Спосіб лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня

Реферат: Спосіб лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня передбачає комплексну терапію загальноприйнятими препаратами. Додатково вводять тівортін 100 мл внутрішньовенно краплинно 1 раз на добу в термін вагітності з 36 до 37 тижнів на курс 7 ін’єкцій. UA 69717 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ПЛАЦЕНТАРНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ВАГІТНИХ З ПРЕЕКЛАМПСІЄЮ СЕРЕДНЬОГО СТУПЕНЯ UA 69717 U UA 69717 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, в саме до акушерства, і стосується лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня. В теперішній час загальноприйнятим в лікуванні плацентарної недостатності є застосування вітаміну Е, як препарату, що нормалізує метаболічну функцію плаценти / Дашкевич B. C., Янюта С. М., Кломійченко Т. В., Дауліт М. П. Плацентарна недостатність: сучасні аспекти патогенезу, діагностики, профілактики та лікування // Мистецтво лікування. - № 4 /010/. Квітень 2004. - С. 2225/. Вітамін Е застосовується по 100 мг на день внутрішньо. Недоліком способу є необхідність тривалого застосування в стаціонарі з продовженням терапії в умовах жіночої консультації /Серов В. Н. и др. Руководство по практическому акушерству.- М., МИА, 1997.-С. 209-210/. В основу корисної моделі "Спосіб лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня" поставлено задачу знизити прояви плацентарної недостатності, покращити стан плода, знизити частоту розвитку дистресу плода в пологах і покращити адаптацію до умов позаутробного існування. Поставлена задача вирішується способом, що передбачає терапію загальноприйнятими препаратами, в якому згідно з корисною моделлю додатково вводять тівортін 100 мл внутрішньовенно краплинно 1 раз на добу в термін вагітності з 36 до 37 тижнів, на курс 7 ін’єкцій. Враховуючи патогенетичну направленість дії тівортіну на системному, клітинному, субклітинному і молекулярному рівнях, пропонується новий підхід до застосування препарату в акушерстві з більш широким механізмом дії на рівні метаболізму, енергетики і захисту клітин, ніж вітаміну Е. Обґрунтуванням для включення в терапію плацентарної недостатності при еклампсії середнього ступеня у вагітних препарату тівортін послужили дані про порушення транспортної, трофічної, ендокринної, метаболічної функції плаценти при плацентарній недостатності і, як наслідок, розвиток патології плода та новонародженого /Дашкевич B. C. і ін. Плацентарна недостатність: сучасні аспекти патогенезу, діагностики, профілактики і лікування //Мистецтво лікування № 4, квітень 2004. - С. 22-25/. При плацентарній недостатності та дистресі плода порушуються процеси утворення енергії в плаценті та в організмі плода, її запаси різко знижуються, відбувається пригнічення аеробного та активація анаеробного гліколізу, внаслідок чого накопичуються кислі продукти анаеробного гліколізу /лактат, протони/ проміжні продукти окислення жирних кислот, що активізують процеси перекисного окислення ліпідів, виявляють пошкоджуючу дію на клітинні мембрани. Оскільки тівортін /І-аргінін-аспартат/ має антигіпоксичну, цитопротекторну, дезінтокаційну, антиоксидантну та мембраностабілізуючу дії, приймає участь в нейтралізації аміаку, стимулює виведення його з організму, збільшує дезінтокаційну функцію печінки, має гепатопротекторну дію, позитивно впливає на енергозабезпечення гепатоцитів та організму в цілому, його застосування є патогенетично направленим саме при пізніх гестозах. Також препарат тівортін знижує активацію і адгезію лімфоцитів, тромбоцитів до ендотелію судин, приймає участь в процесах фібриногенолізу, сприяє корекції кислотно-лужної рівноваги в організмі. Спосіб використовується таким чином. Крім базисної терапії плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня загальноприйнятими препаратами, додатково призначають внутрішньовенно краплинно тівортін 100 мл 1 раз на добу в термін вагітності з 36 до 37 тижнів, на курс 7 ін’єкцій. Приклад. Вагітна М., була прийнята в стаціонар відділення патології вагітних зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, часті рухи плода, набряки нижніх кінцівок до середини гомілок, об’єктивно виміряна гіпертензія /AT 160/100 мм рт. ст. на обох руках/ в сечі був виявлений білок в кількості 0,160 г/л. При УЗД плода виставлено висновок: 1 вагітність, 36 тижнів, стара плацента, дистрес плода. Жінка отримала комплексне лікування за загальноприйнятою методикою з додатковим введенням тівортіну в кількості 100 мл внутрішньовенно краплинно протягом 40 хвилин 1 paз на добу та підготовку до пологів. В динаміці стан плода покращився, проведене дослідження біофізичного профілю виявило характеристику 8 балів, стан вагітної покращився /AT знизився до 140/95 мм рт. ст., протеїнурія становила 0,033, зменшились набряки на нижніх кінцівках/. Жінка народила здорову дитину вагою 3000 г, в терміні 37 тижнів з характеристикою за шкалою Апгар 8-9 балів. Таким чином, спосіб лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня сприяє зниженню частоти перинатальної захворюваності і смертності. Методика проста, загальнодоступна, безпечна, ефективна і може знайти широке застосування в практичному акушерстві. 60 1 UA 69717 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб лікування плацентарної недостатності у вагітних з прееклампсією середнього ступеня, що передбачає комплексну терапію загальноприйнятими препаратами, який відрізняється тим, що додатково вводять тівортін 100 мл внутрішньовенно краплинно 1 раз на добу в термін вагітності з 36 до 37 тижнів на курс 7 ін’єкцій. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2