Спосіб профілактики гнійно-запальних ускладнень післяопераційних ран

Реферат: Спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень, у якому шовний матеріал передопераційно обробляють розчином антисептика декасану із провідником димексидом. UA 71631 U (54) СПОСІБ ПРОФІЛАКТИКИ ГНІЙНО-ЗАПАЛЬНИХ УСКЛАДНЕНЬ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ РАН UA 71631 U UA 71631 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Корисна модель належить до медицини, зокрема до хірургії і може бути використана для профілактики післяопераційних ранових ускладнень при оперативному лікуванні хірургічної патології у пацієнтів із підвищеним ризиком розвитку інфекційних ранових ускладнень. Відомий спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень полягає у використанні шовного матеріалу (поліпропілен) із антисептиком полігексаметиленгуанідин хлорид, введеним до його складу під час формування нитки (Патент України на корисну модель № 57164, 2011 р. МПК A61L17/10). Недоліком відомого способу є те, що при накладанні швів з використанням антисептичного шовного матеріалу антисептик діятиме тільки на мікробні збудники у шовному каналі та не проникатиме в тканини, що знаходяться навколо лігатурного каналу, що може призводити до розвитку вогнищ хронічної інфекції, мікроабсцесів, нагноєння сером та гематом в ділянці рани у післяопераційному періоді. Також виготовлення даного шовного матеріалу потребує заводських умов, що робить його малодоступним для більшості хірургів. В основу корисної моделі поставлена задача підвищити ефективність лікування ран, попередити ускладнення післяопераційних ран. Поставлена задача вирішується шляхом модифікації шовного матеріалу передопераційно розчином антисептиком декасаном із провідником димексидом, що забезпечить глибоке проникнення антисептика в паравульнарні тканини та дозволить провести санацію країв післяопераційної рани та покращити умови для загоєння після її ушивання у післяопераційному періоді. Спосіб здійснюється таким чином. Обробляють шовний матеріал провідником лікарських засобів - диметилсульфоксидом, який також володіє антисептичними властивостями, потенціює дію антисептиків та антибіотиків, володіє протизапальною, протиішемічною, імуностимулюючою та знеболюючою дією, водночас, є малотоксичною сполукою. (Даниленко М.В., 1976; Метелица Л.А., 2007). Можливе використання розчину димексиду для інтраопераційного промивання чистих ран з метою профілактики ранових ускладнень (Слонецький Б.І., 2006). Для запропонованого способу обробки можливо використовувати різноманітний шовний матеріал (моно-, поліфіламентний): капрон, поліамід, поліпропілен, кетгут, вікрил, полігліколід тощо, оскільки відомо, що димексид та декасан є малоактивними хімічними сполуками, які також не взаємодіють між собою. В умовах операційної нитку занурюють у розчин антисептика "декасан" з провідником "димексид" і використовують для накладання швів. При загоєнні післяопераційної рани у ранньому післяопераційному періоді відбувається проникнення лікарських засобів вглиб тканин паравульнарно, що забезпечує віддалену від рани та лігатурних каналів терапевтичну дію, що призводить до покращення загоєння рани та профілактики післяопераційних ранових ускладнень. Приклад № 1 Хворий Б., 63 р., 26.03.2011 p., був прооперований з приводу рецидивної лівобічної пахової грижі. Обсяг оперативного втручання - Грижоусічення та грижопластика по Постемпському. Післяопераційну рану ушито пошарово поліпропіленовим шовним матеріалом, обробленим розчином декаметоксину та диметилсульфоксиду у стерильній скляній ємкості в умовах операційної. Післяопераційна рана загоювалась без ознак запалення. Шви знято на 7-ий день. Хворого у задовільному стані виписано із стаціонару. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Спосіб профілактики післяопераційних ранових ускладнень, який полягає у обробці шовного матеріалу передопераційно розчином антисептика декасану із провідником димексидом. Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1