Спосіб визначення циклотропії і пристрій для його реалізації

Союз Советских дмалмстичез Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 27.08-79 (21) 2816538/28-13 с присоединением заявки № Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий (51|М.Кп. 3 А 61 В 3/00 (23) Приоритет Опубликовано 2Я02.82 Бюллетень № 7 |53)УДК617.7 Дата опубликования описания 23.02.82 (72) Автор изобретения (71)Заявитель В.А. (088.8) Коломиец Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад. В.П.Филатова (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИКЛОТРОПИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии, и может йыть использовано при выявлении косоглазия , характеризующегося поворотом глаза вокруг сагиттальной оси - циклотропии . Известен способ определения циклотропии, предусматривающий предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся контрольных тест-объектов [д]. Известно устройство для определения циклотропии, содержащее основание и лицевой упор [lj. Недостатки известных способа и устройства для определения цаклотролии заключаются в том, что исследования осуществляют в условиях жесткого разделения полей зрения и при отсутствии общего для двух глаз объекта фиксации. Эти условия резко отличаются от естественных, в связи с чем результаты исследования не отражают истинное состояние сенсорномоторного аппарата бинокулярного зрения. Кроме того, предъявляемые тестобъекты находятся на близком расстоянии от глаз пациента, в результате чего происходит увеличение угла косоглазия из-за, так называемого,эксцесса конвергенции. При наличии цикло 10 15 20 25 30 тропии одновременное предъявление % одинаковых контрольных Элементов обоих 'тест-объектов, проецируемых на диспаратные участки сетчаток может вызвать феномен "борьбы сетчаток" и в ряде случаев привести к феномену полного или частичного подавления одного из контрольных объектов. В таких случаях исследование становится невозможным. Таким образом, исследование косоглазия на гаплоскопических приборах в искусственных условиях не может отражать истинное состояние содружественной работы глаз. Цель изобретения - повышение точности определения циклотропии. Поставленная цель достигается^ тем, что согласно способу определения циклотропии , предусматривающему предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся тест-объектов, предварительно испытуемому предъявляют общий для обоих глаз несветящийся объект фиксации , контрольные объекты в виде светящейся линии предъявляют поочередно каждому глазу в височных половинах поля зрения, при этом контрольные объекты вращают вокруг сагиттальной оси во фронтальной плоскости до пере 906509 сечения с объектом фиксации, а циклодеть фиксационный объект 4 двумя тропию определяют по разнице положеглазами, а точечный источник 5 свений контрольных тест-объектов для та - одним глазом. Это обеспечиваеткаждого глаза. ся действием поляроидов 7, 8, 10 и Устройство для определения цикло11. Растровый светофильтр 9 преобратропии, содержащее основание и лицезует точечный источник 5 света в свевой упор, снабжено расположенными на э тящийся линейный контрольный объект, установленном с возможностью перемеявляющийся дополнительным элементом, щения экране несветящимся объектом который виден в общем бинокулярном фиксации, размещенными на равном„располе зрения 'только одним глазом. Исстоянии от последнего и на одной следуемому предлагают вращением растс ним горизонтали, источниками света *« рового фильтра $ установить линейщай и поляроидами со взаимно перпендикуконтрольный объект так, чтобы ов пелярными плоскостями поляризации н ресекал центр фиксационного объекта установленными на лицевом упоре pact4. Затем выключают точечный, светящийровым светофильтром с круговой шкалой ся объект 5 к включают точечной свеи двумя поляроидами со взаимно перпен-tS тящийся объект 6. При этом в бийоку- ! дикулярными плоскостями поляризации, лярном поле зрения исследуемый вновь при этом растровый светофильтр устабудет видеть яинейшй светящийся новлен с возможностью вращения вокруг контрольный объект, но он будет вигоризонтальной оси, проходящей через ден уже только втор&м глазом. При отобъект фиксации, а плоскости полярк^ сутствии циклотрогщи этот линейный зации поляроидов, размещенных по разконтрольной объект допасен также пеным сторонам объекта фиксации, совпаресекать центр фФшсащюяноро объекта дают . 4. Е С Л И же линейный каятрояьный объект На чертеже изображено устройство для определения циклотропии, вид ._ объект 4, у исследуамого выявленасверху. ** цнклогропня. Устройство содержит основание 1 В этом случае жгследудазаму предлас установленными на нем лицевым упогают, продолжая фиксировать взор на ром 2, подвижным экраном 3, располодвух глаз фиксационном женным в плоскости параллельно лицево4, врай$єйи@м растрового свему упору 2 с возможностью перемещения 30 тофильтра 9 установить линейный контво всех направлениях, несветящийся рольный объект так, чтобы он вересеобъект 4 фиксации, расположенный в кал центр объекта 4. Р & з щ щ а в полоцентре экрана 3, два точечных источжении растрового фильтра 9, отмеченника 5 и 6 света, расположенных на ная на круговой шкале, но сравнении экране 3 по обе стороны от объекта 35 с его положением при исследовании • фиксации на общей с ним горизонта4 первого глаза, покшкет величину цикли, два поляроида 7 и 3, установленлотропии, ные перед точечными источниками 5 и 6 света со взаимно перпендикулярными В С В Я З И с тем, что диклотроння моплоскостями поляризации, растровый 40 жет проявляться при зрительной работе светофильтр 9 с кольцевой шкалой обem различных расстояниях; ылш при отщий для двух глаз, установленный на К Я О М Й Й Ї Ш взора от прямого направлелицевом упоре 2 с возможностью враїцєния предусмотрена возг-аажность провения вокруг горизонтальной оси, проходения исследования на различных расдящей через объект фиксации, два постояниях и при смещении экрана с ляроида 10 и 11, установленные на ли- ^ * объектами во всех направлениях верти* цевом упоре 2 на межзрачковом раскальной плоскости. Следует подчеркстоянии со взаимно перпендикулярными нуть, что наличие в поле зрения исплоскостями поляризации, соответстслєщуемого общего для двух глаз фиквующими плоскостям поляризации полясадиойного объекта и использование роидов 7 и 8, установленных на экра- 50 поляроидов не для разделения полей не 3. зрения, а для исключения восприятия линейного контрольного объекта вторым Способ определения циклотропии и глазом, на приводит к диссоциации раопределение ее величины осуществляют боты механизма бинокулярного зрения с помощью устройства следующим образом. 55 и обеспечивает проведение исследования в условиях свободного пространст'Голову пациента устанавливают на ва. лицевом упоре 2 таким образом, чтобы зартельные линии каждого глаза проП р и м е р . Состояние зрительных ходили через соответствующие им поляфункций исследуемого было следующим. роиды 10 и 11 и растровый свето^ Q Видимой девиации по методу Гиршберга фильтр 9. Предлагают исследуемому нет. Острота зрения правого глаза Фиксировать взор на общем для двук 1,0, левого - 0,35. На цветовом приглаз объекте 4. Включают точечный исборе определяется бинокулярное зреточник 5 света, перекрытый полярои'ние. Поводом к исследованию на циклодом 7. При этом исследуемый будет ви- /с тропиго послужило наличие амблиопии 906509 левого глаза при отсутствии явных причин, обуславливающих ее. Голову пациента установили на лицевом упоре так, чтобы'зрительные линии каждого глаза проходили через поляроиды и растровый светофильтр. Исследуемому предложили фиксировать общий для двух глаз несветящийся объект, расположенный в центре экрана. Включили один из точечных источников света, видимый в бинокулярном поле зрения только правым глазом.Исследуемому предложили поворотом растрового светофильтра совместить линейный светящийся контрольный объект с фиксационным. После сообщения исследуемого о совмещении линейного контрольного объекта с фиксационным, отметили по круговой шкале растрового светофильтра его положение» которое оказалось равным 0°. Затем выключили правили точечный светящийся объект и включили точечный светящийся объект, ВИдДШдый при бинокулярной фиксации общего тест-объекта только левым глазом. При этом исследуемый отметил, что светящийся линейный контрольный объект не пересекает Фиксационный объект. Исследуемому предложили,вращая растровый светофильтр, установить контрольный объект на фиксаобъект. После этого отметили, что растровый светофильтр установлен исследуемьш*! на делении в 5 градусов круговой шкалы растрового светофильтра. Таким образом было установлено,что у исследуемого выявлена циклотропия» равная 5 градусам. Способ выявления циклотропии и определения ее величины и устройство ,для его осуществления обладает существеншми преимуществами перед изве ного механизмов бинокулярного зрения, дает возможность исследовать циклотропию на различных расстояниях взора, что существенно расширяет диагностические возможности. Формула изобретения 1. Способ определения циклотропии, І~ предусматривающий предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся конконтрольных тест-объектов, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности определе ния циклотропин, предварительно испытуемому •5 предъявляют общий для обоих глаз несветящийся объект фиксации, контрольные объекты в виде светящейся линии предъявляют поочередно каждому глазу в височных половинах поля зре20 иия, при этом контрольные объекты вращают вокруг сагиттальной оси во •фронтальной плоскости до пересечения с объектом фиксации, а циклотропию определяют по разнице положений конт25 рольных тест-объектов для каждого глаза. 2. Устройство для определения циклотропии, содержащее основание и лицевой упор, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью повышения точности определения циклотропии, оно снабжено расположенными на установленном с возможностью перемещения экране несветящимся объектом фиксации, разгле•** щенным на равном расстоянии от последнего и на одной с ним горизонтали, источниками света и поляроидами со взаимно перпендикулярными плоскостями поляризации и установленными на 40 лицевом упоре растровым светофильтром с круговой шкалой и двумя поляроидами со взаимно перпендикулярными СТНЬЭЗЙ. плоскостями поляризации, при этом Исследование циклотропии произворастровый светофильтр установлен с дится в естественных условиях, когда л с возможностью вращения вокруг горизонимеется общий для двух глаз объект тальной оси, проходящей через объект фиксации, стимулирующий фузию. фиксации, а плоскости поляризации Кроме того, расположение контрольполяроидов, размещенных по разным ных объектов в височных половинах посторонам объекта фиксации, совпадалей зрения и поочередное их предъявление каждому глазу исключают возмож- 50 ют. Источники информации, ность конкуренции сетчаток и борьбы принятые во внимание при экспертизе полей зрения. 1. Sen D.K., Singh В., Shroff N.M. Все это обеспечивает достоверность Diagnosis measurement of cyclodevaи высокую точность результатов иссле11 дований и характеризует истинное сос- 5 5 tion. - "Brit J. Opht ., 1977, V 61, n 11, 690-692. тояние глазо-двигательного и сенсор зо 906509 Редактор Т.Киселева Составитель Ю.Коноплянников Техред м.Гергель Корректор^.Огар^ Подписное Заказ 445/6 Тираж 717 ВНИИПИ Государственного комитета по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35» Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП "патент", г.Ужгород, ул.Проектная, 4