Кишковий зонд

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии при проведении интраоперационной интубации кишечника Сущность изобретения заключается о наличии надувной манжеты, закрепленной на первом от входного конца іопда углублении, образованном армированным кольцом.1 ил Изобретение от* осится к медицинской технике, может бить использовано в хирургии при проведении иитраоперзциокной интубации кишечника для профилактики спаечной кишечне»! непроходимости, декомпрессии кишечника, коррекции обменных процессов Известный зонд выполнен в виде двух споено установленных трубок с отверстиями, внутренняя из которых выходит за торец наружной трубки, а п наружной трубке установлены металлические кольца, торцы которых имеют диаметры больше внутреннего диаметра пару кнои трубки, при этом грубки снабжены оливами, причем диаметр оливы внутренней трубки меньше диаметр?) оливы наружной трубі- и, а отверстия расположены между кольцами Во время операции зонд через глоіку вводят в желудок пациента затем путем захвата пальцами усиленных выступов наружной трубки через стенку желудка и кишечника зонд проталкивается в кишечник до наружного уровня используя дня этого перехват усиленных рыступов зонда от одной руки к другой KOHCTD/КЦИЯ зонда позволяет эффективно проводить чистку кишечника Однако признаки (металлические кольца имеющие вогнутую наружную поверхность), обеспечивающие введение зонда в кишечник пациента, не позволяют делать это достаточно оперативно Кроме того, проведение зонда сопряжено со значительной травмой стенки кишки Проредение зонда по кишечнику производят следующим образом Производят нянизыоание или "гофрирование" кишечника на зонд и перехват усиленных выступов зонда от одной руки к друюй, что сопряжено со значительной травмой кишечной стенки, т.к и для гого, тобы нанизать кишечник на зонд хирург должен вначале зафиксировать зонд пуіем сжатия его через стенку кишки в об лэсть усиленных выступов Таким образом хирург наносит травму кишки в результате двух действии" сжатие зонда через стенку кишки в область усиленных выступов, а затем гофрирование, те нанизывание кишки на зонц и так по всей длине тонкого кишечника (то наносит ему значительную трао.иу Кроме этого сігижена скорость провеценпя зонда по кишечнику, т к последовательно проводятся два действия, вначале фиксирование зонда, затем гофрирова іие кишки. 1779392 Целью изобретения является сокращение времени при проведении зонда и уменьшение травматизма за счет исключения контакта жесткой поверхности зонда со стенками кишсчникз. 5 Поставленная цель достигается тем, что в зонде кишечном, выполненном в виде двух соосно установленных трубок с отверстиями, внутренняя из которых выходит за торец наружной трубки, а в наружной труб- 10 ке установлены металлические кольца, торцы которых имеют диаметры больше внутреннего диаметра наружной трубки, при этом трубки снабжены оливами, причем диаметр оливы внутренней трубки меньше 15 диаметра оливы наружной трубки, а отверстия расположены между кольцами, согласно изобретению первое от входного конца зонда углубление на внешней стороне трубки, образованное вогнутым арматурным 20 кольцом, снабжено надувной манжетой, которая связана посредством капиллярной трубки со средством нагнетании воздуха. Надувные манжеты широко известны в технике и применяются, как правило, для 25 смягчения воздействия контактирующих элементов. В предложении проявляется новое свойство, а именно, обеспечивается не только травматичный контакт стенки кишечника с манжетой, ной продвижение манжеты, 30 а слсдовагепыю и зондз за счет взаимодействия ее с мануально деформируемым участком кишечника. Такая конструкция и определяемый ею механизм проведения зонда позволяет в конечном итоге сократить вре- 35 мя проведения зонда и уменьшить при этом травматизм кишечника. На чертеже представлен предлагаемый зонд. Зонд содержит наружную трубку 1, ар- 40 магура которой по псей длине трубки выполнена о виде гладких металлических колец 2, имеющих вогнутую наружную поверхность, торцы которых имеют диаметры больше наружного диаметра по середине колец, а 45 внутренний диаметр колец составляет 0,85 диаметра торцов. Расстояние между закрепленными в трубке 1 кольцами 2 равно трехкратной ІЛХ ширине. На передней части трубки 1, в пределах 1/10 ее длины, между 50 кольцами2 расположены окна перфорации 3. На переднем конце 4 трубки 1 закреплен полый наконечник 5 с оливой, спереди выполненный в виде разжатой пасти змеи. Через полость 6 наконечника 5 продета 55 внутренняя трубка 7, размещенная в наружной трубке 1. Передний конец внутренней трубки 7 содержит овальную оливу 8, максимальный диаметр которой превышает диаметр полости 6 наконечника 5 на 15%. В оливе 8 выполнены продольные отверстия 9, соединенные с просветом внутренней трубки 7. В конец наружной трубки 1 вставлена четырехветная металлическая трубка 10, одна ветка 11 которой закрыта полой пробкой 12. Ветка 13 трубки 10 соединена с отсасывающим насосом, а ветка 14 выполнена с возможностью закрытия. Кроме того, в зонде первое от входного конца углубление 15 на внешней стороне трубки 1, образованное вогнутым металлическим кольцом, снабжено надувной манжетой 16, которая связана посредством капиллярной трубки 17 со средством нагнетания воздуха, например, шприцем 18. Зонд применяют следующим образом. Во время операции зонд через глотку вводят в желудок пациента. Затем посредством шприца 18 через капиллярную трубку 17 подают воздух в манжету 16. Шприц 18 снимают и на капиллярную трубку 17 надевают заглушку. После этого через стенки кишечника сжимают манжету 16 с противоположной стороны от направления движения и продолжают продвижение зонда внутри кишечника. При сжатии манжеты 16 внутри ее возрастает давление и деформируются стенки, что вызывает появление выскальзывающей силы, в результате чего манжета 16 перемещается примерно на половину своей длины. Осуществляя попеременное сжатие манжеты 16, обеспечивает перемещение зонда. Перемещение производится достаточно быстро, т.к. трение между стенками манжеты 16 и слизистой поверхностью кишечника минимально. Одновременно с проведением зонда в кишечник через ветку 13 четырехветной трубки 10 проводится отсасывание содержимого кишечника, закрывая при этом оетку 14 трубки 10. При надобности проводится промывание кишечника. Для этого через внутреннюю трубку 7 и отверстие 9 оливы 8 подается моющая жидкость, которая вместе с отмытым содержимым кишечника через просветы между наконечником 5 и оливой 8, а также через окна перфорации 3 трубки 1 откачивается обратно. При необходимости оставления внутренней трубки 7 для послеоперационного дренирования кишечника ее отключают от устройства подачи моющей жидкости, снимают пробку 12 и, фиксируя на ощупь пальцами через стенку кишки оливу 8. из кишечника извлекают наружную трубку 1. Применение заявляемого зонда для интубации кишечника по сравнению с прототипом позволяет обеспечить травматичность и как минимум в 2-3 раза сократить время при проведении зонда в кишечниі. 1779392 Ф о р м у л а и з о G 'J є т ? и м і Кишечный зонд, содержащий наружную трубку с оливой и металличогкими кольцами с отверстиями между ними, имеющими торцы с диаметром, большим внутреннего диаметра трубки, и внутренню трубку с отверстиями и оливой, выходящей зз торец наружной трубки, и с диаметром, меньшим диаметра оливы наружной трубки, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращение времени проведения зондз и уменыиенич трапмгтизации, он снабжен надувной маиу.е/гой с воздуховодом, установленной на первом от оходного конца углублении, образованном металлическими кольцами. 1779392 Редактор С.Кулакова Составитель А.Баидура Техред М.Моргентал Корректор Н Гунько Заказ А402 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина. 101