Спосіб комбінованого лікування хворих на екзему

Спосіб комбінованого лікування хворих на екзему, що включає призначення лікувального 3 Спосіб, що заявляється, вирішує задачу досягнення повного регресу клінічних проявів екземи та забезпечення тривалого міжрецидивного періоду, що знайде своє відображення в покращенні якості життя хворих, зокрема стані здоров'я та фізичних відчуттів і попередженні загострень дерматозу. Необхідність призначення плаценти композитум обумовлено незадовільним станом периферичного кровообігу, котрий ініціює та пролонгує розвиток патологічного процесу у пацієнтів з екземою. Доцільність послідовного застосування пасти та крему, що містить ескулюс композитум, спричинена різною глибиною дії цих лікарських форм, що дозволяє, за рахунок цілеспрямованого ступеневого протизапального впливу, досягти стабільного позитивного терапевтичного ефекту. Призначувана нами паста містить ще й борну кислоту, котра разом з антигомотоксичним компонентом забезпечують підсушуючу, антиексудативну та кератопластичну дію. Наступне призначення крему, що має пом`якшуючі та протизапальні властивост,і дозволяє дещо змінити акцент зовнішнього втручання. Технічний результат, що досягається, полягає у забезпеченні більш ефективного лікування хворих на екзему шляхом досягнення клінічної ремісії та подовження міжрецидивного періоду. Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає призначення лікувального крему, згідно з корисною моделлю, призначають плацента композитум по 2,2 мл внутрішньом'язово 2 рази на тиждень впродовж 4 тижнів, місцево пасту наступного складу: борна кислота 1,0; тальк 9,0; оксид цинку 10,0; ескулюс композитум, ланолін та олія соняшникова порівно 10,0; 1 раз на добу впродовж 7 днів, а потім крем, що містить ескулюс композитум 5,0; ланолін, олію соняшникову та дистильовану воду порівно 15,0, 1 раз на добу протягом 12 днів. Відмінною особливістю способу лікування хворих на екзему, що заявляється, є парентеральне призначення плаценти композитум і послідовне місцеве використання пасти та крему, що містить ескулюс композитум, котрі забезпечують вазотропну, підсушуючу, антиексудативну, кератопластичну, пом'якшуючу та протизапальну дію, яка сприяє позитивній динаміці суб'єктивних і об'єктивних ознак захворювання та подовженню періоду ремісії. Лікування хворих на екзему засвідчило клінічну ремісію у 92,5 % осіб, значне покращення - у 5,0%, незначне - у 2,5 %. Результати клінічного обстеження показали більш позитивну динаміку змін шкіри у пацієнтів, яким проводилось комбіноване послідовне лікування, у порівнянні з контрольною групою. Оцінка клінічних показників до та після терапії продемонструвала корекцію стану периферичного кровообігу, кольору, малюнку та консистенції шкіри. Спосіб здійснюється таким чином: Хворий до початку лікування проходить обстеження, яке включає клінічний огляд і дуплексне сканування кровообігу. Призначають плаценту композитум по 2,2 мл внутрішньом'язово 2 рази на тиждень протягом 3-4 тижнів. Одночасно місцево використовують пасту наступного складу: борна 60892 4 кислота 1,0; тальк 9,0; оксид цинку 10,0; ескулюс композитум, ланолін та олія соняшникова порівно 10,0; 1 раз на добу протягом 7-10 днів. Після згасання гострих і підгострих запальних явищ переходять на змащування кремом наступного складу: ескулюс композитум 5,0; ланолін, олія соняшникова та дистильована вода порівно 15,0; також 1 раз на добу протягом 10-14 днів. Конкретні приклади застосування. Хворий Д. (амбулаторна карта №4329) знаходився на амбулаторному лікуванні в Київському обласному шкірно-венерологічному диспансері. За даними клінічного обстеження на згинальній поверхні лівої гомілки наявне еритематозно-кірочкове вогнище з чіткими межами, розміром до 6 см в діаметрі. Навколо нього спостерігаються множинні папуло-везикульозні елементи висипки. За результатами дуплексного сканування відзначається часткова облітерація a. tibialis posterior. Призначено: плацента композитум по 2,2 мл внутрішньом'язово 2 рази на тиждень - 4 тижні. Місцево - пасту наступного складу: борна кислота 1,0; тальк 9,0; оксид цинку 10,0; ескулюс композитум; ланолін; олія соняшникова порівно 10,0; 1 раз на добу впродовж 7 днів, а потім крем наступного складу: ескулюс композитум 5,0; ланолін, олія соняшникова та дистильована вода порівно 15,0; також 1 раз на добу протягом 12 днів. Через 30 днів від початку лікування був отриманий виразно позитивний результат: відбувся повний регрес еритематозно-кірочкового вогнища та сателітних елементів висипки. При дуплексному скануванні відзначалось часткове збільшення діаметра а. tibialis posterior. При спостереженні протягом 13 місяців після закінчення терапії рецидивів захворювання не констатовано. Побічної дії засобів не спостерігалось. Спосіб, що заявляється, був впроваджений в клінічну практику Київського обласного та №1 м. Києва шкірно-венерологічних диспансерів при обстеженні та лікуванні 40 хворих на екзему. Для контролю спостерігалась група з 20 пацієнтів, відповідних за віком, статтю, типом перебігу дерматозу, пролікованих за традиційною методикою: пероральним прийомом псорінохееля Н по 10 крапель 3 рази на добу та дворазовим на добу змащуванням вогнищ ураження кремом, що містить цей препарат, протягом 10 днів без парентерального застосування плаценти композитум і зовнішнього - пасти та крему, що містить ескулюс композитум. Досвід використання способу, що заявляється, показав, що він відрізняється від традиційного тим, що суттєво позитивно впливає на клінічний перебіг екземи, зменшує кількість рецидивів і, відповідно, покращує якість життя пацієнтів. Джерела інформації:. 1. Федотов В.П. Особенности клинических проявлений, течения, некоторые механизмы развития экзематозного процесса и методы терапии /В.П. Федотов, Е.И. Каданер// Дерматовенерология, косметология, сексопатология.-2003. - №1-4 (6). - С. 126-131. 2. Богаров Д.В. Біоелементокоригуюча терапія хронічної екземи /Д.В. Богаров// Дерматовенеро 5 60892 логия, косметология, сексопатология.-2009. - №12(12).-С.261-264. 3. Калашникова B.C. Динамика некоторых иммунологических показателей у больных хронической экземой // Журнал дерматовенерологии и косметологии им. Н.А. Торсуева.-2004. -№1-2 (8). - С. 129-130. 4. Бутов Ю.С. Клинико-иммунологические параметры у больных идиопатической экземой и их коррекция с использованием тимопрессина /Ю.С. Бутов, Ю.А. Родина// Российский журнал кожных и венерических болезней.-2007. -№3. - С.33-37. 5. Шади Исса. Комбінована антигомотоксична терапія хворих на рефрактерні дерматози / Исса Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 6 Шади, С.Г. Свирид, С.В. Чайка// Український журнал дерматології, венерології, косметології.-2005. №4 (19). - С.51-52. 6. Айзятулов Р.Ф. Патогенетические особенности клиники и лечения экземы /Р.Ф. Айзятулов, Н.В.Ермилова, О.В. Юхименко// Журнал дерматовенерології та косметології ім. М.О. Торсуєва.2010. - №1-2 (20). -С.8-11. 7. Шади Исса. Комплексная антигомотоксическая терапия больных микотической экземой / Исса Шади, С.Г. Свирид// Журнал дерматовенерологии и косметологии им. Н.А. Торсуева.-2004. - №1-2 (8). -С.182-183. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601