільшилась, що вказує на карієсогену ситуацію, а кладом також на процес запалювання в порожнині роту Приклад конкретного застосування способу Дівчинка М 12 років Редукція карієсу у щурів 1 групи складала Діагноз компенсована форма карієсу постій64,7%, що трохи вище в порівнянні з цим показниних зубів, хронічний катаральний ГІНГІВІТ ком у групи 2, в якій при використанні ремоденту він склав 58,4% КПУ3=2, КПУП=2, ГІГІЄНІЧНИЙ індекс = 0,8, індекс кровоточиРозроблений спосіб профілактики і лікування вості = 0,8 хронічного катарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів у дітей, апробований в КЛІНІЦІ ВСЬОКарієсом уражені фісури нижніх молярів, ГО обстежено 90 дітей 12-15-ти річного віку Дітям виявлено крейдоподібна пляма на центральному основної групи (55) провели профілактику і лікурізці верхньої щелепи справа Протягом 2 років вання із застосуванням добезілат-кальцію за вкаодержувала 4 курси профілактики хронічного казаною схемою, курс проводили 2 рази на рік тарального гінгівіту, сполученого з карієсом зубів із застосуванням 1% розчину добезілат-кальцію за Дітям контрольної групи (35) профілактику вищевказаною методикою здійснювали традиційним методом - аплікації ромазуланом, чищення зубів пастою з екстрактам Результати обстеження через 1 рік шалфею та вітаміном С КПУз=КПУп=2, ГІГІЄНІЧНИЙ шдекс=0,4, індекс кровоточивості Через рік після першого курсу профілактики =0,5 були одержані такі результати Не з'явилося жодної каріозної порожнини, виПриріст інтенсивності карієсу зубів в основній явлена раніше пляма початкового карієсу на повегрупі склав 1,9±0,05, в контрольній групі - 4,1±0,05, рхні різця зменшилася у розмірах, при обробці її показник редукції карієсу склав 31,1% , що свідводним розчином метиленового синього відмічено чить про безсумнівну ефективність способу зниження інтенсивності пофарбування за стандарУ порівнянні з прототипом, спосіб профілактитною шкалою Результати обстеження через 2 ки і лікування гінгівіту та початкового карієсу зубів роки у дітей має переваги добезілат-кальцій у розчині простий у приготуванні, та використанні, сприяє КПУз=КПУп=2, покращенню кислотно-лужному гомеостазу слини ГІГІЄНІЧНИЙ шдекс=0,3, індекс кровоточивості та пульпи, володіє високими ремінералізуючими =0,3 властивостями Спосіб не дає ускладнень і не має Не з'явилося жодної каріозної порожнини, випротипоказань явлене раніше вогнище демінералізацм повністю редуцировалося, а при пофарбуванні метиленоТаким чином, застосування розчину добезілатвим синім не виявлено сорбції його на поверхні кальцію для полоскання порожнини рота і аплікації зуба ясен, дає змогу значно знизити захворюваність хронічним катаральним ГІНГІВІТОМ, сполученого з Для вивчення карієспрофілактичної та парокарієсом зубів у дітей, на 31,1%, що є суттєвим донтопротекторної дії розчину добезілата-кальцію для стоматології дитячого віку були проведені експериментальні дослідження на 40 щурах лінії Вістар, які з 25-30 денного віку знаЛітература ходились на карієсогенній ДІЄТІ Стефана - 580 1 SU(CPCP)Ac №1655501 МКИ5 А61 К6/02 Тварини були поділенні на 3 групи Щури 1 групи Заявка №445 3102/14 от 17 05 88 Омский госупроводили полоскання порожнини рота 1% водним дарственный медицинский институт Леонтьев В К розчином добезілат-кальцію У 2 групі тваринам и др Способ профилактики кариеса зубов обробляли порожнину рота 1% розчином ремоде2 UA Патент України №29325 А, МПК6 А61К нту Тварини 3 групи були групою контролю По 6/00 Заявка №98052545/5050 від 15 05 98 опубл закінченні досліду (60-65 діб) щурів забивали під 28 10 98 ОДМУ, Руденко М М Коновалов МФ ефірним наркозом шляхом тотального кровопусПахомова В А Спосіб профілактики і лікування краю 1% розчином добезілат-кальцію, який готується ex tern pore шляхом розчинення 10г порошку добезілата-кальцію у ЮООмл дистильованої води Зуби очищають від м'яких та твердих зубних відкладень Готовим розчином змочують ватні аплікатори і накладають їх на поверхню зубних рядів та маргінальну частину ясен Тривалість процедури 10-15 хвилин з двократною зміною аплікацій за цей час Аплікації проводяться 1 раз на день на протязі 10 днів Після проведеного курсу аплікацій дітям призначають полоскання порожнини рота зазначеним розчином 2 рази на день на протязі 25-30 днів Курс профілактики повторюється кож 5 60533 6 карієсу зубів у дітей Опубл 3110 97 ОДМУ, Бас О А , Синицін З UA Патент України №17721 А, МПКє А 61К Спосіб лікування початкового карієсу зубів 6 00, 33 06 Заявка №95031226 від 17 03 95 Комп'ютерна верстка А Ярославцева Підписне ТиражЗЭприм Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119 РГ