Спосіб лікування та реабілітації дітей із поєднаним алергічним та інфекційним запаленням респіраторного тракту

Спосіб лікування та реабілітації дітей із поєднаним алергічним та інфекційним запаленням респіраторного тракту, що включає призначення місцевих засобів антибактеріальної та імунокорегуючої дії, який відрізняється тим, що як антибактеріальний засіб призначають препарат біологічного походження рідкий комбінований очищений бактеріофаг, а як імунокоригуючий засіб послідовно призначають дві мукозальні вакцини "Імудон"та"ІРС-19" Винахід стосується медицини, а саме педіатри, і може бути використаним у лікуванні дітей з алергічною патологією респіраторного тракту (алергічним ринітом, бронхіальною астмою) і гіперплазією лімфоглоткового кільця Існує багато способів санації та якісного підвищення локальної імунної ВІДПОВІДІ З боку лімфоідних утворень носоротоглотки, але вони недостатньо ефективні, у деяких випадках призводять до побічної дії і системних реакцій, що викликає необхідність у розробці нових способів Відомий спосіб місцевої імунокорекцм, який полягає у призначенні дитині препарату "Імудон" (Лучихин Л А , Мальченко О В Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки // Вестник оториноларингологии - 2001 №3 -С 62-64) Спільною суттєвою ознакою аналога і винаходу, що заявляється, є така призначення для лікування запалення носоротоглотки засобу імунокоригуючої дії Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому, що не забезпечує повноцінної санації верхніх дихальних шляхів Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб лікування запалення верхніх ВІДДІЛІВ респіраторного тракту, який полягає у послідовному призначенні хворим з хронічним запаленням піднебінних мигдаликів міс цевого антибактеріального засобу "Бюпарокс" (фюзафюнжин) протягом 21 дня і імуномодулятора - вакцини ІРС-19 протягом 28-30 днів (Крук М Б , Чушак І М , Крук М М Лікування хворих на хронічний тонзиліт // Матеріали IX з'їзду оториноларинголопв України, Київ, 2000 -С 81) Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, є такі послідовне призначення для лікування захворювань носоротоглотки місцевих засобів антибактеріальної та імунокоригуючої дії Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому, що використання антибактеріального препарату "Бюпарокс" (фюзафюнжин), нерідко призводить до порушення мікробюценозу слизових оболонок респіраторного тракту, що підтримує запалення та пролонгує його термін, сприяє хронізацм захворювання, більш частим загостренням з більш тяжким перебігом Крім того, використання для місцевої імунокорекцм тільки препарату "ІРС-19" не дозволяє впливати на колонізацію носоротоглотки грибковою мікрофлорою, що призводить до розвитку тяжких хронічних форм запалення верхніх дихальних шляхів грибкової етіології, сенсибілізації організму дитини з розвитком алергічної патології респіраторного тракту В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу шляхом здійснення послідовного етапного підходу з використанням іншого антибактеріального засобу місцевої дії, що забезпечить со сч (О 62324 збереження мікробюценозу слизових оболонок 1 місяця шляхом його закапування у ніс по 5-7 респіраторного тракту, прискорить період одужанкрапель у кожну ніздрю та полоскання глотки Наня, допоможе запобігти хронізацм захворювання і ступним етапом проводиться місцева імунізація зменшити частоту загострень Крім того, викориспрепаратом "Імудон" (Solvay Pharma France), шлятання двох мукозальних вакцин призводить до хом розсмоктування по 1 таблетці 4 рази на день посилення імунної ВІДПОВІДІ з боку лімфоідної ткаупродовж 1 місяця Кінцевим етапом є призначеннини глотки і слизової оболонки верхніх ВІДДІЛІВ ня препарату "ІРС-19" (Solvay Pharma France) no 1 респіраторного тракту, що дозволить запобігти інгаляції у кожну ніздрю ДВІЧІ на день (інтервал 12 колонізації н осо рото глотки грибковою мікрофлогодин) упродовж 1 місяця рою, зменшити можливість розвитку тяжких хроніПриклади чних форм запалення верхніх дихальних шляхів Хвора 3 , 1999 р н , діагноз "Алергічний цілорігрибкової етіології, сенсибілізації організму дитини чний риніт, період загострення Гіперплазія піднез розвитком алергічної патології респіраторного бінних мигдаликів II ступеню" після амбулаторного тракту обстеження 06 05 2002 отримувала призначений курс лікування, за способом, що пропонується, а Поставлена задача вирішується тим, що у засаме закапування у ніс по 5-7 крапель у кожну нізпропонованому новому способі лікування та реадрю та полоскання глотки два рази на день на білітації, що включає призначення хворому протипротязі 1 місяця рідким комбінованим очищеним мікробного та імуномодулюючих засобів, як бактеріофагом, 5 мл якого розчиняли у 20 мл 0,9% протимікробний засіб призначають препарат біорозчину NaCI Потім розсмоктування по 1 таблетці логічного походження рідкий комбінований очи4 рази на день препарату "Імудон", впродовж 1 щений бактеріофаг, а з метою імунокорекцм послімісяця Після ЦЬОГО інгаляції препарату "ІРС-19" по довно етапно використовуються дві мукозальні 1 у кожну ніздрю ДВІЧІ на день впродовж 1 місяця вакцини "Імудон"та "ІРС-19" Результатом є значний регрес виразності та часПричинно-наслідковий зв'язок між сукупністю тоти нежиті, чхання, закладеності носу одразу пісознак, що заявляються, та технічним результатом ля проведеної терапії Досягнуті результати зберіполягає у такому гались впродовж 6 МІСЯЦІВ Спостерігалося Призначення хворому в якості протимікробнозменшення розмірів піднебінних мигдаликів на го засобу саме рідкого комбінованого очищеного один ступінь бактеріофагу дозволяє застосовувати антибактеріальний вплив у дітей з перших МІСЯЦІВ життя, не Хвора Б , 1991 р н , діагноз "Бронхіальна астпорушувати нормальну мікрофлору слизових, вима, змішана форма, середнього ступеню тяжкості, користовувати декілька разів на рік без негативних період неповної ремісії на фоні хламідійнонаслідків для дитини, запобігати системних реакмікоплазменного інфікування Хронічний компенцій зі зменшенням додаткової сенсибілізації сований тонзиліт", ПІСЛЯ амбулаторного обстеження 19 04 2002 отримувала призначений курс лікуПризначення мукозальної вакцини "Імудону", вання, за способом, що пропонується, а саме який безпосередньо діє на індуктивну зону імунної закапування у ніс по 10 крапель у кожну ніздрю та системи слизових оболонок - піднебінні мигдалики полоскання глотки два рази на день на протязі 1 зі спроможністю зниження титру патогенних мікромісяця рідким комбінованим очищеним бактеріоорганізмів, у тому числі грибків, підвищення фагофагом, 5 мл якого розчиняли у 20 мл 0,9% розчину цитарної активності, зростання КІЛЬКОСТІ плазмоNaCI Потім розсмоктування по 1 таблетці 4 рази цитів у мигдаликах з подальшим заселенням на день препарату "Імудон", впродовж 1 місяця повноцінними імунними клітинами мукозального Після ЦЬОГО інгаляції препарату "ІРС-19" по 2 у шару усього респіраторного тракту кожну ніздрю ДВІЧІ на день впродовж 1 місяця В Подальше призначення мукозальної вакцини результаті спостерігався значний регрес виразно"ІРС-19", через вплив на попередньо підготовлену сті та частоти кашлю, епізодів свистячого дихання, "Імудоном" ефекторну частину імунної системи ядухи) одразу після проведеної терапії і впродовж слизових оболонок - саме мукозальний шар носо6 МІСЯЦІВ Спостерігалося зменшення розмірів підротоглотки призводить до зростання концентрації небінних мигдаликів на один ступінь секреторних імуноглобулінів, стимуляції та системного збільшення числа імунокомпетентних клітин, Хворий Б , 1990 р н , діагноз "Алергічний цілосироваткових імуноглобулінів, зниження інтенсиврічний риніт, період загострення Гіперплазія лімності вільнорадикальних процесів з покращенням фоглоткового кільця II ступеню" після амбулаторзахисної бар'єрної функції лімфоідних утворень ного обстеження 23 04 2002 отримував н осо рото глотки призначений курс лікування, за способом, що пропонується, а саме закапування у ніс по 10 крапель Таким чином, сукупність вищезгаданих позиу кожну ніздрю та полоскання глотки два рази на тивних впливів дозволить підвищити ефективність день на протязі 1 місяця рідким комбінованим ерадикацм патогенної мікрофлори, у тому числі очищеним бактеріофагом, 5 мл якого розчиняли у грибкової, з поверхні н осо рото глотки у дітей з гі20 мл 0,9% розчину NaCI Потім розсмоктування перплазією лімфоглоткового кільця та запобігти по 1 таблетці 4 рази на день препарату "Імудон", рецидивів патологічної колонізації з подальшим впродовж 1 місяця Після ЦЬОГО інгаляції препаразагостренням запального процесу ту "ІРС-19" по 2 у кожну ніздрю ДВІЧІ на день впроСпосіб здійснюють таким чином довж 1 місяця В результаті досягнуто значного Дитині призначається санація н осо рото глотки регресу виразності та частоти нежиті, чхання, зарідким комбінованим очищеним бактеріофагом, 5 кладеності носу одразу після проведеної терапії та мл якого розчиняють у 20 мл 0,9% розчину NaCI на протязі 6 МІСЯЦІВ Спостерігалося зменшення Санація проводиться два рази на день на протязі розмірів піднебінних мигдаликів на один ступінь Після проведених заходів період ремісії у дітей перебігав з покращенням загального стану, що проявилося посиленням денної активності, апетиту, сну, зменшенням частоти скарг дітей на астенічні прояви, зі слів батьків - зменшення капризності, немотивованої дратливості Тобто, встановлено покращення якості життя пацієнтів Таким чином, спосіб забезпечує значний регрес виразності та частоти симптомів алергічного цілорічного риніту (нежиті, чхання, закладеності носу) та бронхіальної астми (кашель, свистяче дихання, епізоди ядухи) одразу після проведеної Комп'ютерна верстка М Клюкш 62324 терапії Досягнуті результати майже зберігались впродовж 6 МІСЯЦІВ Найбільш вагомий тривалий ефект спостерігався по відношенню до закладеності носу та ринореї у дітей з алергічним цілорічним ринітом, кашлем у дітей з бронхіальною астмою Спостерігалося зменшення розмірів мигдаликів на один ступінь Результати, що досягнуті санацією, свідчать про скасування додаткового бактеріально-токсинового подразника слизових оболонок у дітей з алергічним цілорічним ринітом та бронхіальною астмою, що сприяє зменшенню частоти та тяжкості загострень та подовженню періоду ремісії з покращенням якості життя пацієнтів Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119