Спосіб лікування симптоматичної епілепсії судинного ґенезу у пацієнтів похилого віку

Реферат: Спосіб лікування симптоматичної епілепсії судинного ґенезу у пацієнтів похилого віку включає застосування ноотропних засобів. Як ноотропний засіб призначається пантогам по 500 мг тричі на день всередину з першого дня інсульту протягом 6 місяців. UA 80642 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ СИМПТОМАТИЧНОЇ ЕПІЛЕПСІЇ СУДИННОГО ҐЕНЕЗУ У ПАЦІЄНТІВ ПОХИЛОГО ВІКУ UA 80642 U UA 80642 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Корисна модель належить до галузі медицини і може бути використана для лікування хворих похилого віку з епілепсією судинного ґенезу. Відомі способи лікування епілепсії при порушеннях мозкового кровообігу з використанням патогенетичних підходів [Арсеньева К.Е. Ноотропные препараты в лечении цереброваскулярных заболеваний. // МРЖ, 2007. - Т. 15. - № 4. - С. 225] та симптоматичного лікування [Власова П.Н., Шахабасова З.С., Филатова Н.В. Эпилепсия впервые возникшая у пожилого пациента: діагностика, дифференциальная диагностика, терапія // Фарматека, 2010. № 7. - С. 40-47] Найбільш близьким до заявлюваного є спосіб фармакотерапії симптоматичної епілепсії у пацієнтів похилого віку при інсультах, що включає призначення антиепілептичних препаратів [Котов А.С, Рудакова И.Г. Эпилепсия у пожилых. // Журн. невропат, и псих. им. С.С. Корсакова, 2011. - № 11. - С. 74-82] та нейропротекторних засобів лікування інсульту [Камчатов П.Р., Михайлова Н.А. Возможности пантогама в комплексной метаболической терапии цереброваскулярных заболеваний // Атмосфера. Нервные болезни, 2009. - № 1. - С. 8-11.]. Однак відомий спосіб має недостатній ступінь ефективності, зумовлений тим, що у хворих з інсультами переважно кіркової локалізації, застосування традиційних нейропротекторних препаратів типу ноотропілу, церебролізину, цераксону може викликати психомоторне збудження і провокування епілептичних нападів, підвищення епілептиформної активності на ЕЕГ. В основу корисної моделі поставлено задачу створити спосіб лікування симптоматичної епілепсії судинного ґенезу (у гострому та відновному періодах ішемічного та геморагічного інсультів) у пацієнтів похилого віку шляхом підбору лікарських засобів, які корегуватимуть патогенетичні механізми розвитку епілепсії, зумовлені активацією збуджуючих нейромедіаторів типу глутамату та аспартату і запобігатимуть формуванню постінсультного епілептичного осередку та підвищуватимуть ступінь ефективності лікування. Поставлену задачу вирішують створенням способу лікування симптоматичної епілепсії судинного ґенезу у пацієнтів похилого віку, який, згідно з корисною моделлю, відрізняється тим, що як антиепілептичний засіб використовується ноотропний засіб (який має протиепілептичні властивості) - пантогам по 500 мг всередину тричі на день протягом 6 місяців. Запропонований нами спосіб сприяє відновленню постінсультних когнітивних, мовних і рухових функцій без ризику виникнення психомоторного збудження і провокування епілептичних нападів, що підтверджувалось відсутністю пароксизмальних епілептиформних змін на ЕЕГ і забезпечувало прискорення побутової та соціальної адаптації пацієнтів. Спосіб здійснюють наступним чином: пантогам призначають по 500 мг тричі на день всередину з першого дня гострого інсульту. Тривалість курсу лікування 6 місяців. Приклад: Пацієнт В. 72 років доставлений бригадою швидкої допомоги у неврологічне відділення 1-ї МКЛ м. Полтави з діагнозом ішемічний кардіоемболічний інсульт в басейні правої середньої мозкової артерії з лівобічним геміпарезом і епілептичним нападом. Захворів гостро, коли розвинувся епілептичний напад із втратою свідомості, судомами в кінцівках та прикусом язика протягом 3 хвилин. Після цього нападу у пацієнта розвинувся лівобічний геміпарез. При обстеженні на КТ головного мозку було виявлено осередок ішемічного інсульту розмірами 3,4 × 2,8 × 1,3 в ділянці підкоркової білої речовини правої півкулі мозку. Артеріальний тиск 130/80 мм рт. ст., на ЕКГ - миготлива аритмія, на ЕЕГ - епілептиформна активність з переважанням у правій півкулі головного мозку. Поряд з антикоагулянтами пацієнту було призначено пантогам по 500 мг тричі на день всередину протягом 6 місяців. При спостереженні пацієнта протягом 16 місяців відновились рухи у лівих кінцівках, епілептичних нападів не було. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 50 Спосіб лікування симптоматичної епілепсії судинного ґенезу у пацієнтів похилого віку, що включає застосування ноотропних засобів, який відрізняється тим, що як ноотропний засіб призначається пантогам по 500 мг тричі на день всередину з першого дня інсульту протягом 6 місяців. Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1