Спосіб комплексного лікування катарального гінгівіту у підлітків із хронічним гастродуоденітом

Реферат: Спосіб комплексного лікування катарального гінгівіту у підлітків, що перебігає на тлі хронічного гастродуоденіту. При цьому для загального лікування використовується пробіотик ЙОГУРТ по 1-2 капсули 3 рази на день, під час їжі, курсом 25-30 днів, а для місцевої терапії застосовується комбінований рослинний протимікробний препарат Стоматофіт у вигляді полоскань 15 % водним розчином порожнини рота 3-4 рази на день, аплікації на слизову оболонку ясен та введення в міжзубні проміжки Дентагелю 2 рази на добу, курсом 10 днів. UA 100614 U (54) СПОСІБ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ КАТАРАЛЬНОГО ГІНГІВІТУ У ПІДЛІТКІВ ІЗ ХРОНІЧНИМ ГАСТРОДУОДЕНІТОМ UA 100614 U UA 100614 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, її розділу стоматології, а саме до комплексного лікування катарального гінгівіту (КГ). Відомим та найближчим до запропонованого способу лікування КГ із застосуванням антисептика та настоїв трав, а тому взятий нами за прототип, є спосіб, запропонований Гриньох В.О. (2013). Як антисептик застосовано 0,05 % р-ну хлоргексидину біглюконату та настої трав (ромашки, шавлії, звіробою), а також сеанси лазерної терапії, що здійснювала протизапальну та стимулюючу дію [Гриньох В.О. Удосконалення комплексного лікування хронічного катарального гінгівіту в підлітків / Гриньох В.О. // Автореф. дис. к. мед. наук: 14.01.22 / НМУ ім. Данила Галицького. - Л., 2013. - 20 с.]. Однак, недоліком цього способу лікування є те, що не всім пацієнтам можна застосовувати фізіотерапевтичні процедури, а у випадку загострення КГ вони навіть протипоказані. Крім того, даний метод лікування не враховує можливості корекції дисбактеріозу препаратами пробіотичної групи, що розвивається під час лікування антибіотиками. Незважаючи на домінуюче використання в клінічній медицині антибіотиків мікробного, напівсинтетичного та синтетичного походження [Линовицкая О.В. Антибактериальная терапія генерализованного пародонти та у Helicobacter pylori - язвенной болезнью. // Вісник стоматології. - 2000. - № 1. - С. 5-7], останнім часом привертає увагу можливість застосування антиінфекційних препаратів рослинного та тваринного походження [Улитовский С.Б., Шаламай Л.И. Профилактика и лечение начальных форм заболеваний пародонта растительными лекарственными средствами. // пародонтология. - 2002. - № 3(24). - С. 33-37]. В основу корисної моделі поставлена задача розробити спосіб комплексного лікування КГ у підлітків, що перебігає на тлі хронічного гастродуоденіту, який включає ендогенне використання пробіотика ЙОГУРТ та екзогенне застосування комплексу з комбінованого рослинного протимікробного препарату Стоматофіту у вигляді полоскань та аплікації на слизову оболонку ясен та введення в міжзубні проміжки Дентагелю, чим здійснюється протизапальна, протимікробна, регенераційна дія. Розглядаючи перспективи застосування даного комплексу лікування КГ, слід зазначити, що його переваги визначаються приналежністю до груп препаратів, які не мають високою токсичністю, та біологічно сумісні для організму при аліментарному застосуванні. Даний комплекс лікування дозволить забезпечити стійкий терапевтичний ефект та подовження ремісії у підлітків з катаральним гінгівітом на тлі хронічного гастродуоденіту. Це є однією з переваг використання даного комплексу в лікуванні катарального гінгівіту. Суть методу полягає в лікуванні катарального гінгівіту комплексом, що включає застосування всередину препарату ЙОГУРТ (пробіотик) 1-2 капсули 3 рази на день, підчас їди. Курс лікування - 25-30 днів. Та місцево: застосування комбінованого рослинного протимікробного препарату Стоматофіт у вигляді полоскань 15 % водним розчином (близько 10 мл препарату розчинити в ¼ склянки води) порожнини рота 3-4 рази на день, аплікації на слизову оболонку ясен та введення в міжзубні проміжки Дентагелю 2 рази на добу. Після нанесення гелю протягом 15 хвилин не можна полоскати рот і приймати їжу. Курс 10 днів. У виборі тривалості лікувального курсу керувались результатами клінічних досліджень (усуває запальний процес в яснах, покращує регенерацію тканин, дозволяє досягти стійкої ремісії). Ми спостерігали суттєве покращення стану тканин пародонта за даними клінічного обстеження, визначення індексів та мікробіологічного дослідження. Запропонований комплекс добре переноситься пацієнтами. Наводимо клінічний приклад. Приклад 1. Хвора В., 15 років, звернулась зі скаргами на кровоточивість ясен, що виникає при чищенні зубів. Подібні симптоми відмічає протягом 2 років, періоди загострення навесні та восени. Кваліфікована стоматологічна допомога не надавалась. При об'єктивному обстеженні: ясна набряклі, ясенні сосочки закруглені, спостерігаються явища застійної гіперемії, при доторкуванні кровоточать. Спостерігається відкладання м'якого зубного нальоту та над'ясенного каменю. Стан гігієни порожнини рота незадовільний - 1,8 (індекс OHI-S, 1964), індекс РМА - 41,6 %, йодне число Свракова (проба Шіллера-Писарева) 2,8, індекс кровоточивості (індекс Kotzschke) становить II ст. Рентгенологічно змін не виявлено. Діагноз: хронічний катаральній гінгівіт середнього ступеня тяжкості. Лікування: проведено професійну гігієну порожнини рота мануальним способом, навчання правилам догляду за ротовою порожниною з підбором засобів індивідуальної гігієни порожнини рота. Медикаментозне лікування полягало застосуванні всередину препарату ЙОГУРТ (пробіотик) 1-2 капсули 3 рази на день, підчас їди. Курс лікування - 25 днів. Та місцево: застосування комбінованого рослинного протимікробного препарату Стоматофіт у вигляді полокань 15 % водним розчином (близько 10 мл препарату розчинити в ¼ склянки води) порожнини рота 3-4 рази на день, аплікації на слизову оболонку ясен та введення в міжзубні 1 UA 100614 U 5 10 проміжки Дентагелю 2 рази на добу. Після нанесення гелю протягом 15 хвилин не можна полоскати рот і приймати їжу. Курс 10 днів. Стан після лікування: скарг на кровоточивість та неприємні відчуття в яснах відсутні. Об'єктивно: слизова ясен блідо-рожевого кольору, стан гігієни порожнини рота добрий - 0,4 (індекс OHI-S, 1964), індекс РМА - 4,18 %, йодне число Свракова (проба Шіллера-Писарева) 0,2, кровоточивість при зондуванні відсутня. Для вивчення ефективності заявленого способу даний метод застосований на 27 хворих (12 підлітків з катаральним гінгівітом обтяжених хронічним гастродуоденітом та 15 соматично здорових підлітків з катаральним гінгівітом). На підставі здійснених досліджень встановлено високу ефективність нашого способу комплексного лікування КГ, який чинить протизапальну дію і, впливаючи на мікробний фактор, знижує або ліквідує запальний процес у пародонті, дозволяє досягти стійкої ремісії. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 20 Спосіб комплексного лікування катарального гінгівіту у підлітків, що перебігає на тлі хронічного гастродуоденіту, який відрізняється тим, що для загального лікування використовується пробіотик ЙОГУРТ по 1-2 капсули 3 рази на день, під час їжі, курсом 25-30 днів, а для місцевої терапії застосовується комбінований рослинний протимікробний препарат Стоматофіт у вигляді полоскань 15 % водним розчином порожнини рота 3-4 рази на день, аплікації на слизову оболонку ясен та введення в міжзубні проміжки Дентагелю 2 рази на добу, курсом 10 днів. Комп’ютерна верстка І. Скворцова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2