Комплексний спосіб купірування больового синдрому неврологічного походження

Реферат: Комплексний спосіб купірування больового синдрому неврологічного походження за допомогою обколювання активних хворобливих зон лідокаїном з гідрокортизоном на фізіологічному розчині. На тлі знеболюючого ефекту фламідезом по 1 таблетці щодня після вечері протягом 10 днів проводиться щоденний вплив на хворобливі зони поверхні тіла електроімпульсами тривалістю на початку лікування 15-30 хвилин. Наприкінці курсу лікування до 50 хвилин із двократним підвищенням амплітуди вольтажу до 900 В при фіксованій частоті посилок електроімпульсів 10 Гц і силі струму, близької до біоструму. Смоктання муміє по 0,2 г із зеленим чаєм або медом 2 рази в день протягом 2-х тижнів, уживання до 65 г риби північних морів у готовому вигляді (тушкованої, вареної або у вигляді консерви) протягом не менш 1 року, а особам літнього - постійно. UA 102954 U (12) UA 102954 U UA 102954 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини. Купірування больового синдрому неврологічного походження залишається актуальною проблемою. На прийом до невропатолога із приводу болю в хребті записується в 3-4 рази більше пацієнтів, ніж до лікаря іншого профілю. Актуальність проблеми різко зросла через бойові ураження у зв'язку з бойовими діями в Україні. Нерідко болі обумовлені артритами, остеохондрозом, на місці бойового ураження або травми. Біль - це найсильніший негативний фактор, що швидко приводить до виснаження адаптаційно-пристосованих механізмів. Наступає дезадаптація, що проявляється появою обов'язкових компонентів синдрому нейроциркуляторної астенії (НЦА). Серед них різко переважають нервово-психічні порушення: неврози, астенічні стани, депресія (Конєв В.И., 2015). Купірування болю підвищує якість життя, гальмує розвиток вище зазначеного синдрому НЦА з компонентами, які на ранній стадії є зворотними. Найбільш популярним способом купірування болю неврологічного характеру в практичній медицині є періодичне обколювання хворобливих зон лідокаїном з гідрокортизоном на фізіологічному розчині. Недоліком цього способу є те, що при частому повторенні курсів знеболювання преднізолон сам по собі стає негативним фактором, руйнує кісткову тканину, підсилюючи біль. До того ж, при хронічному болю, зв'язаному зі старою травмою хребта, наприклад поперекового відділу, зазначеним способом є не ефективним. У пошуках способу купірування хронічного болю нами застосовувалися сеанси центральної електроаналгезії. Ефект був слабко позитивним. Але дійсно добре купірувались розвинуті нервово-психічні порушення в результаті "вимотуючого" болю, тобто прояви синдрому НЦА. У Британському медичному журналі (1977. - № 6090. - Р. 783-784) у статті "Болючі відчуття в людини" зазначено: "У хворих із хронічними болючими відчуттями шляхом короткочасного інтенсивного стимулювання чутливих нервів, що звичайно активізує всі тканини нервових волокон і може бути дуже хворобливим, можна знімати таким способом біль тривалий час, а в рідких випадках - постійно". Очевидно гіперстимуляційна аналгезія виникає завдяки порушенню сегментарних нейронів спинного мозку й при порушенні певних структур стовбура головного мозку. Постійне зняття болю може відбуватися завдяки придушенню "слідів пам'яті". Відзначено, що інші відчуття, крім болючих, не придушуються. Для купірування больового синдрому неврологічного походження нами застосований комплексний спосіб, що складається з 4-х компонентів, кожний з яких має й лікувальний ефект. 1). Електроімпульсний вплив у зонах найбільшої хворобливості (їх можна визначити натисненням пальцем) є хворобливим. Для встановлення загального знеболюючого ефекту від електроімпульсного впливу й зниження болю при сеансах електростимуляції щоденно приймається всередину Фламідез по 1 таблетці після вечері протягом 10-и днів. Він проявляє протизапальну, аналгезуючу, жарознижувальну, антиагрегаційну та протиревматичну дії (Інструкція для медичного застосування препарату). За нашими спостереженнями, Фламідез не має самостійного значення через побічні реакції. Він зберігає свій самостійний знеболюючий ефект при 2-3-х разовому вживанні протягом доби. Ця максимальна доза неминуче веде до ускладнень й побічних реакцій, що простежено більш, ніж на 9-и пацієнтах з остеохондрозом хребта й артритами. 2). Електроімпульсний вплив на активні зони поверхні тіла. Ці зони відповідають місцям максимальної виразності болю, уточнюються самим пацієнтом, але можуть коректуватися й невропатологом. Купірування болю проводиться електроімпульсами, які близькі до косинусквадратної форми, щодня по 15 до 30 хвилин протягом 10 днів. Частота імпульсів - 10 Гц, фіксована. Амплітуда напруги регулюється регулятором до 900 В наприкінці сеансу лікування. При цьому сила струму залишається на рівні біоструму. У процесі сеансу різкі болі, що печуть у зоні додатку електрода, поступово зникають. Тому необхідно збільшувати напругу регулятором до появи болючих відчуттів і продовжити електростимуляцію. Після 1-2 сеансів хронічні болі чітко локалізується. Це полегшує пошуки зони впливу електростимулятором. Нерідко доводиться проводити електростимуляцію в 2-3-х хворобливих точках по 15-20 хвилин. Наприкінці лікування тривалість сеансу досягає 50 хвилин з 2-а підвищеннями напруги регулятором під час сеансу. Апарат працює від батарейки в 9 Вт. Сеанси проводить сам пацієнт щодня, краще перед сном. Усього на курс до 10 сеансів. Більше 20 років тому апарат з подібними параметрами випускався в Росії за назвою "Елеан". Сеанси електростимуляції були болісними. 3) Муміє є обов'язковим компонентом способу купірування больового синдрому неврологічного походження. Його лікувальна ефективність, у тому числі аналгезія, відома давно. Позитивні ефекти муміє досліджувалися Ташкентським науково-дослідницьким інститутом травматології. Муміє приймалося нами успішно при лікуванні переломів кінцівок на 1 UA 102954 U 5 10 15 20 25 тлі захворювання черевним тифом (4 пацієнта). Досліджувалося муміє Афганське. Готували (випарювали) його самі. Biдмічено істотне скорочення часу видужання із приводу інфекційного захворювання й переломів кінцівок. Муміє гарного очищення в дозі 0,2 г вживається в усередину ранком і ввечері протягом 2-х тижнів. Запивається молоком, медом або зеленим чаєм. Муміє проявляє імуномодулюючі властивості, бере участь у корекції проявів синдрому НЦА, бере участь у процесі загоєння при бойовому ураженні опорно-рухового апарата. 4) У добовий раціон харчування необхідно ввести до 65 г риби, але тільки північних морів у готовому виді (тушкованому, вареному або консерви) на період не менше 1 року, а при літньому віці на все життя, що залишилося. Рибні страви дають організму більше 5-и дефіцитних компонентів для загоєння, зміцнення опорно-рухового апарата й серцево-судинної системи, у першу чергу за рахунок утримуючого риб'ячого жиру - Омега - 3. Комплексний спосіб купірування больового синдрому можна повторити 4 рази в рік. Купірування больового синдрому неврологічного походження вказаним комплексним способом успішно пройшли 3 пацієнта. Біль практично зник. Нічний відпочинок спокійний. Різко знизилися нервово-психічні порушення. Помітимо, що спровокувати болючий синдром легко можуть фізичні навантаження, забій місця. У таких випадках варто повторити електростимуляцію й прийом фламідезу протягом декількох днів. Цілком задовільний контроль за ефективністю комплексу дає реовазографія: ознаки високого тонусу артерій кінцівок, нерідко зниження кровонаповнення зупиняються зниженням тонусу артерій звичайно середнього і дрібного калібру, підвищенням кровонаповнення. Ефект зазначеного комплексного способу купірування больового синдрому досить високий. І проявлявся він не тільки купіруваням болю, але й лікувальним ефектом на інші прояви синдрому. Це збільшує цінність способу. Джерела інформації:: 1. Інструкція для медичного застосування препарату Фламідез - наказ МОЗ України № 34 від 18.01.13. 2. Конєв В.І. Нейроциркуляторна астенія - це патологічний, але зворотній синдром. Способи корекції його компонентів. - свідоцтво № 56948 від 15.10.2014 р. 3. Pain sensation in man.Brit.Med.J.,1977. - №6090/-784 (Болючі відчуття в людини). 30 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 40 Комплексний спосіб купірування больового синдрому неврологічного походження за допомогою обколювання активних хворобливих зон лідокаїном з гідрокортизоном на фізіологічному розчині, який відрізняється тим, що на тлі знеболюючого ефекту фламідезом по 1 таблетці щодня після вечері протягом 10 днів проводиться щоденний вплив на хворобливі зони поверхні тіла електроімпульсами тривалістю на початку лікування 15-30 хвилин, наприкінці курсу лікування до 50 хвилин із двократним підвищенням амплітуди вольтажу до 900 В при фіксованій частоті посилань електроімпульсів 10 Гц і силі струму, близької до біоструму, смоктання муміє по 0,2 г із зеленим чаєм або медом 2 рази в день протягом 2-х тижнів, уживання до 65 г риби північних морів у готовому вигляді (тушкованої, вареної або у вигляді консерви) протягом не менш 1 року, а особам літнього - постійно. Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2