Спосіб лікування хворих на хронічний біліарний панкреатит у поєднанні з ожирінням

Реферат: Спосіб лікування хворих на хронічний біліарний панкреатит в поєднанні з ожирінням включає призначення препаратів базисної терапії, а саме регуляторів моторики органів травлення спазмолітиків і/або прокінетиків, холінолітика гастроцепіну, Н2-блокаторів гістамінових рецепторів і/або інгібіторів протонної помпи і ферментів. Додатково призначають курс багатоголчастої різнометалевої поверхневої аплікації Ляпко, використовуючи аплікатор "Квадро" на ділянку попереково-крижового відділів хребта паравертебрально (біологічно активні точки (БАТ) V17-28, V47-53, Т3-8) чергуючи з зоною передньої поверхні живота (БАТ RP14-16, J4-12, Е21-28, R13-19) тривалістю 20-25 хв. перед прийомом їжі за каскадним методом (процедури № 10 щоденно - 14 днів перерва - процедури № 10 - перерва 1 місяць - процедури № 10). UA 104159 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ БІЛІАРНИЙ ПАНКРЕАТИТ У ПОЄДНАННІ З ОЖИРІННЯМ UA 104159 U UA 104159 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема терапії, гастроентерології, сімейної медицини, і може бути використана при лікуванні хворих на хронічний панкреатит біліарного генезу в поєднанні з ожирінням. Відомий спосіб лікування хворих на хронічний панкреатит, який включає призначення препаратів базисної терапії, а саме регуляторів моторики органів травлення - спазмолітиків і/або прокінетиків, холінолітика гастроцепіну, блокаторів Н2-гістамінових рецепторів і/або інгібіторів протонної помпи і ферментів. За відомим способом, рекомендованим наказом МОЗ України від 13.06.2005 № 271, перелік медикаментозних засобів забезпечує покращення клінічного перебігу шляхом зменшення больового, диспепсичного, алергічного, астеновегетативного, ентеропанкреатичного синдромів, зовнішньосекреторної недостатності та ендокринних порушень, явищ полінутрієнтної недостатності. При лікуванні хворих на хронічний панкреатит біліарного генезу в поєднанні з ожирінням доцільним є застосування додаткового курсу багатоголчастої різнометалевої поверхневої аплікації Ляпко. Застосування аплікаторів Ляпко в комплексі з дозованими фізичними навантаженнями та низькокалорійною дієтою нормалізує клінічні прояви хронічного панкреатиту (за шкалою GSRS), сприяє корекції ожиріння. Лікувально-оздоровчий ефект аплікаторів Ляпко обумовлений їх вираженими рефлекторномеханічними, гальвано-електричними та імунологічними властивостями. Рефлекторно-механічна дія полягає у поверхневому множинному голковколюванні певних зон і біологічно активних точок і складається з трьох взаємозв'язаних частин: місцевої, сегментарної та загальної реакцій. Місцева реакція полягає у зміні кровонаповнення ділянки шкіри, температури, чутливості, величини електричного потенціалу і опору в зоні дії. В місці дії голок аплікатора між ними виникає різниця потенціалів, мікроструми різної сили і напруження з наступним мікроелектрофорезом іонів металів. Внаслідок чого відбувається активізація викиду біологічно активних речовин, покращення трофіки, регенерації. Сегментарна реакція полягає у сегментарно-метамерних зв'язках між певними ділянками шкіри, внутрішніми органами чи системами і відповідними їм сегментами спинного мозку. Загальна реакція організму проходить по типу реакції адапції внаслідок потрапляння імпульсів від спинного до головного мозку. При цьому у кров надходить велика кількість речовин, що мають енергетичні, імунотропні і інші корисні властивості, підвищується стійкість організму до різних пошкоджуючих, патологічних факторів, а також відбувається активізація нейроендокринних реакцій з викидом протибольових і стрес-лімітуючих факторів, медіаторів амінів, нейропептидів. Гальвано-електрична дія обумовлена виникненням мікрострумів, які викликають дифузію мікроелементів із яких виконані голки (Cu, Zn, Ni, Ag, Fe), сприяють їх депонуванню у тканини. Дія цих мікроелементів полягає у активізації дихальних ферментів клітин, нормалізації рН тканинних рідин, активізації обмінних процесів у тканинах, стимуляції регенеративних процесів. Імунологічні властивості полягають у стимуляції гуморальної і тканинної (клітинної) ланок імунітету, підвищення рівня імунного захисту і адаптації до хвороботворного впливу. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити відомий спосіб, в якому шляхом додаткового застосування немедикаментозних (рефлексотерапевтичних) засобів, спрямованих на покращення фізичних і хімічних властивостей жовчі, жовчоутворення та жовчовідтоку, гармонізації мікроциркуляції і метаболічного процесу у підшлунковій залозі, корекцію ожиріння, досягають підвищення клінічної ефективності. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі лікування хворих на хронічний панкреатит біліарного генезу в поєднанні з ожирінням, який включає призначення препаратів базисної терапії, а саме регуляторів моторики органів травлення - спазмолітиків і/або прокінетиків, холінолітика гастроцепіну, блокаторів Н 2-гістамінових рецепторів і/або інгібіторів протонної помпи і ферментів, згідно з корисною моделлю, додатково призначають курс багатоголчастої різнометалевої поверхневої аплікації Ляпко, використовуючи аплікатор "Квадро" на ділянку попереково-крижового відділів хребта паравертебрально (біологічно активні точки (БАТ) V17-28, V47-53, Т3-8) чергуючи з зоною передньої поверхні живота (БАТ RP14-16, J4-12, Е2128, R13-19) тривалістю 20-25 хв. перед прийомом їжі за каскадним методом (процедури №10 щоденно - 14 днів перерва - процедури №10 - перерва 1 місяць - процедури №10). Конкретно спосіб здійснюють таким чином: хворому на хронічний панкреатит біліарного генезу в поєднанні з ожирінням призначають курс препаратів базисної терапії, а саме регуляторів моторики органів травлення - спазмолітиків і/або прокінетиків, холінолітика гастроцепіну, блокаторів Н2-гістамінових рецепторів і/або інгібіторів протонної помпи і 1 UA 104159 U 5 10 15 20 25 30 35 ферментів. Одночасно додатково призначають курс багатоголчастої різнометалевої поверхневої аплікації Ляпко, використовуючи аплікатор "Квадро" на ділянку поперековокрижового відділів хребта паравертебрально (БАТ V17-28, V47-53, Т3-8) чергуючи з зоною передньої поверхні живота (БАТ RP14-16, J4-12, Е21-28, R13-19) тривалістю 20-25 хв. перед прийомом їжі за каскадним методом (процедури №10 щоденно - 14 днів перерва - процедури №10 - перерва 1 місяць - процедури № 10). Про ефективність лікування роблять висновок за динамікою клінічних симптомів та вагою хворого визначених до і після лікування. Приклад 1. Хворий Н. звернувся до лікаря з діагнозом: хронічний панкреатит біліарного генезу. Ожиріння. Отримав призначене лікування: дієта № 5п, проксіум 0,04 вранці, креон 25000 по 1 кап. 3 р/д під час їжі, но-шпа 0,04 по 2 таб. 2 р/д, курс багатоголчастої різнометалевої поверхневої аплікації Ляпко, використовуючи аплікатор "Квадро" на ділянку попереково-крижового відділів хребта паравертебрально (БАТ V17-28, V47-53, Т3-8) чергуючи з зоною передньої поверхні живота (БАТ RP14-16, J4-12, Е21-28, R13-19) тривалістю 2025 хв. перед прийомом їжі за каскадним методом (процедури №10 щоденно - 14 днів перерва процедури №10 - перерва 1 місяць - процедури №10). Про ефективність даного лікування робили висновки за динамікою наступних показників: маса тіла до лікування становила 95,0 кг, після - 88,0 кг; знизились больовий, диспепсичний синдроми (за шкалою GSRS больовий синдром до лікування становив 3,0 бали, після лікування - 2,0 бали; диспепсичний синдром до лікування склав 3,3 бали, після лікування - 2,0 бали (р