Система для визначення функціонального стану плода

Система для визначення функціонального стану плода, що містить електроди, мікрофон та ультразвуковий датчик, яка відрізняється тим, що 3 Але, в усіх випадках йдеться про те, що сама реєстрація показників стану плода може бути здійснена тільки за умов находження пацієнтки у стаціонарі під наглядом лікаря, потребує складної технології накладення електродів для реєстрації, є ефективною лише на пізніх стадіях розвитку вагітності, або під час пологів [4, 5, 7]. Найбільш близькою до заявляємої є система визначення функціонального стану плода [2], яка містить електроди, систему візуалізації ЕКГ, яка відрізняється тим, що ЕКГ- електроди з'єднані з модулем первинної обробки даних, модулем передачі даних на сервер, а також - з модулем зворотного зв'язку і модулем відтворення результатів рекомендацій вагітній. Вагітна жінка самостійно розміщує електроди, які є вмонтованими в корпус мобільного телефону, або додаються до комп'ютерної системи, в місцях, близьких до грудної клітини дитини. Ця навичка відпрацьовується попередньо з медичним працівником та потім найкраще положення електродів контролюється самою жінкою, яка суб'єктивно відчуває переміщення плода. Контроль ефективного розміщення електродів та удосконалення навички здійснюється вагітною жінкою на протязі подальших вимірювань стану плода. За допомогою клавіатури жінка включає початок процедури вимірювання, завдяки чому інформація надходить на сервер за допомогою модулів первинної обробки даних та модуля передачі результатів вимірювання. Паралельно процедурі реєстрації ЕКГ, а також у режимі відставленого часу жінка отримує зворотну інформацію з сервера за допомогою модуля зворотної передачі даних результатів аналізу. За бажанням вагітної, на дисплеї мобільного телефону, або комп'ютера ця інформація відтворюється у режимі реальних ЕКГ сигналів плода, або у порівняльному вигляді з попередніми реєстраціями, або у вигляді цифрових характеристик - рекомендацій за допомогою модуля відтворення рекомендацій. Але запропонована система не дозволяє проводити багатопараметрове дослідження плоду, тобто забезпечує аналіз тільки біоелектричних сигналів, а також не реєструє зміни стану плода, викликані зворотнім голосовим впливом матері. Крім того, запропонована система проводить певну обробку даних вже на етапі їх збору, що технічно пов'язано з використанням складної електронної схеми приладу, який знаходиться у користуванні матері і впливає на зручність виконання самої процедури. В основу корисної моделі поставлено задачу розробки системи визначення стану плода, що містить послідовно з’єднані електроди та/або датчики з модулями передачі та накопичення первинних даних, сервером, модулем зворотного зв'язку та модулем впливу на плід за допомогою звукових сигналів, що дозволяють відслідкувати зміни у стані плода як на основі прямих вимірювань, так і на основі реакцій на звукові сигнали. Поставлена задача вирішується тим, що згідно корисної моделі, електрокардіографічні електроди, 27640 4 мікрофон та датчик реєстрації УЗ випромінювання (1) послідовно з'єднані з модулем передачі первинних даних (2), модулем накопичення первинних даних та рестрансляції їх до серверу (3), самим сервером (4), модулем передачі результатів вимірювань матері (5), модулем відтворення результатів аналізу ЕКГ, ультразвукового зображення та фонограми (6), модулем передачі звукових сигналів від користувача (матері) (7), та гучномовцем, який розташовано в зоні проекції голови дитини (8). На кресленні представлена система для визначення функціонального стану плода, що включає: 1. Електрод для зняття ЕКГ, мікрофон для реєстрації фонограми, включаючи фонокардіограму, датчиком, який сприймає УЗ хвилі; 2. Модуль передання первинних даних - ЕКГ, фонограми, даних УЗ-детекції; 3. Модуль накопичення первинних даних та ретрансляції їх до серверу; 4. Сервер, де відбувається виділення корисного сигналу, порівняння з нормативними значеннями, автоматичне чи операторське генерування коментарів, рекомендацій, архівація та зберігання відповідних результатів; 5. Модуль передачі результатів вимірювань користувачу(матері); 6. Модуль відтворення рекомендацій/ результатів вимірювань, на дисплеї мобільного телефону чи комп'ютера; 7. Модуль передачі голосу користувача (матері); 8. Гучномовець (генератор звуку), який розташовано на проекції голови дитини на передню стінку живота матері. Система використовується наступним чином. Вагітна жінка самостійно розміщує на поверхні передньої стінки живота електроди (1), які виконані у вигляді пластинки, в яку вмонтовані електроди, мікрофон та випромінювач ультразвукових хвиль і сприймаючий УЗколивання пристрій в місцях, близьких до грудної клітини дитини. Ця навичка відпрацьовується попередньо з медичним працівником, а потім найкраще положення електродів контролюється самою жінкою, яка суб'єктивно відчуває переміщення плода. Контроль ефективного розміщення датчиків та удосконалення навички здійснюється вагітною жінкою на протязі подальших вимірювань стану плода. За допомогою клавіатури жінка включає початок процедури вимірювання, завдяки чому вся інформація, яка надходить до електродів, мікрофона та УЗ-датчика починає транслюватись за допомогою безпровідної системи Blue Tooth, модуль передачі первинних даних, який включає мікропроцесор (2), вмонтовано в пластинку з електродами, або ж передається через відповідні провідники, які з'єднують модуль передачі первинних даних (2) з комп'ютером до модуля накопичення первинних даних та їх ретрансляції (3) до серверу (4). Паралельно процедурі реєстрації ЕКГ, у режимі відставленого часу жінка 5 отримує зворотну інформацію з сервера за допомогою модуля зворотної передачі даних/результатів аналізу (5). За бажанням вагітної, на дисплеї мобільного телефону, або комп'ютера ця інформація відтворюється у режимі реальних ЕКГ, ФКГ, УЗ-зображення плода, або у порівняльному вигляді з попередніми реєстраціями, або у вигляді цифр - характеристик окремих компонентів ЕКГ, чи у вигляді текстових характеристик - рекомендацій за допомогою модуля відтворення рекомендацій (6). Після ознайомлення з відповідними результати користувач здійснює голосовий вплив на плід за допомогою модуля передачі голосу користувача (7) та мікрофону, який розташовано у зоні проекції голови дитини (8), після чого повторює всю процедуру реєстрації функціонального стану плода. Розроблена система призначена для широкого кола користувачів, дозволяє отримувати динамічні багатопараметрові дані стану серцевого м'яза плода, які є вкрай важливими для користувача (перші серцеві скорочення майбутньої дитини, залежність характеристик ЕКГ від стану вагітної жінки та інше). При цьому мати має змогу розташовувати генератор звукових коливань на поверхні живота у точках, близьких до знаходження голови дитини, та, використовуючи мобільний телефон, звертатися до дитини з наступним контролем її стану, що здійснюється матір'ю суб'єктивно, завдяки змінами рухової активності плода, а також об'єктивно - завдяки контролю ритмічності та частоти діяльності серця плода, крім того, на основі аналізу ультразвукового зображення плода з візуалізацією (двочи трьохмірною) його обличчя, розшифровуванням мови/звуків, які здійснює плід, що проводиться, завдяки аналізу рухів мімічної мускулатури лиця плода. У мобільних засобах збору інформації встановлюється клієнтська частина комплексу, а в центрах телемедичного сервісу - серверна її частина. Клієнтська частина комплексу працює в операційних системах Microsoft Windows 95/98/NT/2000, ХР, Windows 95, Windows 98, Windows 2000, Windows СЕ, LINUX, UNIX, MAC, PalmOS, EPOC, EPOC16, EPOC32, FLEXOS, OS/9, JavaOS, SYMBIAN, Microsoft Pocket РС, серверна частина, в тому числі - RedHat Linux версії 6.1 і вище, а також будь-яких інших операційних системах. Беспровідна система передачі (БСП) даних підтримує більшість відомих протоколів: CDPD, CDMA, GSM, GPRS, PDC, PHS, TDMA, FLEX, ReFLEX, iDENj TETRA, DECT, DataTAC, і Mobitex, а також всі інші існуючі протоколи. БСП, в свою чергу, підтримується всіма операційними системами, включаючи PalmOS, EPOC, Windows СЕ, FLEXOS, OS/9, JavaOS, SYMBIAN, Lab VIEWPAD, або будь-які інші типи протоколів. Результати вимірювань та їх характеристики зберігаються у базах даних центрального серверу, а доступ до них задається за допомогою індивідуального коду користувача. 27640 6 Передбачена участь лікаря-консультанта, для чого на сервері здійснюють функції введення всіх необхідних даних щодо пацієнта, збереження їх на жорсткому диску в локальній базі даних, виконання на зображеннях приміток і підписів до кожного знімка, покращення якості зображення за рахунок регуляції яскравості/ контрасту знімків, змін масштабу зображення. Можливим є проглядання одночасне декількох зображень, їх суперпозиція та візуальне порівняння, архівація відповідних моментів, які лягають в основу заключення, яке, в свою чергу, передається у відставленому режимі системою електронної пошти. Робоче місце координатора телеконсультацій (лікаря) входить до WWW-модуля, який також включає спеціалізований Web-сервер. WWWмодуль забезпечує реєстрацію користувачів (фізичних та юридичних осіб), реєстрацію договорів між організаціями, дозволяє вибирати місце відповідної телеконсультації, а також конкретного консультанта, дозволяє проглядати всю надіслану на консультацію інформацію, вести список консультантів, який постійно поповнюється (додають чи видаляють фахівців відповідно до ефективності їх роботи), надає можливість маршрутизації телемедичних консультацій, відслідковує їх проведення та оплату, здійснює проведення та оплату консультацій (відповідно до договорів). Захист від несанкціонованого використання даних результатів, які передаються по відкритих системах, забезпечується шляхом денерсоніфікації на рівні лікаря, який консультує вагітну, тобто в інформації, що надається до центрального серверу, є відсутніми прізвище, ім'я та по-батькові вагітної, точна її адреса, а в наступному її ідентифікація відбувається через ідентифікаційний номер пацієнта. Таким чином, в порівнянні з прототипом заявлена система дозволяє суттєво підвищити вірогідність визначення стану здоров'я плода самою вагітною жінкою, поширює можливості надання своєчасної лікарської допомоги та запобігає розвитку ускладнень плода та матері. Література: 1 .Кардиографы ХАИ - МЕДИКА www.xaimedica.com. 2. Смірнов І.В., Баязітов М.Р., Годлевський Л.С. Система "Одеса-мама" для визначення функціонального стану плода. Патент України за №10839 Пріоритет від 28.07.2005 Опубліковано в Бюлетені винаходів і відкриттів 15.11.2005, № 11. 3. Шульгин В.И., Печенин А.В., Федетенко В.В., Наседкин К.В., Лахно И.В. Использование техники слепого разделения источников для выделения электрокардиограммы плода // Клин.информат. и Телемед. - 2004. - Т.1, №2. - С.208-212. 4. Boos A., Jagger M.H., Paret G.W., Hausmann J.W. A new, lightweight fetal telemetry system - Hp 50 T Product Information. Hewlett Packard J., 1995 (December) http://findarticles.сom/p/articles/mi_m0HPJ/is_n6_v46 /ai_17990744 7 5. Jr-Shin Chen, Integration of wireless communication and internet technology for a physiological monitoring system. China Patent R92631006 2005-06-15 6. Ki Chui Kwon, Telemetric system for fetal care. USA patent 6522916, 2003-02-18. 7. Maner W.L. Device and system for remote for inclinic transabdominal /vaginal/ cervical acquisition, and detection, analysis, and communication of maternal uterine and maternal and fetal cardiac and fetal brain activity from electrical signals. USA Patent 6816744. 2004-11-09. 8. Song Y., Xie W., Chen J.F., Phua K.S. Passive acoustic maternal abdominal fetal heart rate monitoring using wavelet transform.Computers in cardiology, 2006 33. - P.581-584. 9. Vrins F., Lee J.A., Verleysen M, Vigneron V., Jutten С Improving Independed Component Analysis Performances by Variable Selection \ NNSP 2003 Proceedings. Neural Network for Signal Processing Toulouse (France). IEEE, Sept.17-19, 2003, P.359368. 27640 8