Спосіб лікування хронічного обструктивного бронхіту

Спосіб лікування хронічного обструктивного бронхіту, що включає проведення медикаментозної терапії та вплив на корпоральні біологічно ак Винахід відноситься до медицини, зокрема до фізіотерапії в пульмонології Мета винаходу - оптимізація немедикаментозноі терапії хронічного обструктивного бронхіту, скороченя термінів лікування Сутність винаходу дослідження показників електропотенціалу в місцях проекції на шкірі біологічно активних крапок меридіану "легень" з наступним впливом електромагнітним випромінюванням край високої частоти низької інтенсивності (ЕМВ КВЧ НІ) на корпоральні біологічно активні крапки та рефлексогенні зони організму Спосіб простий у виконанні, не викликає ускладнень, може бути використаний як у шпиталі, так і в амбулаторних умовах Хронічний обструктивний бронхіт (ХОБ) є однією з найпоширеніших причин захворюваності і смертності Сучасний ПІДХІД лікування ХОБ це довгострокова базисна терапія з використанням бронходилятаторов, муколитиков, протизапальних засобів, в тому числі - гормональних і тому часто сполучена з ризиком прояву побічної дії медикаментозної терапії, зниженням ступеня и ефективності, що вимагає зміни дозувань або скасування прийому препаратів Тому оптимізація програм реабілітації хворих ХОБ обумовлює пошук нових ПІДХОДІВ до лікування, не зв'язаних з підвищенням фармакологічного навантаження на організм хворого, таких методів лікування, які здатні підвищити тривалість, якість життя, і, можливо, функціональну активність хворих До таких методів відноситься рефлексотерагая з використанням випромінювання край високої частоти низької інтенсивності (ЕМВ КВЧ НІ) В основі дії ЕМВ КВЧ НІ є стимуля тивні точки і рефлексогенні зони організму, який відрізняється тим, що вплив здійснюють електромагнітним випромінюванням надвисокої частоти низької інтенсивності за індивідуальним рецептом, складеним у залежності від виявлених відхилень від нормальних величин електропотенціалу в місцях проекції на шкірі біологічно активних точок меридіану "легень" ція та відновлення адаптивних систем, які коригують нейрогуморальні, ферментативні, гормональні та метаболічні процеси організму хворого Встановлено, що вплив на корпоральні біологічно активні крапки та рефлексогенні зони ЕМВ КВЧ НІ при хронічних обструктивних бронхітах супроводжується стимуляцією дренажної функції легень, поліпшенням бронхіальної прохідності, здійсненням протизапальної, ппосенсибілізуучої дії, нормалізацією взаємини симпатичної і парасимпатической вегетативної нервової системи За нашими даними КЛІНІЧНОГО моніторингу встановлено, що вже після 2-3 процедур у хворих, що одержували комплексну терапію з включенням ЭМВ КВЧ НІ програм у порівнянні з хворими контрольної групи істотно поліпшувалося самопочуття (93%), зменшувався кашель (97%), задишка (97%), поліпшувалося відходження харкотіння (76%), нормалізувався сон (85%), підвищилася працездатність (87%), поліпшувалась якість життя (87% ) Клінічне поліпшення стану хворих контролювалося дослідженням функції зовнішнього дихання в динаміці, яке з високим ступенем вірогідності підтверджувало зменшення бронхіальної обструкції А саме, об'єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВі) та хвилинна вентиляції легень (ХВЛ) вірогідно збільшуються на 16%, що з урахуванням даних клінічної симптоматики відобразилось в скорочені термінів лікування на 3-4 дні в порівнянні з контрольною групою хворих Відомий спосіб лікування хронічного бронхіту, що описаний у книзі К Б Фомбершнейна, "Рефлексотерапия в курортологи", - «Здоров'я» Київ, 1991р, с 142 О СО (О о (О 60630 Недоліком цього способу лікування є необхідбливостей ність введення голок, що зв'язано з порушенням Таким чином, спосіб, що представлень у проЦІЛІСНОСТІ шкіри і можливості інфікування пацієнта тотипі, не достатньо враховує індивідуальні особВідомий "Спосіб лікування хронічного бронхіту" за ливості перебігу хвороби, а від так - не може дати патентом Російської Федерації № 1803093, МПК максимальних позитивних результатів при лікуА61Н39/00, 23/00,1991 р Даний спосіб найближванні ХОБ чий по сукупності істотних ознак до винаходу, що В основу винаходу поставлена задача удоскопропонується і прийнятий нами за найближчий налити спосіб лікування хронічного обструктивного аналог (прототип) Копія прототипу додається бронхіту шляхом того, що вплив здійснюють електромагнітним випромінюванням край високої часЗгідно прототипу, проводять медикаментозну тоти низької інтенсивності за індивідуальним ретерапію та з метою скорочення термінів лікування цептом в залежності від виявлених відхиленнях за рахунок обліку варіантів реакції вегетативної від нормальних величин електропотенціалу в міснервової системи впливають на корпоральні крапцях проекції на шкірі біологічно активних крапок ки акупунктури вібромассажером, при цьому при меридіану "легень" симпатикотоническом варіанті на крапки да-чжуй, фэй-шу і хе-гу впливають частотою 90-1 ООГц ампПоставлена задача вирішується тим, що сполітудою 0 3-0,5мм протягом 20-30хв, а на крапку сіб лікування хронічного обструктивного бронхіту цзу-сан-ли частотою 25-35Гц, амплітудою 0 4включає проведення медикаментозної терапії та 0,7мм протягом 3-6хв, при парасимпатическом вплив на корпоральні біологічно активні крапки і варіанті впливають на крапки да-чжуй і ле-цюе рефлексогенні зони організму, але, згідно винахочастотою 25-35Гц, амплітудою 0,4-0 7мм протягом ду, вплив здійснюють електромагнітним випромі3-6хв, а на крапки тань-чжун, хуа-гай і цзу-сан-ли нюванням край високої частоти низької інтенсивчастотою 90-1 ООГц, амплітудою 0 3-0,5мм протяності за індивідуальним рецептом складеним в гом 20-ЗОхв при змішаному варіанті впливають на залежності від виявлених відхиленнях від нормакрапки да-чжуй, цзянь-цзин і сань-инь-одяо частольних величин електропотенціалу в місцях проектою 25-35Гц амплітудою 0,4-0 7мм втечение 3ції на шкірі біологічно активних крапок меридіану бхв, а на крапку гой-гуань частотою 90-1 ООГц, ам"легень" У такий спосіб відбувається відновлення плітудою 0,3-0,5мм протягом 20-ЗОхв, причому на інформаційно-керуючої функції організму симетричні крапки впливають одночасно, на курс Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю 7-8 процедур, проведених щодня Спосіб підвищує істотних ознак винаходу, що заявляється, і очікуефективність лікування ваним результатом забезпечується наступним Проведення медикаментозної терапії доповнюєтьОзнаками прототипу, що співпадають з суттєся дослідженням показників електропотенціалу в вими ознаками винаходу, що заявляється, є здійсмісцях проекції на шкірі біологічно активних крапок нення впливу на корпоральні біологічно активні меридіану "легень", що дозволяє максимально крапки з метою скорочення термінів лікування на індивідуалізувати рецепт впливу електромагнітним тлі медикаментозної терапії випромінюванням край високої частоти низької Недоліком прототипу є те, що на один сеанс інтенсивності на корпоральні біологічно активні береться не більш ніж 3-5 корпоральних біологічно крапки і рефлексогенні зони організму для відновактивних крапок (БАК) і не впливають на рефлеклення інформаційно-керуючої функції організму согенні зони, що знижує ефективність впливу і поУрахування, таким чином, конструкційнодовжує терміни лікування спадкоємних факторів, факторів забруднення доЩе одним недоліком прототипу, як показала вкілля або професійних чинників ризику виникненпрактика, є те, що при використанні формули проня захворювання з якими стикається пацієнт, його тотипу в лікуванні хронічного обструктивного брошкідливими звичками, зокрема - тютюнопаління, нхіту не враховується діагностична значимість ступіння порушення дихальної функції легень, довпливу на корпоральні біологічно активні крапки і зволяє при лікуванні ХОБ зменшити явища бронхірефлексогенні зони організму електромагнітним альної обструкції, поліпшити якість життя пацієнвипромінюванням край високої частоти низької тів,, скоротити терміни перебування в стаціонарі інтенсивності Недоліком прототипу є також і те, що БАК авВикористовуючи спосіб заявлений у винаході, торами даного способу пропонуються для всіх що пропонується, можливо запобігти недоліків пацієнтів за однією рецептурою, не враховуючи прототипу А саме, за один сеанс у рецептурі функціональний стан організму конкретного пацієвпливу ЕМВ КВЧ НІ на організм хворого викориснта у конкретний час і у конкретних умовах Це товується 5-6 БАК та 2-3 рефексогенні зони, що пояснюється тим, що при використанні формули підвищує ефективність лікувального впливу та прототипу в лікуванні ХОБ не враховується діагнозменшує його термін Необхідно підкреслити, що стична значимість вимірювання величин електровикористовуючи формулу винаходу, який заявляпотенціалу в місцях проекції на шкірі біологічно ється, а саме, застосування вимірювання величин активних крапок меридіану "легень", що передбаелектропотенціалу в місцях проекції на шкірі біочає індивідуалізований набір крапок лікувального логічно активних крапок меридіану "легень", певпливу ЕМВ КВЧ НІ в залежності від функціональредбачає індивідуалізований набір крапок лікуваного стану конкретного пацієнта у конкретний час і льного впливу ЕМВ КВЧ НІ в залежності від у конкретних умовах з урахуванням етюпатогенеетюпатогенетичних факторів перебігу захворютичних факторів перебігу захворювання, ступеню вання, ступеню обструктивного синдрому, наявнообструктивного синдрому, наявності супутніх засті супутніх захворювань, віку пацієнта, його консхворювань, віку пацієнта, його конструкційних осотрукційних особливостей Спосіб лікування хронічного обструктивного бронхіту здійснюють у наступній ПОСЛІДОВНОСТІ ВСІМ хворим крім загальноприйнятих методів дослідження (загальне клінічне обстеження, рентгенографія органів грудної клітини, аналіз харкотиння, спірографічне дослідження) вимірюють показники електропотенціалів у місцях проекції на шкірі біологічно активних крапок меридіану "легень" на правій та ЛІВІЙ верхніх кінцівках і за виявленими відхиленими від нормальних величин електропотенціалу, складається рецептура індивідуального лікувального впливу ЕМВ КВЧ НІ на організм пацієнта згідно з класичними принципами складання акупунктурного рецепту Програма ЕМВ КВЧ НІ видиву включає 1-2 рефлексогені зони (наприклад, під'язичну, ділянки проекції нирок,) та 5-6 БАК ВІДПОВІДНО індивідуальному рецепту Потім, у положенні хворого лежачи, на рефлексогені зони (наприклад, під'язичну зону, ділянку проекції нирок площею 6см ) і на корпоральні БАК ВІДПОВІДНО індивідуальному рецепту впливають ЕМВ ВЧ НІ Лікувальний вплив здійснюється за допомогою апарата КВЧ (наприклад, «РАМЕДЕКСПЕРТ-04» - несуча частота електромагнітних коливань 42194 ± 20Мгц, ЩІЛЬНІСТЬ потоку енергії на виході каналу випромінювачів 5 мквт/дав2, довжина хвилі 7,1 мм) Сумарний час впливу в 20 хвилин, 10 процедур Спосіб простий у виконанні, не викликає ускладнень, може бути використаний як у шпиталі, так і в амбулаторних умовах При проведенні процедур не відмічалось ніяких побічних реакцій 60630 щодня протягом 10 сеансів по 20 хв Уже після 2-го сеансу хвора відмічала зменшення слабкості та зменшення інтенсивності болю в грудях, після 4ого сеансу - зменшилася задишка, поліпшилося відходження харкотиння, нормалізувався сон, підвищилася працездатність При дослідженні електропотенціалу в БАК правого меридіану "легень" на п'ятий день лікування у вищезазначених крапках було виявлено зниження показника електропотенціалу до +120 мв, +96 мв, і +86,5 мв ВІДПОВІДНО ПІСЛЯ закінчення курсу лікування по заявленому у винаході способу лікування хронічного обструктивного бронхіту Хвора А суб'єктивних скарг не пред'являла При проведенні дослідження показників електропотенціалу меридіану "легень" на десятий день лікування не було діагностовано відхилень від нормальних величин ні в одній БАК При проведенні процедур не відмічалось ніяких побічних реакцій Об'єктивно стан задовільний Частота дихання 16 у хв, при аускультації легень дихання везікулярне, хрипи не вислуховуються, пульс 74 за хвилину, ритмічний Спірографічні дані життєва ємкість легень (ЖЕЛ) - 89,0%, об'єм форсованого видиху за першу хвилину (ОФВ1) 75,4%, хвилинна вентиляції легень (ХВЛ) - 78,1% Хвора виписана на 18-й день у задовільному стані Таким чином, в порівнянні з даними обстеження до лікування об'єм форсованого видиху за першу секунду (ОФВ1) вірогідно збільшився на 16%, що дозволило скоротити термін перебування в стаціонарі на 3 дні Приклади реалізації заявленого способу лікування Приклад 1 Хвора А , діагноз "Хронічний обструктивний бронхіт у стадії не стійкої ремісії, дифузний пневмосклероз Дихальна недостатність 1 ст", 37 років До початку курсу лікування скаржилася на частий кашель, з невеликою КІЛЬКІСТЮ важковидаляємим харкотинням, біль у грудях, порушення сну, задишку при виконанні роботи, ПІТЛИВІСТЬ, слабкість, зниження працездатності Об'єктивно стан середнього ступеня важкості Частота дихання 26 у хвилину, при аускультації легень дихання жорстке, видих подовжений, вислуховуються сухі хрипи над усією поверхнею легень, пульс 94 у хвилину, ритмічний На рентгенограммі посилений легеневий малюнок, пневмосклероз Спірографічні дані життєва ємкість легень (ЖЕЛ) - 85,6%, об'єм форсованого видиху за першу хвилину(ОФВІ) - 63,8%, хвилинна вентиляції легень (ХВЛ) - 60,1% Також проведено дослідження показників електропотенціалу у місцях проекції на шкірі біологічно активних крапок меридіану "легень" на правий та ЛІВІЙ верхніх кінцівках Виявлені відхилення від нормальних величин показників електропотенціалу БАК правого меридіану Р +160,3 mb, Ps +149 мв, Рв +139 Мв Хворій призначений комплексне лікування з включенням впливу ЕМВ КВЧ НІ Акопунктурний рецепт складався за отриманими даними згідно традиційних ПІДХОДІВ з урахуванням функціонального стану організму хворої в конкретний час і у конкретних умовах і включав 6 БАТ і 2 рефлексогенних зон Спосіб "Лікування хронічного обструктивного бронхіту", який пропонується у винаході, що заявляється, використовували при лікуванні 75 хворих хронічним обструктивним бронхітом, з них - 45 жінок і ЗО ЧОЛОВІКІВ у ВІЦІ 35-60 років Таким чином, впровадження способу лікування хронічного обструктивного бронхіту з впливом електромагнітним випромінюванням край високої частоти низької інтенсивності на корпоральні біологічно активні крапки і рефлексогенні зони організму за індивідуальним рецептом складеним у залежності від виявлених відхиленнях від нормальних величин електропотенціалу в місцях проекції на шкірі біологічно активних крапок меридіану "легень", дозволило досягти наступних результатів зменшити бронхіальну обструкцію (за динамікою показників функції зовнішнього дихання на 16%), поліпшити якість життя пацієнтів (зменшити кашель, нормалізувати сон, зменшити задишку, підвищити працездатність), скоротити терміни перебування в стаціонарі на 3-4 дні Використані джерела 1 К Б Фомбершнейн, "Рефлексотерапия в курортологи" - «Здоров'я» Київ, -1991 р, с 230 2 "Спосіб лікування хронічного бронхіту" за патентом Російської Федерації №1803093, МПК А61Н39/00, 23/00, 1993р 3 Хомазюк Т А , Борисова И С , Мячина И Д «Хронічний бронхіт, оптимізація програм реабілітації» Матеріали 11 конференції з міжнародною участю "Інформаційні технолога в охороні здоров'я і практичної медицини", 12-14 червеня, Київ - 2002, С 15-16 60630 Комп'ютерна верстка М Клюкш Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119