Спосіб визначення впливу пульпи на реституцію емалі зубів після дозованої кислотної дії

Реферат: Спосіб визначення впливу пульпи на реституцію емалі зубів після дозованої кислотної дії включає чищення зуба від нальоту, ізоляцію від слини ватними валиками, нанесення на досліджувану ділянку емалі демінералізуючого розчину, його змивання та оцінку інтенсивності забарвлення за допомогою стандартної десятибальної шкали синього кольору протягом декількох днів до моменту реєстрації відсутності забарвлення протравленої ділянки емалі. Демінералізовану ділянку на добу ізолюють від впливу ротової рідини за допомогою прозорої лавсанової матриці-ковпачка, яку фіксують фотокомпозитом, наступного дня після зняття захисної матриці-ковпачка проводять лише фарбування протравленої ділянки емалі з подальшим візуальним оцінюванням інтенсивності забарвлення та фіксацією нової матриціковпачка знов на добу з повторенням процедури кожного дня до моменту реєстрації повної відсутності забарвлення демінералізованої ділянки емалі зуба. UA 118777 U (54) СПОСІБ ВИЗНАЧЕННЯ ВПЛИВУ ПУЛЬПИ НА РЕСТИТУЦІЮ ЕМАЛІ ЗУБІВ ПІСЛЯ ДОЗОВАНОЇ КИСЛОТНОЇ ДІЇ UA 118777 U UA 118777 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до стоматології, і може бути використана для визначення ролі пульпи та залежного від неї відцентрового переміщення зубної рідини, яке забезпечує функціональну компоненту структурно-функціональної кислотостійкості, в процесі реституції емалі зубів після дозованої кислотної дії. Відомий спосіб визначення структурно-функціональної кислотостійкості емалі зубів за тестом емалевої резистентності, який полягає у візуальному визначенні інтенсивності фарбування 1 % водним розчином метиленового синього ділянки емалі після дозованого впливу однонормального розчину соляної кислоти [Окушко В.Р. Методика выделения диспансерных групп школьников на основе донозологической диагностики кариеса зубов / В.Р. Окушко, Л.И. Косарева // Стоматология. - 1983. - № 6. - С. 8-10]. Найбільш близьким аналогом способу, що заявляється, вибраним як прототип, є клінічна оцінка швидкості ремінералізації емалі, що полягає в візуальному оцінюванні ступеня фарбування демінералізованої після одноразового дозованого кислотного впливу ділянки емалі протягом декількох днів до повної відсутності забарвлення. За цим тестом для людей зі стійкою до дії карієсогенних чинників емаллю типовою є низька її чутливість до дії кислоти (нижче 40 %) та високі ремінералізуючі властивості ротової рідини (від 24 годин до 3 діб), а для осіб, схильних до карієсу, - висока чутливість емалі до дії кислоти (вище 40 %) та низькі ремінералізуючі властивості ротової рідини (більше, ніж 4 доби) [Рединова Т.Л. Определение устойчивости зубов к кариесу: методические рекомендации для субординаторов и врачейинтернов / Т.Л. Рединова, В.К. Леонтьев, Т.Д. - Овруцкий. Казань, 1982. - 10 с]. Загальними суттєвими ознаками відомого способу й того, що заявляється, є очищення зуба від нальоту, ізоляція від слини ватними валиками, нанесення на досліджувану ділянку емалі демінералізуючого розчину, його змивання та оцінка інтенсивності забарвлення за допомогою стандартної десятибальної шкали синього кольору протягом декількох днів до моменту реєстрації відсутності забарвлення протравленої ділянки емалі. Недоліком відомого способу є те, що він дозволяє оцінити лише вплив ротової рідини на процес реституції емалі зубів. Однак відомо, що реституція емалі зубів з життєздатною пульпою, під якою розуміють відновлення рельєфу емалі після кислотної дії, відбувається під впливом не тільки ремінералізуючих властивостей ротової рідини, але й відцентрового переміщення зубної рідини, яке пов'язане з функціональним станом пульпи зубів та забезпечує функціональну компоненту структурно-функціональної кислотостійкості емалі [Педорец А.П. Структурно-функциональная резистентность эмали и условия ее выявления: автореф. дис. на соискание учен, степени канд. мед. наук: спец. 14.00.21 "Стоматология" / А.П. Педорец. - К., 1980. - 27 с]. Доведено, що у реституції емалі зубів осіб дитячого та молодшого віку пульпа зубів відіграє вирішальну роль [Окушко В.Р. Физиология эмали и проблема кариеса зубов / Окушко В.Р. - Кишинев: Штиинца, 1989. - 90 с]. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення відомого способу оцінки впливу пульпи на реституцію емалі зубів після дозованої кислотної дії. Поставлена задача вирішується тим, що визначення вихідної структурно-функціональної кислотостійкості емалі за допомогою тесту емалевої резистентності на вестибулярній поверхні інтактного зуба в області екватора, після чого демінералізовану ділянку на добу ізолюють від впливу ротової рідини за допомогою прозорої лавсанової матриці-ковпачка, яку фіксують фотокомпозитом. На наступний день після зняття захисної матриці-ковпачка проводять лише фарбування протравленої ділянки емалі з подальшою візуальною оцінкою інтенсивності забарвлення та фіксацією нової матриці-ковпачка знов на добу. Цю процедуру повторюють кожен день до моменту реєстрації повної відсутності забарвлення демінералізованої ділянки емалі. Приклад здійснення способу: Пацієнту К., 20 років, для визначення впливу пульпи на реституцію емалі зубів спочатку оцінювали структурно-функціональну кислотостійкість за допомогою тесту емалевої резистентності на вестибулярній поверхні емалі інтактного верхнього центрального різця в області екватора. Для цього поверхню досліджуваного зуба попередньо очищували від нальоту, ізолювали від ротової рідини, висушували. Мікрокапіляром на вестибулярну поверхню в ділянці екватора наносили краплю однонормального розчину соляної кислоти з п'ятисекундною експозицією, після чого краплю знімали. Далі на протравлену кислотою ділянку емалі знову мікрокапіляром наносили розчин барвника, після видалення якого проводили візуальну оцінку інтенсивності забарвлення за допомогою стандартної десятибальної шкали синього кольору з визначенням в балах. Потім демінералізовану ділянку на добу ізолювали віл впливу ротової рідини за допомогою прозорої лавсанової матриці-ковпачка, яку фіксували фотокомпозитом. На наступний день після зняття захисної матриці-ковпачка проводили лише фарбування 1 UA 118777 U 5 протравленої ділянки емалі з подальшою візуальною оцінкою інтенсивності забарвлення та фіксацією нової матриці-ковпачка знов на добу. Цю процедуру повторювали кожен день до моменту реєстрації повної відсутності забарвлення демінералізованої ділянки емалі зуба. Застосування пропонованого способу дозволяє здійснювати визначення впливу пульпи на процес реституції емалі зубів після дозованої кислотної дії. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 15 Спосіб визначення впливу пульпи на реституцію емалі зубів після дозованої кислотної дії, який включає чищення зуба від нальоту, ізоляцію від слини ватними валиками, нанесення на досліджувану ділянку емалі демінералізуючого розчину, його змивання та оцінку інтенсивності забарвлення за допомогою стандартної десятибальної шкали синього кольору протягом декількох днів до моменту реєстрації відсутності забарвлення протравленої ділянки емалі, який відрізняється тим, що демінералізовану ділянку на добу ізолюють від впливу ротової рідини за допомогою прозорої лавсанової матриці-ковпачка, яку фіксують фотокомпозитом, наступного дня після зняття захисної матриці-ковпачка проводять лише фарбування протравленої ділянки емалі з подальшим візуальним оцінюванням інтенсивності забарвлення та фіксацією нової матриці-ковпачка знов на добу з повторенням процедури кожного дня до моменту реєстрації повної відсутності забарвлення демінералізованої ділянки емалі зуба. 20 Комп’ютерна верстка М. Мацело Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2