Пристрій для селективного плазмаферезу

УКРАЇНА (13) СІ (505 A 6t M1/38 ОПИС ДО ПАТЕНТУ ДЕРЖАВНЕ ПАТЕНТНЕ ВІДОМСТВО НА ВИНАХІД (54) ПРИСТРІЙ ДЛЯ СЕЛЕКТИВНОГО ПЛАЗМАФЕРЕЗУ 1 (20) 94260732, 26.03.93 (21)4916243/14 (22)19.11.90, SU (46)28.12.94, Бюл. I f 7-І Se (56) 1. Гравитационная хирургия крови, п/р ак. Гаврилова. М., Медицина, 1984, с.56-59. 2. Там же, с.59-60 - прототип. (71) Донецький науково-дослідний інститут травматологіТ та ортопедІТ Донецького наукового центру гігієни праці І профілактики травматизму (72) Золотухін Сергій Євгенович, Лавриненко Олег Валентинович, Росанов Юрій Вікторович (73) Золотухін Сергій Євгенович (UA), Лавриненко Олег Валентинович (UA), Росанов Юрій Вікторович (UA) (57) Устройство для селективного плазмафереза, содержащее трубку для забора крови, соединенную с ней емкость для изотонического раствора, роликовый насос, через электромагнитные клапаны подключенный к емкости для обработанной крови и емкости для сбора плазмы, и трубку возврата крови, подсоединенную к емкости для обработанной крови, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что в него введены электромагнитные клапаны для дозирования порций крови и изотонического раствора, установленные соответственно в трубке забора крови и на выходе емкости для изотонического раствора, трубка забора воздуха с электромагнитным клапаном для дозирования порций воздуха и плазмаферетическая трубка одним концом подключенная к трубкам забора крови и воздуха, а другим - к роликовому насосу. С > ел Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования в хирургии крови. Известен аппарат "Amlnko" для разделения клеточных компонентов к рови,'содержащий фракционатор роторного типа, перистальтические насосы и емкости, соединенные с фракционатором и насосами лластикатной системой магистралей, образующей экстракорпоральный круг кровообращения [1]. Недостатком известного аппарата является сложность его конструкции, высокая стоимость и неавтоматизированный режим работы, что требует подготовки высококвалифицированного персонала. Существенным недостатком является также необходимость стерилизации ротора, непосредственно контактирующего с кровью. Известно также устройство для селективного плазмафереза, содержащее трубку для забора крови, соединенную с ней емкость для изотонического раствора, роликовый насос, через электромагнитные клапаны подключенный к емкости для обработанной крови и емкости для сбора плазмы, и трубку возврата крови, подсоединенную к емкости для обработанной крови [2]. Недостатком известного устройства является то, что посредством него производят отделение всей плазмы и нельзя осуществлять избирательное удаление ее части, насыщенной вредными для организма веществами (токсические полипетиды ON о го 5602 электромагнитные клапаны 4, 5 подключенсредней молекулярной массы, полиамины, ный к емкости 6 для обработанной крови и амины), содержащимися в крови. Полное отемкости 7 для сбора токсических компоненделение всей плазмы от крови требует после тов крови и трубку 8 возврата крови, подсопроцедуры плазмафереза проведения массивного возмещения плазмопотери инфузи- 5 единенную к емкости 6 для обработанной крови, электромагнитные клапаны 9, 10, 11 ями экзогенных компонентов крови, а это для дозирования порций крови и изотоничеможет привести к развитию осложнений, ского раствора, установленные соответстсвязанных с введением чужеродных белков. венно в трубке 1 забора крови и на выходе В основу изобретения поставлена задача создания устройства для селективного 10 емкости 2 для изотонического раствора, трубка 12 забора воздуха с электромагнитплазмафереза, которое обеспечивало бы изным клапаном 11 для дозирований порций бирательное удаление части плазмы с вредвоздуха и плазмаферетическая трубка 13, ными для организма веществами, что одним концом подключенная к трубкам 11, снижает осложнения, связанные с введением чужеродных белков. 15 12 забора крови и воздуха, а другим - к роликовому насосу 3. Задача решается тем, что в устройстве Работает устройство следующим обрадля селективного ллазмафереза, содержазом. Забор крови осуществляют через трубщем трубку для забора крови, соединенную ку 1. С помощью роликового насоса 3 при с ней емкость для изотонического раствора, роликовый насос, через электромагнитные 20 открытых клапанах 9 и 5 (все остальные клапаны закрыты) порция крови поступает в клапаны подключенный к емкости для обраплазмаферетическую трубку 13. Открывают ботанной крови и емкости для сбора плазмы, клапан 11 (клапаны 5,9,10 закрыты). В плази трубку возврата крови, подсоединенную к маферетическую трубку 13 поступает фракемкости для обработанной крови, согласно изобретению введены электромагнитные 25 ция воздуха. Открывают клапаны 5 и 10 (клапаны 11,9,4 закрыты). В плазмаферетиклапаны для дозирования порций крови и ческую трубку поступает фракция изотониизотонического раствора, установленные ческого раствора. Изотонический раствор с соответственно в трубке забора крови и на токсическими веществами (они появляются выходе емкости для изотонического раствора, трубка забора воздуха с электромагнит- 30 при нескольких циклах работы устройства) сливают в емкость 7. Открывают клапаны 11 ным клапаном для дозирования порций и 4 и в плазмаферетическую трубку снова воздуха и плазмаферетическая трубка одпоступает порция воздуха. По окончанию ним концом подключенная к трубкам забора прохождения порции воздуха цикл работы крови и воздуха, а другим - к роликовому насосу. 35 системы включения и выключения электромагнитных клапанов повторяется. В емкости Такое выполнение устройства обеспечи6 из обработанной крови выделяются пувает последовательное введение в плазмазырьки воздуха, которые уходят в атмосфеферетическую трубку, с помощью ру, а очищенная кровь по трубке 8 упомянутых клапанов, забираемой из вены больного крови, порционную подачу в эту 40 возвращается в организм человека. По завершению очистки крови выключают ролитрубку воздуха и изотонического раствора, ковый насос и блок электромагнитных вытеснение к стенке этой трубки молекул клапанов. токсичных для организма веществ, захват их поверхностными слоями пузырьков воздуха, При движении крови в плазмаферетичеследующих за порциями крови, переход их 45 ской трубке молекулы, составляющие сложв порции, следующие за пузырьками воздуный раствор, распределяются относительно ха изотонического раствора, сбор порций сечения этой трубки неравномерно конценочищенной крови и изотонического раствотрическими слоями. В центре потока, где ра, отстаивание и возврат очищенной крови скорость движения молекул максимальная, в вену больного. Таким образом осуществ- 50 оказываются молекулы, образующие максиляется избирательное удаление части плазмальное количество связей друг с другом и мы с вредными веществами, что снижает с молекулами воды. Такими связями являютосложнения, связанные с введением чужеся слабые взаимодействия. Молекулы, котородных бегков. рые образуют минимальное количество На фигуре схематично представлено ус- 55 таких связей, или же вообще их не образуют, тройство для селективного плазмафереза. располагаются на периферии потока. По Устройство для селективного плазмафестепени образовывать связи между собой и реза содержит трубку 1 для забора крови, молекулами растворителя молекулы подразсоединенную с ней емкость 2 для изотоничеделяются на токсические и нетоксические: у ского раствора, роликовый насос 3, через токсических молекул число связей мини 5602 мальное, у нетоксических максимальное. Токсические вещества, вследствие отставания (разницы скоростей центрального и периферического слоев в трубке) и оттеснения нетоксическими молекулами, преимущест- 5 венно концентрируются в пограничной (задней) части фракции крови, непосредственно контактирующей с фракцией воздуха, распределяются на стенке плазмаферетической трубки, а в дальней- 10 шем смываются фракцией изотонического раствора. Система клапанов обеспечивает, с одной стороны, циклическое посту*? -ениє в плазмаферетическую трубку фракций крови, воздуха, изотонического раствора и снова воздуха, а с другой стороны, обеспечивает удаление изотонического раствоаі с токсическими веществами на выходном конце плазмаферетической трубки, поступление очищенной крови и воздуха ш емкость для обработанной крови. 5602 Упорядник Замовлення 614 Техред М.Моргентал Коректор О Козоріз Тираж Підписне Державне патентне відомство України, 254655, ГСП, КиТв-53, Львівська пл., 8 Виробничо-видавничий комбінат "Патент", м. Ужгород, вул.ГагарІна, 101