Спосіб діагностики стану внутрішньоутробного плода

Спосіб діагностики стану внутрішньоутробного плода шляхом проведення антенатальної електрокардіографії, згідно з корисною моделлю, дослідження проводять на комп'ютерно-діагностичній системі методом незалежних компонентів, за допомогою алгоритму виділяють електрокардіограму внутрішньоутробного плода із загального запису, визначають сумарну потужність спектра автоном ної нервової регуляції (ЗП), відносний рівень активності парасимпатичної' ланки регуляції (ВЧ), відносний рівень активності симпатично/ ланки судинно-рухового центра (НЧ) і співвідношення симпато-вагального балансу (НЧ/ВЧ), і при одержанні загальної потужності спектра більше 120 мс2, потужності ВЧ - менше 20 мс2, потужності НЧ більше 40 мс2, симпато-вагальному балансі (НЧ/ВЧ) - більше 2 діагностують переваги адренергічних впливів на гемодинаміку плода, при визначенні потужності ВЧ - 20-30 мс2, потужності НЧ 30-40 мс , симпато-вагального балансу (НЧ/ВЧ) від 1 до 2 діагностують наявність проявів компенсованої хронічної внутрішньоутробноі гіпоксії" плода, декомпенсовану форму хронічної внутрішньоутробної гіпоксії виявляють при потужності ВЧ більше ЗО мс2, потужності НЧ - менше ЗО мс2, симпато-вагальному балансі (НЧ/ВЧ) - менше 1. Корисна модель відноситься до медицини, а саме, до акушерства і може бути використана для діагностики внутрішньоутробного стану плода. Відомим є спосіб інвазивної електрокардіографія стану внутрішньоутробного плода в пологах, яку проводять за допомогою прямої реєстрації електрокардіограми з передлеглої частини плода. До теперішнього часу не існувало можливості неінвазивного виділення антенатальної електрокардіограми плода з загального запису , який проводять з передньої черевної стінки матері. Окрім цього, не має даних про спектральні характеристики варіабельності серцевого ритму внутрішньоутробного плода. Тобто, цей метод дає можливість встановлення лише частоти серцевих скорочень, амплітуди зубців електрокардіограми ( Rosen R. G. Waveform analysis of the fetal electrocardiogram methodologic aspects// Am J Obstet Gynecol. - 2000. - Vol. 183, №6. - P.1588-1589). також тривалих змін серцевого ритму (акцелерацій та децелерацій) Варіабельність тривалості серцевих циклів (RR інтервалів) у кардіотокографічній апаратурі оцінюється за допомогою ультразвукових хвиль на підставі ефекту Допплера Найчастіше для оцінки стану плода використовують нестресовий тест, який у нормі характеризується наявністю 5 та більше акцелерацій серцевого ритму амплітудою більше 20 ударів/хвилину і тривалістю вище 20 секунд у відповідь на ворушіння плода. Також згідно до шкали Fisher оцінюють у балах амплітуду і частоту осциляцій, базальний ритм і наявність децелерацій. Децелерації мають різну природу, тому не завжди є маркерами гіпоксії плода. Отже інтерпретація кардютокограми має певний суб'єктивізм, що залежить від лікаря, який оцінює запис (Bemardes J., Ayres-de-Campos D, Costa-Pereira A. Further concerns about the National Institute of Child Health and Human Development guidelines for interpretation of electronic fetal heart rate monitoring/ /Am J Obstet Gynecoi. - 2001. Vol.184, №7. -P.1587-1588). Крім того, для одержання вірогідних результатів спостереження необхідно постійно спостерігати положення плода і його переміщення, відповідно періодично змінювати положення ультразвукового датчика. Така робота потребує спеціальних навичок і повинна ви Найбільш близьким і обраним за прототип є спосіб діагностики стану внутрішньоутробного плода, який здійснюють шляхом проведення антенатальної кардютокографм, принцип якої полягає в графічному відображенні базальної частоти серцевих скорочень, показників "удар до удару" варіабельності (амплітуди та частоти осцилляцій), а со