Спосіб профілактики хронічного катарального гінгівіту у дітей, що мешкають в екологічно несприятливих умовах

Спосіб профілактики хронічного катарального гінгівіту у дітей, що мешкають в екологічно несприятливих умовах, шляхом застосування 3 27390 4 Таким чином, порушення метаболічних етапі розвитку захворювання, що сприятиме процесів в епітелії ясен у дітей, що постійно підвищенню його бар'єрної функції епітелію, а мешкають в умовах високого рівня антропогенного відтак - запобігатиме розвитку хронічного забруднення довкілля, свідчать про необхідність запалення у яснах. профілактичного застосування фармакологічних Технічний результат від впровадження препаратів метаболічного типу дії, особливо способу профілактики ХКГ у дітей в екологічно антигіпоксантів. Їх застосування дозволить досягти несприятливих умовах зниження метаболічної компенсації зниженої енергетичної розповсюдженості та інтенсивності хронічного забезпеченості функціональної активності клітин запалення ясен, запобігання розвитку епітеліального бар'єру, що сприятиме пародонтиту, а відтак - підвищення рівня підтриманню його функції та попередженню стоматологічного здоров'я дітей. розвитку ХКГ у дітей [3, 8]. Поставлена задача вирішується тим, що у Найближчим аналогом способу, що відомому способі: профілактика хронічного заявляється, є спосіб профілактики хронічного катарального гінгівіту у дітей здійснюється шляхом катарального гінгівіту у дітей, що проживають в застосування лікарських препаратів, згідно екологічно несприятливих умовах, з корисної моделі, проводять професійну гігієну застосуванням препарату з антиоксидантною дією порожнини рота - дітям 12 років 1 раз на рік, дітям "Кіндер Біовіталь" (Німеччина), адаптогену 15 років - 2 рази на рік; призначають усередину "Пантокрин" (Україна) та харчової добавки ентеросорбент "Ентеросгель - паста з фруктовим "Яблучний пектин у клітковині" (Україна) усередину смаком" по 1 десертній ложці (10г) 3 рази на день протягом 2 тижнів 2 рази на рік та місцево за 2 години до або після їди протягом 10 днів 2 "Біфіформ" та "Лактовіт форте" у вигляді аплікацій рази на рік; після цього - полівітамінноабо пародонтальних пов'язок впродовж 2 тижнів, мінеральний комплекс з янтарною кислотою полоскання порожнини рота зубними еліксирами "Активал Кід" по 1 таблетці 2 рази на добу "Апельсиновий" (з ефірним маслом апельсину) та протягом 1 місяця двічі на рік. "Ексодент" (з екстрактом сої), чищення зубів Особливістю обраного нами полівітаміннозубною пастою "Восход 10", до складу якої мінерального комплексу "Активал Кід" є наявність входять екстракт шавлії, карнозин, в його складі 28 компонентів - вітамінів, амінокапронова кислота [6]. ессенціальних мікроелементів, а також янтарної Однак вказаний спосіб має ряд недоліків, а кислоти, гліцину і рутозиду які впливають на саме: процеси тканинного метаболізму, зменшуючи 1) він не передбачає проведення професійної метаболічний ацидоз та тканинну гіпоксію. гігієни порожнини рота дітям, а згідно сучасних Зокрема, янтарна кислота стимулює продукцію уявлень провідна роль в етіології захворювань енергії в клітинах, посилює клітинне дихання, пародонта належить пародонтопатогенній підвищує засвоєння клітинами кисню, нейтралізує мікрофлорі, яка сконцентрована в під'ясенній вільні радикали, підвищує резистентність частині зубної бляшки, яку пацієнт самостійно організму до несприятливої дії чинників довкілля. видалити не може. Крім того, згідно наших Янтарна кислота є абсолютно безпечною, тому що досліджень, майже 50% дітей 12-річного віку, а до є природнім метаболітом організму. 15 років їх кількість зростає до 95% мають Спосіб здійснюється наступним чином: після мінералізовані зубні відкладення (зубний камінь), стоматологічного обстеження дитини, що видалити який можливо тільки шляхом передбачає оцінку стану тканин пародонта за професійної гігієни порожнини рота; допомогою індексу СРІ (комунальний 2) перевантажений лікарськими засобами пародонтальний індекс, ВООЗ, 1998) та оцінки різноспрямованої дії, що створює додаткове гігієнічного стану порожнини рота за індексом медикаментозне навантаження на дитячий гігієни порожнини рота (Green-Vermilion, 1964) організм. Зокрема, містить в своєму складі проводять професійну гігієну порожнини рота препарат "Пантокрин", який чинить тонізуючу дію, ручним та апаратурним методами, навчання дітей підвищує кров'яний тиск, що може призвести до методам чищення зубів і використанню флосів, небажаних ускладнень у підлітковому віці; підбір засобів індивідуальної гігієни ротової 3) передбачає використання для порожнини. Далі призначають усерединусорбент індивідуального гігієнічного догляду за ротовою "Ентеросгель - паста з фруктовим смаком" порожниною зубні еліксири та зубну пасту, яких ("Креома-Фарм", Україна) по 1 десертній ложці немає в широкому продажу, тому що вони в (10г) 3 рази на день за 2 години до або після їди обмежених кількостях випускаються в Інституті впродовж 10 днів 2 рази на рік (восени та весною), стоматології АМН України (м. Одеса); після чого - таблетки полівітамінно-мінерального 4) є досить вартісним, тому що передбачає комплексу "Актинал Кід" (АО "Береш Фарма", застосування ряду препаратів іноземного Угорщина) по 1 таблетці 2 рази на день протягом виробництва (зокрема, "Кіндер Біовіталь", 30 днів 2 рази на рік. Ефективність оцінюють на "Лактовіт Форте"). підставі суб'єктивних даних (відсутність скарг на Задача, яку вирішує спосіб, що заявляється, кровоточивість ясен) та даних об'єктивного полягає у створенні такого способу профілактики обстеження - збільшення кількості здорових ХКГ у дітей, що постійно мешкають в екологічно секстантів пародонта за індексом СРІ та добрий несприятливих умовах, який передбачав би або задовільний гігієнічний стан порожнини рота нормалізацію метаболічних зрушень, насамперед за гігієнічним індексом. тканинної гіпоксії, у епітелії ясен на доклінічному Конкретні приклади впровадження 5 27390 6 Приклад 1. до застосування. Він запобігає розвитку та Дитина П., 15 років. Скаржиться на періодично прогресуванню запального процесу в тканинах виникаючу кровоточивість ясен під час чищення пародонта і забезпечує їх стабільний стан зубів. При стоматологічному обстеженні протягом 6-12 місяців. встановлено, що клінічних ознак запалення ясен Цей спосіб профілактики хронічного немає. Однак, при визначенні індексу СРІ катарального гінгівіту у дітей був апробований на виявлено 2 секстанти з зубним каменем, 2 кафедрі дитячої терапевтичної стоматології і секстанти з кровоточивістю і 2 здорових секстанти профілактики стоматологічних захворювань НМУ пародонта. імені О.О. Богомольця та в стоматологічному Дитині було проведено професійне чищення відділенні Центральної районної дитячої зубів за допомогою ультразвукового скейлера з поліклініки Деснянського району м. Києва, що контролем ручними інструментами, інструктаж по дозволяє рекомендувати його для застосування в індивідуальному догляду за порожниною рота з практичній роботі лікарів-стоматологів. використанням зубних паст протизапальної дії, Література: флосів та пародонтальних зубних щіток, 1. Быков В.Л. Функциональная морфология призначено усередину ентеросорбент эпителиального барьера слизистой оболочки "Ентеросгель-паста з фруктовим смаком" по 1 полости рта //Стоматология. -1997. -№3. -С.12-17. десертній ложці (10г) 3 рази на день протягом 10 2. Воронцов М.П., Коробчанский В.А. днів, після чого полівітамінно-мінеральний Гигиенические аспекты изучения и комплекс "Активал Кід" по 1 таблетці 2 рази на саногенетической коррекции донозологических день впродовж 1 місяця. Ефективність состояний //Довкілля і здоров’я. -1998. - №2. -С.18запропонованого комплексу було оцінено через 6 22. місяців після його проведення. Скарги на 3. Горчакова Н.О., Чекман I.С., Бабак В.В., кровоточивість ясен були відсутні, при Юрченко Н.Н., Загородній M.I., Яковлева І.Ю. об'єктивному обстеженні було встановлено, що Вивчення фармакологічної активності і кількість здорових секстантів пародонта у дитини безпечності препарату „Ентеросгель” /Мистецтво дорівнювала 5, що відповідає вимогам ВООЗ до лікування. -2005. -№4. -С.22-26. здорового пародонта. 4. Григрьян А.С., Фролова О.А., Иванова Е.В. Приклад 2. Морфогенез ранних стадий воспалалительных При стоматологічному обстеженні групи дітей заболеваний пародонта //Стоматология. -2002. 15 років учнів 9 класу середньої №1. -С.19-25. загальноосвітньої школи №300 м. Києва було 5. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. встановлено, що середня кількість уражених Заболевания пародонта. -К.: Здоровья, 2000. секстантів пародонта у них дорівнювала 5,1. 461с. Всім дітям була проведена професійна гігієна 6. Ковач І.В. Роль экотоксикантов и порожнини рота. Проведені 2 уроки гігієнічного недостаточности алиментарных фитоадаптогенов стоматологічного навчання, на яких дітям на в возникновении основных стоматологических муляжах щелеп були продемонстровані прийоми заболеваний у детей. Автореф. дисс. канд. мед. правильного чищення зубів, користування наук. -2006. -39с. флосами, а також проведено контрольоване 7. Колесова Н.А., Коршун М.М., Омельчук С.Т. чищення зубів самим дітьми під наглядом лікаря з Особенности энергообразующих метаболических наступною корекцією основних рухів. Всім дітям путей и структуры жизненно важных органов був призначений ентеросорбент "Ентеросгель з экспериментальных животных при действии на фруктовим смаком" по 1 десертній ложці (10г) 3 организм комплекса вредных факторов рази на день протягом 10 днів, після чого окружающей среды //Довкілля та здоровья. -2001. полівітамінно-мінеральний комплекс "Активал Кід" -№3 (18). -С.9-12. по 1 таблетці 2 рази на день впродовж 30 днів. 8. Максимовский Ю.М., Саркисян М.А., Для оцінки ефективності запропонованого Володина Е.В. Влияние детоксикационной лікувально-профілактичного комплексу була терапии с использованием «Энтеросгеля» на сформована контрольна група дітей того ж віку, длительность ремиссии хронического яким було проведено тільки професійне чищення генерализованного пародонтита при назначении зубів і надані рекомендації по гігієнічному догляду его в сочетании с иммунокорректором за порожниною рота. Ентеросорбент і «Имунодоном» //Стоматология для всех. -2004. полівітамінно-мінеральний комплекс дітям №4. -С.10-15. контрольної групи не призначались. 9. Остапко O.I. Стан тканин пародонта у дітей Контрольне обстеження було проведено через та підлітків як індикатор стану довкілля //Науковий 1, 3, 6 та 12 місяців після застосування лікувальновісник НМУ ім. О.О. Богомольця. -2006. -№3. профілактичного комплексу. Його ефективність С.103-106. оцінювали на підставі клінічної картини, що 10. Утянская Е.В., Ларионов С.Н., Горбатова контролювалась за допомогою пародонтального Л.Н. Влияние местных факторов на развитие індексу та індексу гігієни порожнини рота. воспалительных заболеваний пародонта Таким чином, запропонований комплексний //Российский стоматологический журнал. -2004. метод профілактики хронічного катарального №4. -С.42-45. гінгівіту у дітей, що постійно мешкають в 11. Хоменко Л.А., Остапко Е.И., Поночовная екологічно несприятливих умовах, підтвердив Т.С. Стоматологическое здоровье детей, свою ефективність та може бути рекомендований проживающих в условиях загрязнения 7 27390 окружающей среды высокого уровня //Современная стоматология. -2006. -№3. -С.72-74. 12. Enrique Bimstein, Lars Matsson. Growth and development consideration in the diagnosis of gingivitis and periodontitis in children //Pediatric Dentistry /-1999 -№3. -Р.186-189. 8