Спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції

Спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції, який полягає у визначенні шляхом анкетування здатності пацієнта контролювати момент виникнення еякуляції, задоволеності сексуальною функцією та виразності психоемоційного дистресу, пов'язаного з передчасною еякуляцією, який відрізняється тим, що додатково визначають за допомогою секундоміра тривалість інтравагінального передеякуляторного латентного періоду у секун 3 45302 еякуляції, складність інтерпретації та статистичної обробки результатів опитування. В основу корисної моделі поставлене завдання удосконалити спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції, шляхом додаткового визначення за допомогою секундоміру тривалості інтравагінального передеякуляторного латентного періоду у секундах, кількісного вимірювання за допомогою візуальних умовноінтервальних порядкових 10-ти бальних шкал здатності пацієнта контролювати передчасну еякуляцію, задоволеності пацієнта статевим актом, ступеня психоемоційного дистресу, пов'язаного з недостатньою тривалістю статевого акта, визначення частоти виникнення еякуляції відносно моменту введення статевого члена у піхву, моменту виникнення передчасної еякуляції відносно початку статевого життя, наявності у пацієнта постійного сексуального партнера, кількості статевих актів за тиждень, отримані значення в балах обробляють за допомогою комп'ютера, і якщо тривалість інтравагінального передеякуляторного латентного періоду є меншою 2 хвилин, ступінь контролю еякуляції менше або дорівнює 5 балам, ступінь психоемоційного дистресу більше або дорівнює 6 балам, встановлюють діагноз передчасної еякуляції, що дасть можливість спростити процедуру обстеження, підвищити його інформативність, диференціювати вроджену та набуту форми передчасної еякуляції, кількісно оцінити вираженість симптомів передчасної еякуляції, та полегшити інтерпретацію результатів обстеження. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції, який полягає у визначенні здатності пацієнта контролювати момент виникнення еякуляції, задоволеності сексуальною функцією та виразності психоемоційного дистресу, пов'язаного з передчасною еякуляцією, згідно з винаходом, додатково визначають тривалість інтравагінального передеякуляторного 4 латентного періоду у секундах, кількісно вимірюють за допомогою візуальних умовноінтервальних порядкових 10-ти бальних шкал здатність пацієнта контролювати передчасну еякуляцію, задоволеність пацієнта статевим актом, ступінь психоемоційного дистресу, пов'язаного з недостатньою тривалістю статевого акта, визначають частоту виникнення еякуляції відносно моменту введення статевого члена у піхву, момент виникнення передчасної еякуляції відносно початку статевого життя, наявність у пацієнта постійного сексуального партнера, кількість статевих актів за тиждень, і якщо, тривалість інтрава-гінального передеякуляторного латентного періоду є меншою 2 хвилин та ступінь контролю еякуляції менше або дорівнює 5 балам, ступеню психоемоційного дистресу більше або дорівнює 6 балам встановлюють діагноз передчасної еякуляції. Спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції виконують наступним чином: пацієнт, що звернувся до клініки зі скаргами на недостатню тривалість статевого акту та неможливість контролювати еякуляцію, у присутності лікаря заповнює анкету, яка наведена в таблиці 1. Тривалість передеякуляторного ін-травагінального латентного періоду вимірюється сексуальною партнершею під час статевого акту за допомогою секундоміру, який активують у момент введення статевого члена у піхву і зупиняють, при виникненні сім'явиверження. Лікар вносить у анкету середньоарифметичне результатів трьох вимірювань інтравагінального передеякуляторного латентного періоду. Кількісну оцінку психологічних показників, що включають ступінь контролю еякуляції, задоволеність статевим актом, виразність психоемоційного дискомфорту проводять за допомогою 10-ти бальних візуальних аналогових шкал, при цьому пацієнт підкреслює той бал шкали, який на його думку найбільш точно відповідає його стану. Таблиця 1 Анкета "Профіль симптомів передчасної еякуляції" 1. Чи турбує Вас передчасна еякуляція з початку статевого життя? Так ◦ Ні 2. Чи є у Вас постійний сексуальний партнер? Так ◦ Ні 3. Яка частота сексуальних контактів за тиждень? ____ 4. Як часто еякуляція виникає до-, в процесі- та після введення статевого члена у піхву (у відсотках)? До Під час Після 5. Якою в середньому є тривалість періоду від моменту введення статевого члена у піхву до виникнення еякуляції у хвилинах? _____ 6. В якій мірі Ви здатні контролювати момент виникнення еякуляції? Мінімально 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Максимально 7. В якій мірі Ви задоволені статевим актом? Мінімально 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Максимально 8. Наскільки негативно передчасна еякуляція впливає на Ваш психоемоційний стан? Мінімально 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Максимально 5 45302 Під час заповнення анкети, лікар роз'яснює пацієнту сутність незрозумілих запитань та термінів, а анкетування проводять при первинному обстеженні пацієнта та по закінченні курсу лікування. Спосіб оцінки симптомів передчасної еякуляції пройшов апробацію та тестування за критеріями надійність та обґрунтованість в клініці відділу сексопатології та андрології ДУ "Інститут урології АМН України", у 38 пацієнтів з передчасною еякуляцією середнім віком 33±11 років та у 38 чоловіків з нормальною еякуляторною функцією відповідного віку (33±10 років). 6 Запропонований спосіб характеризує високий ступінь надійності, за що свідчить відсутність статистично достовірної різниці між оцінками симптомів передчасної еякуляції, отриманими при первинному та повторному анкетуванні, які наведені у таблиці 2. Результати оцінок симптомів передчасної еякуляції є логічними та погодженими між собою, на що вказує наявність статистично достовірної кореляції між тривалістю передеякуляторного періоду, ступенем контролю еякуляції, задоволеністю статевим актом та психоемоційним дискомфортом, що також доведено в таблиці 3. Таблиця 2 Аналіз надійності способу оцінки симптомів передчасної еякуляції Показники Передчасна еякуля- Передчасна еякуля- Достовірність різція n=38 ція (ретест) n=38 ниці, ρ Відсоток пацієнтів, у яких еякуляція виникає до інтроекції (%) Відсоток пацієнтів, у яких еякуляція виникає під час введення статевого члена в піхву (%) Тривалість передеякуляторного латентного періоду (хв.) Ступінь контролю еякуляції (бали) Задоволеність статевим актом (бали) Емоційний дискомфорт (бали) 21,0±13,0 24,0±14,0 >0,05** 32,0+15,0 35,0±15,0 >0,05** 1,3 (1,0; 1,5)* 1,5(1; 1,5)* >0,05*** 4 (2; 5)* 5 (3; 6)* 9 (7; 10)* 3 (2; 4)* 4 (2; 5)* 9(6; 10)* >0,05*** >0,05*** >0,05*** * Me (Процентілі 25; 75) ** χ2 критерій *** Парний тест Вілкоксона Таблиця 3 Аналіз узгодженості оцінок симптомів передчасної еякуляції Показники Тривалість передеякуляторного латентного періоду Ступінь контролю еякуляції Задоволеність статевим актом Емоційний дискомфорт Тривалість передеякуляторного латентного періоду r* р** Ступінь контролю еякуляції r p 0,73