Спосіб діагностики асиметрії легеневої вентиляції

Спосіб діагностики асиметрії легеневої вентиляції, що полягає у встановленні, при рентгенівському спостереженні, зсуву внутрішніх органів у певні фази дихального циклу досліджуваного пацієнта, який відрізняється тим, що до пацієнта підводять датчик вдиху-видиху, який забезпечує вмикання рентгенівського випромінювання для проведення знімків легень у певних фазах дихального циклу, при цьому місце опромінення для другого знімка вибирають в ділянці діафрагми, за зміною положення якої визначають зсув внутрішніх органів. (19) (21) 20041008277 (22) 13.10.2004 (24) 15.06.2006 (46) 15.06.2006, Бюл. №6, 2006р. (72) Богомазов Сергій Павлович (73) Богомазов Сергій Павлович (56) Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. Руководство для врачей. 2-е издание., М, Медицина, 1987, ст.366 RU 2173953, A61B6/00, 27.09.2001 SU 1425894, A61B6/00, 30.06.1990 RU 2109484, A61B6/00, 27.04.1998 RU 2113168, A61B5/08, 20.06.1998 3 76036 4 положення якої визначають зсув внутрішніх оргапри першому знімку мізерно мала, а значить і понів. вторне опромінення теж. Вище перераховані нові ознаки (підключення По отриманому знімку порівнюють величину до пацієнта датчика, зв'язаного з рентгенівським амплітуд руху кожного купола діафрагми, що виапаратом, вибір площі експозиції для знімків, контзначають різницю змін обсягів правої і лівої легені, роль положення діафрагми) при взаємодії з відообумовлену звуженням бронха на одній зі сторін мими ознаками (рентгенівське спостереження за або ж з іншої причини, що відповідає діагнозові легенями, вибір певних фаз дихального циклу, асиметрії легеневої вентиляції. Факт асиметрії визначення зсуву внутрішніх органів досліджувалегеневої вентиляції це наявність патології з мноного пацієнта убік одного з легень) забезпечують жиною причин, включаючи, у першу чергу, рак. Це виявлення нових властивостей винаходу й одершвидкий і дешевий метод добору пацієнтів для жання технічного результату - збільшення точності більш детального і дорогого подальшого обстедіагностики і зменшення площі тіла пацієнта, що ження легень, включаючи інвазивні. опромінюється. Пропонований метод діагностики Чутливість методу обумовлена тим, що при дозволяє одержати споживчі властивості, пов'язані однобічних поразках ступінь повітрязаповнення з технічним результатом, це - зменшення трудомілегень буде оцінюватися в протилежні фази дихасткості діагностики, променевого навантаження на льного циклу і результат буде позитивний навіть пацієнта і зниження впливу на точність діагнозу при незначних порушеннях. Пропонований спосіб суб'єктивного фактора при доборі пацієнтів для виявляє не саму різницю тисків, а результат цієї раннього виявлення раку легень. різниці тисків у плевральних порожнинах протягом Запропонований спосіб діагностики асиметрії усього дихального циклу від вдиху до видиху, обулегеневої вентиляції реалізується в такий спосіб. мовленої однобічним звуженням бронха, резульЗвичайний знімок легень у фазі кінця спокійнотатом якого і є різний ступінь повітрязаповнення го видиху роблять у такій послідовності. Фаза споправої і лівої легені. Тобто дослідження охоплює кійного видиху обрана з міркувань стандартизації весь дихальний цикл, а тому чутливість його значдослідження. Ця фаза вважається найбільш стабіно вище. льною й відображає функціональний стан дихальЧастота захворювань раком легень різна за ного апарату. У функціональній діагностиці ця фаданими різних авторів, але зустрічається приблизза називається фазою функціональної залишкової но 1 на 10 тисяч досліджуваних. А 10 тисячам паємності легень і складає приблизно 50% загальноцієнтам для виявлення 1 випадку раку легень рого обсягу легень. Після стабілізації подиху пацієнбити бронхоскопію з комп'ютерною томографією та, що оцінюється персоналом, який робить дослінедоцільно ні по опроміненню, ні економічно. Задження, по індикатору подиху, натискують кнопку пропонований метод дає можливість зі статистичапарату для проведення знімка і утримують доти, них 10 тисяч відібрати тільки 5-10 пацієнтів з діагпоки не відбудеться експозиція. Рентгенівська нозом асиметрія легеневої вентиляції для трубка приводиться в стан готовності (нагрівання; подальшого обстеження. катоду і розкручування аноду), але знімок не відКонструкція апаратного комплексу, що забезбудеться доти, поки не завершиться цикл підготопечує реалізацію запропонованого способу діагновки трубки до вмикання високої напруги, а експостики, складається з рентгенівського апарату, до зиція почнеться тільки після досягнення наступної якого підключений датчик вдиху-видиху, індикатор найближчої потрібної фази дихального циклу (кіподиху пацієнта, установлений на пульті управліннець спокійного видиху), і датчик вдиху-видиху ня перед персоналом, що робить дослідження, а дасть сигнал на вмикання високої напруги. також установлений додатковий захисний екран, Надалі на шляху рентгенівського випромінювикопаний з вертикальними щілинами. Як датчик вання перед пацієнтом встановлюють екран із вдиху-видиху використовується біосинхронізатор щілинами, а датчик переключають на подачу сигАмосова, або датчики зміни діаметра грудної клітналу в момент завершення вдиху пацієнта. Потім ки, або дистанційні датчики руху повітря при подиповторно повністю включають кнопку вмикання ху (термодатчики), або інші відомі апарати. Датчик високої напруги, утримуючи її до завершення ексвдиху-видиху підведений до пацієнта (грудей, рота позиції, і після завершення циклу підготовки ренті т.д.) і підключений до рентгенівського апарату генівської трубки до вмикання високої напруги, так, що забезпечує вмикання високої напруги апапацієнта просять максимально вдихнути. Експозирата тільки в потрібні моменти дихального циклу. ція відбудеться автоматично відразу ж після завеІндикатор подиху пацієнта може бути як світловим, ршення вдиху. У такий спосіб рентгенівське витак і звуковим, або ж сполучає у собі світлову індипромінювання потрапить тільки через спеціальні кацію з дублюючими звуковими сигналами різної щілини в захисному екрані на неекспоновані після частоти для вдиху і видиху. Екран установлений першого знімка піддіафрагмальні ділянки рентгена кожусі рентгенівської трубки апарата або на нівської плівки, зафіксувавши при цьому положенштативі тримача рентгенівської плівки з можливісня кожного купола діафрагми. Спеціальний захистю колімації рентгенівського випромінювання. Верний екран, виконаний із двома вузькими тикальні щілини екрана виконані з можливістю вертикальними щілинами, що знаходяться знизу в локалізації місця опромінення в області діафрагпроекції центрів обох куполів діафрагми. Висота ми, їхні розміри: ширина 5-10мм, висота 100щілин така, що вони можуть захоплювати невели150мм, відстань між ними 250-300мм. ку частину легень. Рентгенівське випромінювання Пропонований спосіб діагностики забезпечує проникає тільки через ці щілини екрана, площа більш раннє, в порівнянні з відомими методиками, яких у порівнянні з площею, що опромінюється, виявлення захворювань легень і в цілому всього 5 76036 6 дихального апарату з переважно однобічними поненням при проведенні другого знімка практично разками. Результат досягається набагато більш можна зневажити. в зв'язку з невеликою площею дешевим і швидким методом і, що дуже істотно, опромінення в порівнянні зі звичайним знімком. практично без переопромінення пацієнта. Опромі Комп’ютерна верстка М. Ломалова Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601