Спосіб виготовлення ортопедичних устілок

Спосіб виготовлення ортопедичних устілок, що включає виготовлення індивідуальної анатомі C2 2 (19) 1 3 відомого способу полягають у тому, що реалізація його потребує значних затрат часу через те, що кожен шар устілок додатково розігрівають та формують окремо після затвердіння попереднього шару, а через використання пінополіетилену, устілки, одержані цим способом, мають недостатні динамічні властивості, що при високих ступенях деформацій стоп ускладнює користування ними. Відомий також спосіб виготовлення устілок по патенту UA №84198, 2008р. відповідно до якого по стопі пацієнта формують індивідуальну негативну модель, виконують усі необхідні ортопедичні корективи, по отриманому негативу виготовляють позитивну модель, із жорстко пружного листового твердого поліетилену вирізають заготовку устілки, із пінополіуретану товщиною (8-10)мм з напруженням (0,04-0,08)МПа при стискуванні на 40%, вирізають заготовку, розміщують її на одержану позитивну модель, розігрівають заготовку із твердого поліетилену до текучого стану, розміщують її на заготовку із пінополіуретану, формують по гіпсовому позитиву ортопедичну устілку та охолоджують до затвердіння. Цей спосіб прийнято за прототип. Недоліки його полягають у тому, що устілки, одержані на основі комбінації шарів твердого поліетилену та пінополіуретану, мають недостатні динамічні властивості. Збільшення товщини пом'якшуючого шару призводить до підвищення товщини ортопедичної устілки, що створює незручності при розміщенні устілки у взутті. Технічною задачею винаходу являється підвищення динамічних та експлуатаційних характеристик ортопедичних устілок. Ця задача вирішена тим, що в способі виготовлення ортопедичних устілок, який включає виготовлення індивідуальної анатомічної позитивної моделі, розміщення по ній заготовки зм'якшуючого внутрішнього шару устілки, викроювання заготовки несучого зовнішнього шару устілки, розміщення його по заготовці зм'якшуючого внутрішнього та термообробку, відмінністю являється те, що заготовку зм'якшуючого внутрішнього шару виготовляють із листової силіконової гуми «Термосил», рівномірно покривають нею позитив індивідуальної анатомічної моделі стопи; заготовку несучого зовнішнього шару виготовляють із поліефірного препрегу з армуючою системою ламінатного типу, яка має три шари вуглетканини, між якими розміщені два шари склотканини, та два поверхневі шари із арамідної тканини; при необхідності, кількість шарів препрегу заготовки несучого зовнішнього шару устілки збільшують; покривають заготовки, розміщені на позитиві анатомічної моделі стопи, ізолюючою плівкою, наприклад PVA-плівкою; термообробку проводять при температурі (140±5)°С та зниженому тиску від 0,7 до 0,9кг/см2. Використання комбінації препрега з силіконом дозволяє за рахунок високої міцності, гнучкості та зм'якшення внутрішнього шару підвищити динамічні характеристики ортопедичних устілок. Невисока товщина матеріалу дозволяє встановлювати такі устілки у звичайне взуття, що підвищує комфортність пацієнта при ходьбі. 89595 4 На Фіг.1-3 показана ортопедична устілка, виготовлена даним способом. Спосіб реалізують наступним чином. Виготовляють устілки за призначенням лікаря у відповідності з індивідуальними деформаціями, викликаними тяжкими патологіями, такі як кінська стопа, косолапість та ін. Спочатку по стопі пацієнта виготовляють гіпсовий негатив, по якому моделюють гіпсовий позитив, по підошовній частині якого вирізають викройку, наприклад, із флазеліну. Із листової силіконової гуми «Термосил» вирізають заготовку підошовної частини, яку розміщують на гіпсовому позитиві та моделюють по його формі. У відповідності з викройкою підошовної частини із поліефірного препрегу ламінантного типу вирізають заготовку опорної частини устілки, яку розміщують на позитив поверх шару силіконової гуми. «Термосил». Поліефірний препрег має три шари вуглетканини, між якими розміщені два шари склотканини, а поверх шарів вуглетканини - поверхневі шари із арамідної тканини. При необхідності підсилення характеристик міцності у випадках підвищеної ваги пацієнта до (90-120)кг кількість шарів препрегу збільшують до 7-9. Зверху заготовки, які розміщені на індивідуальному позитиві стопи, покривають PVA-плівкою та щільно притискують її за допомогою липкої стрічки. Після укладки шарів заготівки позитив поміщають в термошафу, знижують за допомогою вакууму тиск в термошафі до 0,8кг/см2 та видержують при температурі 140°С протягом 2-х годин. Після затвердіння та охолодження проводять механічну обробку ортопедичної устілки. При використанні препрегу, з товщиною одного шару до 2мм, та силіконової гуми «Термосил», з товщиною 1,5-2мм, товщина ортопедичної устілки складає 3,5-4мм, що забезпечує вільне розміщення такої устілки у взутті. Комбінація силіконової гуми та поліефірного препрегу з армуючою системою ламінарного типу при термообробці дозволяє одержати міцне сполучення шарів виробу за рахунок дифундування мономолекулярних шарів матеріалів. Моделювання індивідуальної форми стопи дозволяє виготовляти ортопедичну устілку з необхідними для пацієнта корегуючими та фіксуючими характеристиками. Кількістю шарів препрегу регулюється міцність та гнучкість ортопедичної устілки в залежності від індивідуальної ваги пацієнта, а силіконова гума пом'якшує внутрішню контактну із стопою сторону ортезу. Препрег з високими характеристиками міцності та гнучкості дозволяє виготовити ортопедичну устілку, яка за рахунок гнучкості забезпечує можливість функціональних переміщень структурних елементів стопи при ходьбі пацієнта, Тобто, такий спосіб за рахунок високої міцності препрегу дозволяє виготовити ортопедичні устілки невисокої товщини, а за рахунок високої гнучкості - не обмежує функціональність стопи при ходьбі, що свідчить про підвищення динамічних характеристик ортопедичної устілки. Це особливо важливо при забезпеченні пацієнтів зі стійкими складними деформаціями стоп та з проблемними ділянками підошовної частини. В УкрНДІпротезування таким способом виготовлено 3 ортопедичних устілок, якими були за 5 89595 безпечені пацієнти з кінською стопою 2 Термін експлуатації 6-11міс. Руйнувань та поломок не спостерігалось. Одержані позитивні відгуки від пацієнтів. Таким чином, спосіб дозволяє виготовляти ортопедичні устілки з динамічними характеристиками для стоп зі стійкими складними деформаціями стоп та з проблемними ділянками підошовної час Комп’ютерна верстка А. Рябко 6 тини обумовленими складними формами захворювань, такими як: кінська стопа, цукровий діабет т.і. Індивідуальні ортопедичні устілки з динамічними характеристиками, виготовлені таким способом, при високій міцності забезпечують невисоку товщину та більш комфортні умови для інвалідів при ходьбі. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601