Спосіб лікування хворих на хронічні нейроінфекції

Реферат: UA 68465 U UA 68465 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, а саме до неврології і може бути використана для лікування хворих на хронічні нейроінфекції. Найбільш близьким по суті до запропонованого способу, а тому прийнятий нами за прототип, є спосіб лікування хронічної герпетичної нейроінфекції шляхом застосування препарату Валавір. Препарат застосовують по 1000мг 3 рази на день. Курс лікування 10-14 днів. Можливий перехід на підтримуючу терапію по 500мг 2 рази на день. Курс лікування 1-1,5 місяців.(Науково-практичний журнал "Сімейна медицина". Оптимізація лікування хронічних герпетичних нейроінфекцій з використанням препарату Валавір / Волошина Н.П., Левченко И.Л. (UA); опубл. 2008; випуск №4.) Недоліком прототипу є його частковий регрес клінічних проявів нейроінфекцій та можлива задовга підтримуюча терапія, що ускладнює процес лікування хворих на хронічні нейроінфекції. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу лікування хворих на хронічні нейроінфекції шляхом фармакологічного лікування за допомогою препарату Пропес у складі комплексного лікування даної категорії хворих, що забезпечить поліпшення процесу лікування та підвищення ефективності лікування хворих на хронічні нейроінфекції. Суть корисної моделі полягає в дії на вражені ланки імунної системи препарату Пропес в складі комплексної терапії у вигляді внутрішньо-м'язового введення по 2мл, з інтервалом введення 24 години, курсом - 10 ін'єкцій. Технічним результатом запропонованого способу є удосконалення процесу лікування та підвищення ефективності лікування хворих на хронічні нейроінфекції. Даний спосіб застосовується в комплексному лікуванні даної категорії хворих. Спосіб здійснюється таким чином. Перш за все проводиться комплексне обстеження хворого. Після підтвердження діагнозу хронічної нейроінфекції, хворому призначається комплексна терапія з використанням препарату Пропес. Препарат вводиться за допомогою внутрішньо-м'язових ін'єкцій по 2мл з інтервалом введення 24 години. Курс лікування - 10 днів. Приклад 1. Хворий Б., 1984 року народження. Діагноз: наслідки нейроінфекції з лікворно-гіпертензійним синдромом, лівосторонньої сенсомоторної недостатністю, вегетативно-вісцеральними пароксизмальними станами, з легким вестибулоатактичним і тривожно-астенічним синдромами на тлі хронічної персистуючої мікст-інфекції і сполучнотканинної дисплазії. Медикаментозна гепатопатія. При надходженні пред'являв скарги на наполегливі головні болі, більше в лівій половині голови, запаморочення, хиткість при нахилах, поворотах, субфебрилітет, напади з ознобом, серцебиттям, жаром, задухою, вітальним страхом, відчуттям "грудки" в горлі, підвищену чутливість до гучних звуків, підвищену спрагу (випиває до 5л на день), підвищену пітливість, парестезії шкірних покривів, свербіж, похолодання кистей і стоп, відчуття оніміння в них. При аналізі анамнестичних даних з'ясовано, що хворий протягом останніх кількох років мав часті й тривалі інфекційні епізоди ГРВІ, хронічного тонзиліту, хронічного пієлонефриту по 3-4 рази на рік, пневмонії - у минулому. Погіршення стану відзначає в останні місяці, коли після перенесеного грипу з високою температурою з'явилася жага, невпевненість при ходьбі, виражена слабкість. Неодноразово лікувався в стаціонарах за місцем проживання із діагнозами: гострий трахеобронхіт, хронічний ерозивний гастродуоденіт в стадії загострення, хронічний холецистит, хронічний пакреатит з зовнішньосекреторної недостатністю, стадія загострення. При КТ-дослідженні виявлено ознаки гіперплазії вилочкової залози, кісти печінки. При обстеженні методом ІФА позитивні титри антитіл до НВ (IgM+IgG), до ЦМВ при негативних ДНКтестах, при позитивних ПЛР-тестах. У неврологічному статусі виявлялася виражена астенія, емоційна і вегетативна лабільність плюс симптом Гуревича - Манна. Горизонтальний інсталяційний ністагм. Асиметрія лицьової мускулатури за рахунок сглаженності лівої носогубної складки. Набряклість мови. Гіперстезія шкіри голови більше зліва + синдром Штрюмпеля і натяк на синдром Бабінського ліворуч. Атаксія в пробі Ромберга. Дистальні відділи кінцівок холодні на дотик. При проведенні додаткових досліджень виявлено дефіцит клітинної ланки імунітету за рахунок CD4-i CD8-лімфоцитів з хелперної і супресорної активністю. Підвищення імуноглобулінів А і G свідчило про запалення слизових оболонок. Майже в 2 рази підвищені лімфоцитотоксичні аутоантитіла. Таким чином, у пацієнта мали місце інфекційний, алергічний, аутоімунний синдроми і важке, резистентне до лікування протягом хронічної нейроінфекції, яка зумовлювала всю неврологічну симптоматику, а також симптоми інших ендокринопатій. Проведено комплексне лікування з включенням панавіру, гепадифу, реосорбілакту, гідазепаму, сонапаксу, Пропесу. На тлі такої терапії у хворого вдалося не тільки зменшити неврологічні прояви захворювання, а й досягти ремісії інфекційного процесу. Імунологічна 1 UA 68465 U динаміка: CD4-27 (після лікування - 34); CD8-15 (17); CD4/CD8-1,8 (1:2); CD19-21 (18); IgA-3,0 (3,45); IgG-18,23 (17); IgM-1,07 (2,11); С-реактивний протеїн - 48 (6). Таким чином, комплексна терапія із застосуванням препарату Пропес сприяла регресу неврологічної симптоматики і поліпшення клінічного стану хворого. 5 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 Спосіб лікування хворих на хронічні нейроінфекції за допомогою фармакотерапії, який відрізняється тим, що застосовують препарат Пропес в складі комплексної терапії шляхом внутрішньо-м`язового введення по 2 мл з інтервалом введення 24 години, курсом 10 ін'єкцій. Комп’ютерна верстка Н. Лисенко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2