Пристрій для натягу і кріплення спиці на кільці апарата для остеосинтезу

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до улаштування, призначенного для натягування і кріплення спиць в апаратах для лікування кісток. Відомо улаштування для натягування спиць, яке утримує корпус з різьбовим каналом із проріззю, натяжну різьбову втулку, центратор з спицею, установлені в різьбовому каналі і затиснуте обладнання у вигляді болта (див. А. С. №677204 СРСР А61В17/18 опуб. 1975р.) Недоліком відомого улаштування є те, що затискування спиці болтом не дозволяє утворювати достатнього натягування спиці. Відоме улаштування для натягування і фіксації спиць, використане у вигляді полого різьбового стрижня Пподібного вигляду. (див. Мал.80 стор.128. підруч. "Остеосинтез" С.С. Ткаченко изд. Медицина. Ленінград. 1987р.) Недоліком відомого улаштування є те, що ула штування має більшу вагу і дуже великі габарити. Найбільше близьким технічним рішенням буде ула штування, виконане у вигляді пустотілого різьбового гвинта і гайки для натягу спиці. (див. А. С. 825044 СРСР А61В17/18 опуб. 05.05.81р. Бюл. №16) Недоліком відомого технічного рішення, визначеного за прототип, є те, що не можна створити надійного натягу спиці з причини проковзування її. У основу винаходу поставлено завдання зі творення улаштування, у якому забезпечення надійність захоплення спиці натягненим обладнанням і створення надійного стабільного натягу спиці. Поставлене завдання розв'язується тим, що в головці натяжного гвинта виконано поперечний крізний отвір, вісь якого зміщена від осі подовжнього отвору, при чому поверхні отворів перехрещуються і оснащені штифтом у взаємодії зі спицею за допомогою канавки, виконаної на спиці. Суть винаходу пояснюється кресленнями: на фіг.1 зображено улаштування для натягу і кріплення спиці на кільце апарату, на фіг.2 зображено спицетримач, на фіг.3 зображено натяжне обладнання, на фіг.4 зображено кільце апарата з спицею з упорною площадкою, на фіг.5 зображено кріплення нерухомого кінця спиці, на фіг.6 зображено вигляд збоку фіг.5, на фіг.7 зображена втулка, на фіг.8 зображена конструкція штифтів, на фіг.9 зображена спиця з поперечною канавкою і на фіг.10 зображена спиця з кільцевими проточками. Пристрій для натягу і кріплення спиці складається з спицетримача 2 з проріззю 3 для кріплення його на кільці і болта 4, або спицетримача 5 з хвостовиком 6 для кріплення його на кільці 7 в отворі 8. Спицетримачі 2 і 5 мають отвори 9 з проріззю 10 для проходу спиці. Натяжне обладнання має полий гвинт 11 з головкою 12, установлений в отворі 9 спицетримача і натягнену гайку 13, розміщену на гвинті 11. В головці 12 гвинта 11 є поперечний отвір 14, зміщений від осі подовжнього отвору 15 так, щоб їх поверхні перехрещувалися. Отвір 14 може бути виконано циліндричного або конічного вигляду і призначено для установлення в ньому шти фта 16. Штифти можуть бути виконані циліндричного вигляду фіг.8а, конусного вигляду фіг.8б, конусного вигляду з різьбою на кінці фіг.8с або циліндричного вигляду з різьбою фіг.8г. Штифт 16 взаємодіє з поперечною канавкою 17, виконаною на кінці спиці 1. Глибина канавок на спиці, діаметром до 2,6мм, має не більше 0,6мм. Для кріплення нерухомого кінця спиці, коли не потрібна репозиція відламка, спицетримач може бути виконаний в вигляді опори 18 фіг.5 з заглибленням 19 і поперечним отвором для штифта 20, або в вигляді пустотілої втулки 21, вставленої в отвір 9 спицетримача 2 або 5. Пристрій працює таким чином: спицю 1 проводимо через м’які тканини кінцівки загостреним кінцем, потім просвердлюємо кісний відламок і вивуджуємо її через м’які тканини з другого боку кінцівки. Аналогічним шляхом проводимо другі спиці. З початку закріпляємо спицетримачі на кільці 7 (яке може бути з двох половинок), потім одягаємо на кінцівку і потім через прорізі 10 на спиці 1. Потім з торців спиць одягаємо полий гвинт 11, переміщує його в подовж спиці, вставляючи в о твір 9 спицетримача, поки гайка 13 не упреться в спицетримач. Потім в отвір 14 установлюємо шти фт 16, який заходить в поперечну канавку 17 спиці 1, притискуючи спицю до поверхні подовжнього отвору 15, яке повинне бути більше діаметра спиці на допуск вільного проходу і спиця фіксується від переміщення вздовж осі. Після корекції положення кільця, проводимо натяг спиці. Обертаємо гайку 13, гвинт 11 зміщується від спицетримача і спиця натягується. Пристроєм можна проводити і репозицію кісток відламків, застосовуючи спицю 22 з упорною площадкою. Зліва знімаємо штифт 23 фіг.4, а праворуч гайкою 24 переміщуємо спицю праворуч, упор 22 упирається в кісний відламок 25 і зміщує його вправо. Після цього зліва штифт 23 вставляємо в ближчу канавку 17 на спиці і гайкою 26 здійснюємо натяг спиці. Спиця може бути виконана з круговими проточками 27, для спиць діаметром більше 2,6мм. Використання запропонованого технічного рішення дозволяє створення надійного, стабільного натягу спиці дякуючи надійності захоплення спиці натягуючим обладнанням.