Спосіб лікування генералізованого пародонтиту

Спосіб лікування генералізованого пародонтиту, що включає вплив "Кальцієм-D3 Нікомед", як вітамінно-мінеральним комплексом, у заданому дозовому режимі, який відрізняється тим, що додатково застосовують "Мексидол" як антиоксидант і антигіпоксант, з перорального доступу, у кількості 0,125 г 3 рази на день протягом 2-3 тижнів, а також у вигляді аплікацій на ясна та інстиляцій в пародонтальні кишені його 5% розчином, по 20 хвилин впродовж 10-14 днів за курсом. (19) (21) u201010389 (22) 26.08.2010 (24) 10.03.2011 (46) 10.03.2011, Бюл.№ 5, 2011 р. (72) САМОЙЛЕНКО АНДРІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ, САМОЙЛЕНКО ІРИНА ІГОРЕВНА, ГОРШКОВА АНТОНІНА ЄВГЕНІЇВНА, БАБЕНКО ЛЕСЯ МИКОЛАЇВНА, КАРЕЛІНА ЮЛІЯ ВАЛЕРІЇВНА (73) САМОЙЛЕНКО АНДРІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ, САМОЙЛЕНКО ІРИНА ІГОРЕВНА, ГОРШКОВА АНТОНІНА ЄВГЕНІЇВНА, БАБЕНКО ЛЕСЯ МИКОЛАЇВНА, КАРЕЛІНА ЮЛІЯ ВАЛЕРІЇВНА 3 куляторні процеси в пародонті, які стримують корекцію метаболічних порушень, лонгування термінів ремісії в межах шуканої ефективності процесу. До основи дійсної корисної моделі поставлена задача вдосконалити спосіб лікування генералізованого пародонтиту, застосування котрого сприяло б підвищенню ефективності лікувальних заходів завдяки поглинанню вільних радикалів і збільшенню вмісту кисню в організмі та тканинах пародонту (або активації в них біохімічних процесів тканинного дихання). Поставлена задача вирішується тим, що при використанні способу лікування генералізованого пародонтиту, що включає вплив «Кальцієм-D3 Нікомед», як вітамінно-мінеральним комплексом, у заданому дозовому режимі, відповідно до корисної моделі, додатково застосовують «Мексидол», як антиоксидант і антигіпоксант, з перорального доступу, у кількості 0,125г 3 рази на день на протязі 23 тижнів, а також у вигляді аплікацій на ясна та інстиляцій в пародонтальні кишені його 5% розчином, по 20 хвилин впродовж 10-14 днів за курсом. Причинно-наслідковий зв'язок сукупності ознак заявленого способу з вищезазначеним технічним результатом полягає в наступному. Застосування «Мексидолу», як антиоксиданту і антигіпоксанту, додає ефективності процесу, на тлі стимуляції мінерального обміну в кістці альвеолярного відростка з боку «Кальцію-D3 Нікомед», за рахунок його розширених здатностей поглинати вільні радикали і збільшувати вміст кисню в тканинах організму. Це забезпечує прийнятні антиоксидантну, антигіпоксичну, мембранопротекторну, непряму протизапальну, регенеруючу та ноотропну дії, а також поліпшує гемомікроциркуляторні процеси в тканинах пародонту та реологічні властивості крові. Безпосередній зв'язок з рішенням поставленої задачі мають дозові режими і шляхи перорального, аплікаційного та інсталяційного введення мексидолу в організм, ясна і пародонтальні кишені, що розширює вплив на основні ланки патогенезу ГП. Вплив мексидол ом здійснюється в його добовій дозі 0,375г на протязі 2-3 тижнів, що сприяє створенню оптимальної для хворих на ГП концентрації препарату в організмі, з можливістю обмеження таких побічних явищ, як сухість слизової рота, нудота, сонливість, диспепсія, алергічні реакції. Залучення 5% розчин}' мексидолу у вигляді аплікацій і інсталяцій на ясна та в пародонтальні кишені допускає зменшення запалення, підвищення рівня метаболічних процесів і нормалізацію місцевих адаптивних реакцій. Тож, сукупність запропонованих відмітних ознак заявленої корисної моделі, задіяних до вирішення поставленої задачі і досягнення технічного результату, є суттєвою й новою у досліджуваному рівні техніки, а також достатньою для характеристики затребуваного обсягу правового захисту здійснюваного процесу на усі випадки його багаторазової реалізації. Відомості, які доводять можливість здійснення запропонованого способу лікування ГП, з можливі 57773 4 стю перевершення вищенаведеного технічного результату, а також «промислову придатність» процесу полягають в наступному. Для лікування ГП залучають таблетовану лікарську форму препарату «Кальцій-D3 Нікомед», виробництва «Нікомед Фарма АС» (Норвегія), та «Мексидол» в таблетках і його 5% розчин в ампулах по 5мл, виробництва «ЗІО Здоров'я ЗАТ» (Росія), та стандартні засоби за протоколом. Сутність. Перед лікуванням ГП коректують гігієну порожнини рота, видаляють зубні відкладення, проводять вибіркове пришліфовування зубів за методикою Дженкельсона, шинування рухомих зубів, кюретаж пародонтальних кишень та місцеву антибактеріальну терапію, наприклад, з використанням 0,05% розчину хлоргексидину біглюконату. Для забезпечення протизапальної терапії залучають 5% розчин мексидолу у вигляді аплікацій на ясна та інстиляцій в пародонтальні кишені за курсом - по 20 хвилин протягом 10-14 днів. Для реалізації загального терапевтичного впливу мексидол, як антиоксидант і антигіпоксант, вводять пероральним шляхом переважно у кількості 0,125г 3 рази на день. Водночас впливають мінеральновітамінним комплексом «Кальцій-D3 Нікомед» за умов прототипу [4]. Перевершення ефективності досягається завдяки поглинанню вільних радикалів і активації біохімічних процесів тканинного дихання в пародонті на тлі підвищення остеогенезу в кісткових структурах альвеолярного відростка, у т.ч. завдяки нормалізації окислювального гомеостазу, імунних реакцій у ротовій рідині та організмі в цілому, поліпшенню рівня гемодинамічних, метаболічних і відновних процесів. Додатковими перевагами заявленого технічного рішення над прототипом є скорочення термінів лікування, посилення стійкості ГП, що певною мірою розширюватиме межі його використання у терапевтичній стоматології. Спосіб лікування ГП був апробований серед 23 хворих на хронічний ГП, переважно II ступеня тяжкості (основна група). Ефективність лікування порівнювали з результатами терапії 16 хворих (контрольна група), які отримували курс лікування за прототипом [4]. Результати апробації відбиті у табл. 1-3. Аналіз найближчих та віддалених результатів показав, що запропоноване рішення задачі сприяло істотному покращенню перебігу захворювання без виникнення будь-яких ускладнень (табл. 1). За умов заявленого способу істотно скорочувалися терміни, в які відбувалися перші ознаки зниження інтенсивності запального процесу в яснах (3,44±0,56 відвідувань проти 5,69±0,42 відвідувань за умов прототипу, р