Спосіб лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Спосіб лікування дисциркуляторної енцефалопатм шляхом медикаментозної корекції пору шень гемодинаміки, метаболічних розладів та порушень психоневрологічного статусу, який відрізняється тим, що додатково проводять інформаційно-хвильову терапію наднизькоштенсивним широкосмуговим електромагнітним випромінюванням (середнє значення спектральної Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до неврології та психіатри та може бути використаний для лікування хворих на дисциркуляторну енцефалопатію Дисциркуляторна енцефалопатія - це синдром багатовогнищевого чи дифузного пошкодження головного мозку, зумовлений хронічною судинною мозковою недостатністю і/або повторними епізодами гострих порушень мозкового кровообігу (дисгемія, трапзиторні ішемічні атаки, інсульт) Найчастіше розвивається на тлі артеріальної гіпертонії, атеросклерозу чи їх поєднання Основним патологічним порушенням, що зумовлює виникнення дисциркуляторної енцефалопатм, є диспропорція між потребою та реальним забезпеченням тканин головного мозку повноцінним кровопостачанням, тобто порушення мозкового кровообігу Дисциркуляторна енцефалопатія супроводжується формуванням значних і стійких неврологічних, нейропсихолопчних і психічних порушень, швалідизуючих хворого хвильова терапія є фізичним методом впливу на організм людини за допомогою електромагнітного випромінювання певного спектру Аналогом винаходу є відомий спосіб хвильової терапії (патент України на винахід "Способ волновой терапии" №21284А, опубл 27 02 97, бюл № 1 , заявники Колбун М Д , Костенко В І), при якому в якості способу хвильової терапії використовується електромагнітне випромінювання зі спектром, який має характер флікер-шума з певними параметрами частоти, амплітуди та спектральної ЩІЛЬНОСТІ Прототипом винаходу є відомий спосіб лікування дисциркуляторної енцефалопатм (Вшничук С М , Ілляш Т І , Бедрій І І , Вшничук І С Порівняльна оцінка клінічної та гемодинамічної ефективності препаратів сермюн та вшпоцетин при лікуванні хворих з дисциркуляторною енцефалопатією//Укр мед часопис - 2000 - №4 (18) - С 58 - 63), при якому лікування проводиться шляхом медикаментозної терапії, направленої на нормалізацію мозкового кровообігу, покращення метаболічних показників, неврологічного статусу та усунення психічних розладів В цьому способі лікування дисциркуляторної енцефалопатм, який є рішенням, найбільш близьким до прототипу використовуються тільки медикаментозні засоби різних класів, кожен з яких володіє значними побічними ефектами Крім того, недоліками прототипу є те, що комплекс препаратів не володіє системною, дією, тобто кожен окремий препарат впливає на окрему ланку патогенезу дисциркуляторної енцефалопатм ВІДОМІ методи лікування дисциркуляторної енцефалопатм включають впливи, направлені на основне захворювання (атеросклероз, артеріальну гіпертонію тощо), усунення неврологічних та психопатологічних синдромів, покращення мозкового кровообігу, метаболічних процесів тощо Недоліками цих методів є те, що комплекс медикаментозних препаратів, що використовуються, не завжди призводить до забезпечення бажаного результату - відновлення або значного покращення мозкового кровообігу, нормалізації метаболічних показників, стабілізації неврологічного статусу та усунення психічних ускладнень Такий метод лікування, як інформаційно ЩІЛЬНОСТІ потужності Ю~17 -10" 1 8 Аб/Ао-пі 2 ) Тому ми пропонуємо спосіб, що виключає вказані недоліки В основу винаходу покладено задачу удоско 00 00 ю налення способу лікування дисциркуляторної енцефалопатії шляхом використання інформаційнохвильової терапії як методу комплексного впливу на різні ланки патогенезу захворювання Поставлена задача вирішується тим, що у способі лікування дисциркуляторної енцефалопатії шляхом медикаментозного лікування порушень гемодинаміки, метаболічних розладів та порушень психоневрологічного статусу, згідно винаходу, додатково проводять інформаційно-хвильову терапію наднизькоштенсивним широкосмуговим електромагнітним випромінюванням (середнє значення спектральної ЩІЛЬНОСТІ потужності 10 1 7 - 10 18 Вт/Гцсм2) Спільними ознаками прототипу та способу, що заявляється є те, що лікування дисциркуляторної енпефалопатм проводиться медикаментозним шляхом з використанням препаратів, які нормалізують порушення мозкового кровообігу, метаболічні розлади та психоневрологічний статус хворих ВІДМІННІСТЮ винаходу є те, що крім вищенаведеної медикаментозної терапії застосовуються фізичний метод лікування - інформаційно-хвильова терапія електромагнітним випромінюванням Порівняльний аналіз прототипу і даного винаходу визначає, що спосіб, який заявляється має включення у стандартну схему лікування принципово іншого методу, який вперше застосовано саме для лікування дисциркуляторної енцефалопатії Аналіз відомих технічних рішень (різних способів лікування) визначає відсутність в них ознак, які є схожими з ВІДМІННИМИ ознаками винаходу, оскільки усі ВІДОМІ способи пропонують лише медикаментозну терапію енцефалопатії Спосіб, який пропонується не вимагає побудови нових приладів, а використовує звичайну апаратуру, що дозволяє генерувати амплітудно-модульоване електромагнітне випромінювання 45818 дисциркулятону енцефалопатію забезпечує достовірне покрашення імунних показників крові, основних показників антиоксидантної системи крові, показників церебральної гемодинаміки, даних неврологічного статусу, що свідчить про підвищення ефективності лікування, дозволяє зменшити термін перебування хворих в стаціонарі на 4 - 5 днів Спосіб, що заявляються, ілюструється наступними прикладами його здійснення Приклад конкретного використання способу За даною методикою нами проліковано 35 хворих на дисциркуляторну енцефалопатію І - III стадії Репрезентативну за віком та статтю групу контролю склали хворі на дисциркуляторну енцефалопатію І - III стадії, яким проводилось стандартизоване медикаментозне лікування При цьому призначали препарати пентоксифілін 5мл 2% розчину в 250мл ІЗОТОНІЧНОГО розчину натрію хлориду впродовж 5 діб внутрішньовенне крапельне, реоПОЛІГЛЮКІН - 200мл внутрішньовенне крапельне протягом ЗО - 60 хвилин - 5 діб, 20% розчин пірацетаму по 5мл внутрішньовенне струйно Хворим з вестибуло-мозочковими порушеннями призначали цинаризин 0,025г по 1 таблетці 3 рази на добу При необхідності у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію III стадії застосовувались гіпотензивні і спазмолітичні препарати Хворим на дисциркуляторну енцефалопатію І стадії медикаментозна терапія не призначалась Спосіб, що заявляється, здійснюється наступним чином Хворому з встановленим діагнозом "дисциркуляторна енцефалопатія І стадії" проводиться шформаційно-хвильова терапія без призначення медикаментозних препаратів При цьому вплив проводиться на такі зони 1, 15, 33, 52, 53, 59, 63 Частота сеансів - щоденно, всього 10 сеансів За один сеанс вплив проводиться на 3 - 4 зони, по 3 7 хвилин на кожну зону Хворому з встановленим діагнозом "дисциркуляторна енцефалопатія II чи III стадії" призначається стандартне медикаментозне лікування Одночасно проводиться інформаційно-хвильова терапія При цьому вплив проводиться через наступні зони 1,7,15,52,53,59,63 Частота сеансів - щоденно, всього 10 сеансів За один сеанс використовується 2 - 3 зони, тривалість впливу на зону - 5 - 7 хвилин Інформаційно-хвильова терапія у хворих на Крім медикаментозного лікування в основній групі призначали інформаційно-хвильову терапію як вплив спеціально сформованим наднизькоштенсивним широкосмуговим електромагнітним випромінюванням (середнє значення спектральної ЩІЛЬНОСТІ потужності 10 17 -10 18Вт/Гцсм2) Оцінка ефективності інформаційно-хвильової терапії проводилась на основі вивчення неврологічного статусу, церебральної гемодинаміки, показників про- та антиоксидантної рівноваги, імунологічних показників крові до та після лікування Отримані дані наведені у таблицях 1 та 2 Встановлено, що у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію інформаційно-хвильова терапія на фоні базисного лікування покращує показники Т- та Вланок імунітету збільшує відносну КІЛЬКІСТЬ Тлімфоцитів, нормалізує імунорегуляторні субпопуляцм Т-лімфоцитів та зменшує відносну КІЛЬКІСТЬ В-лімфоцитів Інформаційно-хвильова терапія зумовлює позитивний ефект щодо корекції основних показників антиоксидантної системи крові, сприяє нормалізації активності основних ферментів антиоксидантної системи захисту на всіх стадіях дисциркуляторної енцефалопатії сприяє збільшенню в крові вмісту відновленого глутатюну і зменшенню активності каталази, церулоплазміну, вмісту малонового альдегіду, молекул середньої маси та ступеня окиснювальної модифікації білків Таблиця 1 ХАРАКТЕРИСТИКА ІМУННОГО СТАТУСУ ХВОРИХ НА ДИСЦИРКУЛЯТОРНУ ЕЩЕФАЛОПАТІЮ (X±SX) Т-лімфоцити До лікування n-3S ... 29,3+1,73* Т-хелпери 13,9±|,92* Т-супресори 15,4±2,65* ІРІ (Th/Ts) 1,36+0,33* В-лшфоцити 24,0+2,55* ПОКДІНІІЬН, що вивчалися Медикаментозне ліь> ванна в=І0 31,3+1,14* р>0 00І 14,?±1,55* р>0,05 16,312,15* р>0,05 і, 4О±О,ЗІ* р>0,05 22,3±1,88* р>0,05 Медикаментозне .IIKJвання і- інфорчаційю* ївнльлва герапш, n=2S 42,3+3,45* р