Спосіб діагностики соматоформних розладів

Винахід відноситься до медицини, а саме, до психіатрії і може бути використаний для діагностики соматоформних розладів. Як прототип обраний спосіб діагностики соматоформних розладів (Мирошниченко Н.В., Пинчук В.В. Электропунктурная диагностика по методу Р. Фолля в выявлении соматоформных расстройств у больных неврастенией: Методическое пособие. - Харьков, 1999. -15с.), який полягає в оцінці змін величини електрошкірного опору - ЕШО у біологічно активних точках - БАТ класичних китайських і фолевських меридіанів, причому для об'єктивізації соматоформних і вегето-вісцеральних проявів у хворих неврастенією вимірювали ЕШО в умовних одиницях шкали приладу і далі порівнювали отримані дані із середніми нормальними показниками електрошкірного опору - коридору енергетичної рівноваги 50-60 умовних одиниць для людського організму, що був визначений Р.Фолем; обстеження проводили по алгоритму, у який були включені БАТ меридіанів: судинно-паринхиматозно-эпителиальной дегенерації - SPED, нервової дегенерації -ND, ендокринний - TR і меридіан алергії - AL. Ознаками, що збігаються з істотними ознаками запропонованого способу, є: оцінку змін величини електрошкірного опору в біологічно активних точках меридіанів за електропунктурним методом Р.Фолля. Причинами, що перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату (підвищення точності діагностики), є: вибір діагностичних БАТ меридіанів обумовлений тільки соматичною симптоматикою в обстежених хворих і відхилення ЕШО у БАТ порівнюються з показниками «коридору енергетичної рівноваги 50-60 умовних одиниць для людського організму», що знижує точність діагностики; немає обліку індивідуального реагування вегетативної нервової системи обстежуваного організму, отримана інформація свідчить тільки про окремі органи, системи, функціях, тобто не беруться до уваги соматовегетативні компоненти і взаємозв'язки, що утрудняє оцінку стану всього організму в цілому; а клінічний патоморфоз соматоформних розладів, лабільність вегетативної нервової системи у даної категорії хворих вимагає уточнення діагностичних критеріїв, а також системного, індивідуального підходу до діагностики і відповідному лікуванню. В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу діагностики соматоформних розладів шляхом розробки для дослідження спеціального алгоритму підібраних акупунктурних точок, визначення індивідуальної середньої для обстежуваного організму та індивідуального коридору енергетичної рівноваги і на підставі порівняння показників електрошкірного опору у БАТ проводять оцінку стану вегетативної нервової системи. Поставлена задача вирішується тим, що в способі діагностики соматоформних розладів, що включає оцінку змін величини електрошкірного опору в біологічно активних точках меридіанів за електропунктурним методом Р.Фолля, відповідно до винаходу, відбирають для дослідження акупунктурні точки: ND3 меридіан нервової дегенерації, сумаційний пункт вегетативної нервової системи, симетрично з двох сторін; ND7-a меридіан нервової дегенерації, сумаційний пункт парасимпатичних гангліїв голови, симетрично з двох сторін, TR3 меридіан ендокринний, сумаційний пункт симпатичних гангліїв голови, симетрично с двох сторін; потім обліковують суму отриманих значень та індивідуальну середню для обстежуваного організму, за якою визначають індивідуальний коридор енергетичної рівноваги, і при коливаннях значень у його межах судять про схоронність захиснопристосувальних механізмів регуляції гомеостазу, при підвищенні значень вище від його верхнього значення до 5% діагностують функціональне порушення; від 6% і більше - визначають вогнище запалення, причини гіперфункції підкіркових структур головного мозку. Між сукупністю істотних ознак запропонованого способу та очікуваним технічним результатом, що може бути досягнутий, виявляється наступний причинно-наслідковий зв'язок: оцінка стану вегетативної нервової системи на підставі порівняння показників ЕШО у БАТ розробленого алгоритму з включенням репрезентативних точок вегетативної нервової системи, зі значенням ЕШО - індивідуальної середньої для обстежуваного організму, визначення ступеня і напрямку відхилення показників ЕШО, наявність асиметрії між показниками правої і лівої половини тіла, дозволяє всебічно індивідуально оцінити стан відділів вегетативної нервової системи, визначити вегето-вісцеральні порушення, ступінь вираженості та їхній напрямок. Отримані дані відображають стан відділів вегетативної нервової системи, вони мають науково доведені інерваційні зв'язки з вегетативними нервовими гангліями і внутрішніми органами. Використання сукупності заявлених особливостей за рахунок індивідуалізації обстеження забезпечує високий ефект діагностики соматоформних розладів, дозволяє в короткий термін призначити патогенетичне лікування, підвищити якість життя хворих. Спосіб діагностики соматоформних розладів здійснюють у такий спосіб. Вимірюють ЕШО у контрольно вимірювальних точках - КТВ всіх ручних і ніжних меридіанів. Обчислюють суму - S всіх отриманих значень. Потім визначають індивідуальну середню - IC для обстежуваного організму: ( S значень ЕШО у меридіанах рук + ІС = 40 + S значень ЕКС у меридіанах ніг ) Визначають індивідуальний коридор енергетичної рівноваги - ІКЕР для обстежуваного організму. Величина його складає 10% від величини IC обстежуваного організму. Розміри ІКЕР складають: IC ± 5% . Проводять інтерпретацію отриманих даних. Визначають напрямки і ступінь відхилення значень ЕШО БАТ алгоритму. Коливання значень ЕШО у БАТ у межах ІКЕР свідчать про схоронність захисно-пристосувальних механізмів регуляції гомеостазу. Підвищення значень ЕШО у БАТ вище від верхнього значення ІКЕР до 5% свідчать про функціональне порушення захисно-пристосувальних механізмів регуляції гомеостазу; від 6% і більше необхідно визначати вогнище запалення, причини гіперфункції підкіркових структур головного мозку. Зниження значень ЕШО в БАТ нижче від нижнього значення ІКЕР до 5% свідчать на користь функціонального послаблення захисно-пристосовницьких механізмів регуляції гомеостазу; від 6% і більше - необхідно визначати осередок хронічного запалення, причини імунодефіцитного стану. Визначають асиметрію показників ЕШО в БАТ правої і лівої половини тіла. При цьому обчислюють різницю між значеннями ЕКС в БАТ правої і лівої половини тіла. Асиметрія виявлена, якщо величина різниці перевищує 5% від значення ВС для обстеженого організму. Наявність асиметрії між правою і лівою половинами тіла в точці алгоритму обстеження хворих соматоформними розладами можна розцінювати як дисбаланс між симпатичним і парасимпатичним відділами вегетативної нервової системи: якщо значення ЕШО в БАТ алгоритму правої половини D і лівої половини S тіла асиметричні, їх величина D вище, ніж S-D>S, розцінюють цей стан як парасимпатикотонія; якщо значення ЕШО в БАТ алгоритму правої половини D і лівої половини S тіла асиметричні, їх величина D нижче, ніж S-D