Спосіб корекції метаболічних порушень у хворих із синдромом підвищеної стомленості на тлі хронічного тонзиліту

1. Спосіб корекції метаболічних порушень у хворих із синдромом підвищеної стомленості (СПС) на тлі хронічного тонзиліту (ХТ), що включає введення ербісолу, який відрізняється тим, що додатково хворим вводять глутаргін. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що глутаргін при І стадії СПС вводять усередину по 0,25 г тричі на добу протягом 20-25 діб поспіль. 3. Спосіб за пп. 1, 2, який відрізняється тим, що у хворих з II стадією СПС починають з внутрішньовенного інфузійного введення глутаргіну у вигляді 3 71338 4 ЛОР-органов // Проблеми екологічної та медичної СПС та водночас глутаргін. При цьому у пацієнтів генетики і клінічної імунології: 36. наук. праць. з І стадією СПС глутаргін вводять усередину по Київ; Луганськ; Харків, 1997. - Вип.1 (12) - С.46-51). 0,25г (1 таблетці) 3 рази на добу протягом 20-25 Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і діб поспіль; II стадії СПС - починають із внутрішньтому обраний в якості прототипу. венного інфузійного введення 4% розчину глутарДо недоліків прототипу відноситься те, що гіну по 20-30мл 2 рази на день протягом 3-5 діб введення лише ербісолу у частини хворих на СПС поспіль, потім продовжують введення глутаргіну (особливо при ІІ-ІІІ стадіях розвитку вказаного сиусередину по 0,5г (2 таблетки) 3 рази на добу прондрому), та при наявності частих загострень XT, тягом 20-25 діб поспіль; у хворих з III стадією СПС не забезпечує повністю відновлення метаболічноабо II стадії при наявності частих загострень XT (4 го гомеостазу, а саме - зниження активності ПОЛ рази на календарний рік та більш) глутаргін ввота ліквідацію проявів "метаболічного" токсикозу, дять по 30-40мл 4% розчину 2 рази на добу внутпри цьому в клінічному плані - не запобігає виникрішньом'язово інфузійно протягом 5-7 діб поспіль, ненню загострень XT та подальшому прогресупотім по 0,75г (3 таблетки) 3 рази на день ще 20ванню СПС. Тому потрібне подальше удоскона25 днів усередину та наприкінці курсу корекції мелення існуючого способу корекції метаболічних таболічних порушень - ще 10-15 днів по 0,25-0,5г порушень у хворих із СПС на тлі XT. (1-2 таблетки) усередину 2 рази на день в залежЗадачею винаходу було підвищення ефективності від досягнутого е фекту. ності існуючого способу корекції метаболічних поВказана схема введення глутаріна базується рушень у хворих із СПС на тлі XT шляхом відновна вперше отриманих авторами винаходу досвідлення метаболічного гомеостазу та зниження або ним шляхом даних про посилення порушень у ліквідації проявів "метаболічної" інтоксикації, що хворих із СПС на тлі XT в залежності від стадії має патогенетичне значення при лікуванні і медиСПС (мінімальні - у хворих з І стадією, максимальчній реабілітації хворих із вказаною патологією. ні – при III стадії патологічного процесу) та частоти Вказана задача досягається шляхом додаткозагострень XT (підвищення вираженості порушень вого введення хворим із СПС на тлі XT нового вітметаболічного гомеостазу при збільшенні частоти чизняного препарату глутаргіну. Глутаргін за хімічзагострень XT). Тому авторами винаходу для проною структурою є дипептидом, що містить Lведенні корекції метаболічних порушень при СПС глутамін та L-аргінін; він володіє високою біологічна тлі XT розроблена схема диференційованого ною активністю як детоксикуючий і антиоксидантвведення глутаргіну та ербісолу, в залежності від ний препарат, який також суттєво покращує функстадії СПС і частоти загострень XT, що є також ціональний стан печінки, сприяє відновленню предметом винаходу. білкового, вугле водного та енергетичного метабоПри розробці заявленого способу корекції мелізму. таболічних порушень у хворих з СПС на тлі XT Наша пропозиція щодо використання комбінанами було обстежено дві групи хворих з вказаним ції глутаргіну і ербісолу базується на отриманій діагнозом - основна (62 особи) та група зіставленавторами винаходу в експериментальних умовах, ня (52 особи). Обидві групи обстежених були ранта потім підтвердженій у клініці закономірності, що домізовані за віком, статтю, стадією СПС, частопри сумісному введенні глутаргіну та ербісолу вотою загострень XT. Хворі з основної групи ни виявляють взаємно потенціюючу дію, яка переотримували корекцію метаболічних порушень згідвищує просту сумацію ефектів даних препаратів но до заявленого способу (ербісол+глутаргін), поперед усього в плані зниження "метаболічного" хворим із групи зіставлення корекція метаболічних токсикозу та нормалізації ПОЛ. Раніше як глутарпорушень здійснювалася відповідно до відомого гін, так і його комбінація з ербісолом при СПС не способу-прототипу (тобто, тільки ербісолом). використовувалися. До початку проведення корекції в обох групах Заявлений спосіб здійснюється таким чином. (основній та зіставлення) були однотипові метабоХворим із СПС та наявністю XT у фазі нестійкої лічні порушення, які характеризовалися підвищенремісії або помірного загострення, призначають ням вмісту у крові хворих продуктів ПОЛ - малоновведення ербісолу по 2мл 2 рази на добу внутрівого диальдегіду (МДА) та дієнових кон'югат (ДК), шньом'язово протягом 20 діб у пацієнтів з І стадією а також збільшенням рівня CM (таблиця 1). СПС, 30 діб - II стадією СПС та 40 діб - III стадією Таблиця 1 Стан показників перекисних процесів та рівень СМ у обстежених хворих із СПС на тлі XT до початку проведення корекції (М±m) Вивчені показники МДА, мкмоль/л ДК, мкмоль/л СМ г/л Норма 3,22±0,03 9,26±0,11 0,52±0,03 Групи обстежених основна (n=62) 8,24±0,3 16,95±0,28 3,12±0,12 зіставлення (n=52) 8,15±0,25 16,6±0,3 3,17±0,15 Ρ >0,1 >0,1 >0,1 Примітка: в таблицях 1 та 2 показник Ρ обчислений між показниками основної групи та групи зіставлення. 5 71338 Дійсно, рівень МДА у крові обстежених хворих до початку проведення корекції був підвищений у середньому в 2,5 рази відносно норми, ДК - в 1,8 рази, CM-6,0 в рази. Показово, що в основній групі та групі зіставлення вивчені показники були практично однакові (Р>0,1). Проведення корекції метаболічних порушень за допомогою заявленого способу сприяє чітко 6 вираженої позитивній динаміці вивчених показників - зниження концентрацій МДА, ДК та СМ до верхньої межі норми (таблиця 2). У той же час у групі зіставлення позитивна динаміка вивчених показників була менше виражена, у зв'язку з чим мала місце вірогідна різниця між показниками основної групи та групи зіставлення (дивись таблицю 2). Таблиця 2 Стан показників перекисних процесів та рівень CM у обстежених хворих з СПС на тлі XT після проведення корекції (М±m) Вивчені показники МДА, мкмоль/л ДК, мкмоль/л СМ г/л Норма 3,22±0,03 9,26±0,11 0,52±0,03 Групи обстежених основна (n=62) 3,24±0,25 9,3±0,15 0,56±0,03 Дійсно, після завершення курсу проведення корекції метаболічних показників, концентрація МДА у хворих основной групи була в 1,68 рази менше, ніж у групі зіставлення, ДК - в 1,4 рази, CM - в 1,9 рази. Відповідно цьому після завершення корекції в гр упі зіставлення концентрація ДК була в 1,41 рази більш норми (Р0,05), МДА - в 1,7 рази (Ρ