Спосіб прогнозування кардіальної антиремоделюючої ефективності раміприлу і лосартану в чоловіків із гіпертонічною хворобою іі стадії

Спосіб прогнозування кардіальної антиремоделюючої ефективності раміприлу і лосартану в чоловіків із гіпертонічною хворобою II стадії, що передбачає визначення величини індексу маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ) за даними 2 ЕхоКГ; площі тіла пацієнта (S) в кг/м за номограмою Дюбуа; сумарного вазодилатаційного резерву плечової артерії (СВРпа) в %; нічної варіабельності діастолічного артеріального тиску (ВДАТ_н) в мм рт. ст. за даними добового моніторування артеріального тиску (AT) і швидкості кровоплину в сонних артеріях (Vca) в м/с за даними допплерографії судин, який відрізняється тим, що прогнозують характер кардіального антиремоделюючого ефекту U 2 (13) 1 3 ктивність лікування даної категорії хворих. Поставлене завдання досягається способом, що передбачає визначення величини індексу маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ) за даними ЕхоКГ; площі 2 тіла пацієнта (S) в кг/м за номограмою Дюбуа; сумарного вазодилатаційного резерву плечової артерії (СВРпа) в %; нічної варіабельності діастолічного артеріального тиску (ВДАТ_н) в мм рт. ст. за даними добового моніторування артеріального тиску (AT) і швидкість кровоплину в сонних артеріях (Vca) в м/с за даними допплерграфії судин, який відрізняється тим, що прогнозують характер кардіального антиремоделюючого ефекту раміприлу і лосартану за допомогою рівняння лінійної множинної регресії: Y=-3,02+0,668ГMMЛШ+1,074S+0,011СВРпа0,040ВДАТ_н+0,904Vса, де Y - вихідний параметр моделі, який позначає характер антиремоделюючого ефекту; ГММЛШ - градація маси міокарда ЛШ в балах; 2 S - площа тіла пацієнта в кг/м ; СВРпа - сумарний вазодилатаційний резерв плечової артерії в %; ВДАТ_н - нічна варіабельність діастолічного артеріального тиску в мм рт. ст.; Vca - швидкість кровоплину в сонних артеріях в м/с; і при значенні вихідного параметру 2,5 - зменшення величини ІММЛШ > 20 % від вихідної величини - сильний антиремоделюючий ефект. Спосіб здійснюється таким чином: хворим, додатково до обов'язкових загально-клінічних досліджень, проводять визначення величини індекса 2 маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ) в г/м за формулою Pen Convention (Бобров В.А. и соавт., 1998) за даними ЕхоКГ; площі тіла пацієнта (S) в 2 кг/м за номограмою Дюбуа (Бобров В.А. и соавт., 1998); сумарного вазодилатаційного резерву плечової артерії (СВРпа) в % (розраховується як сума відсотків приросту діаметра плечової артерії на пробі з декомпресією і нітрогліцерином); нічної варіабельності діастолічного артеріального тиску (ВДАТ_н) в мм рт. ст. за даними добового моніторування артеріального тиску (AT) і швидкість кровоплину в сонних артеріях (Vca) в м/с за даними допплерграфії судин та прогнозують характер кардіального антиремоделюючого ефекту раміприлу і лосартану за допомогою рівняння лінійної множинної регресії: Y=-3,02+0,668ГММЛШ+1,074S+0,011СВРпа0,040ВДАТ_н+0,904Vca, де Y - вихідний параметр моделі, який позначає характер антиремоделюючого ефекту (ступінь зниження величини ІММЛШ упродовж 6 місяців лікування) і ГММЛШ - ГММЛШ - градація маси міо2 карда ЛШ в балах (1 бал - ІММЛШ 170 г/м ). Інші перемінні моделі наведені в тексті. 62339 4 При значенні вихідного параметру 2,5 - зменшення величини ІММЛШ > 20 % від вихідної величини (сильний антиремоделюючий ефект). Модель визначена з використанням множинної покрокової регресії (модуль "Multiple Regression" пакета StatSoft "Statistica" v. 6.0) (Реброва О.Ю., 2006), вона є високоефективною для прогнозування характеру кардіальних антиремоделюючих ефектів раміприлу і лосартану - коефіцієнт детермінації (множинної регресії) = 0,65; Fкритреій = 35,76 при df=5,98; р