Спосіб діагностики хронічних запальних захворювань статевих органів у віл-інфікованих жінок репродуктивного віку

Реферат: Спосіб діагностики хронічних запальних захворювань статевих органів у ВІЛ-інфікованих жінок репродуктивного віку шляхом дослідження лімфоцитів крові. Додатково визначають і обчислюють концентрацію цитокінів (МІР 1, sTNFR1 і IL-6) в залежності від кількості CD4. При цьому зниження рівня sTNFR1 та недостатність реакції цитокіну IL-6 у ВІЛ-інфікованих жінок при різних формах хронічного запалення органів малого тазу підтверджує порушення в системі противірусного захисту організму при ВІЛ-інфікуванні. UA 79069 U (12) UA 79069 U UA 79069 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, зокрема акушерства та гінекології, для організації прогнозування та лікування порушень репродуктивного здоров'я ВІЛ-інфікованих жінок, які мають хронічні запальні захворювання статевих органів, з метою профілактики порушень репродуктивного здоров'я у даних жінок. Проблема репродуктивного здоров'я жінки тісно пов'язана з процесами відтворення населення України, при цьому особливе значення мають питання етіології, патогенезу, клініки, діагностики і лікування саме таких захворювань, які найбільш вагомо впливають на репродуктивну систему жінки. Особливу увагу привертає репродуктивна система ВІЛінфікованих жінок фертильного віку [Щербинська A.M. Медичні аспекти проблеми ВІЛ/СНІД в Україні // Мистецтво лікування. - 2006. - № 2. - С. 26-30]. Аналіз літературних джерел показав, що у разі наявності запальних захворювань статевих органів у жінок з ВІЛ-інфекцією відбувається поглиблення порушень в системі клітинного і гуморального імунітету, а на основі проведених досліджень встановлено, що найбільш частими порушеннями репродуктивного здоров'я у ВІЛ-інфікованих жінок є хронічні запальні захворювання статевих органів (82,0 %). Найбільш близьким за технічною суттю є спосіб діагностики реплікативних безсимптомних форм цитомегаловірусної інфекції у ВІЛ-інфікованих жінок репродуктивного віку [пат. № 58449, Україна, МПК А61В 10/00], в якому у мазках осаду слини, вагінальних змивах і в сечі ВІЛінфікованих жінок визначався вміст вірусу, а саме цитомегалічних клітин на етапі прегравідарної підготовки від наявності протицитомегаловірусних антитіл класів IgG та IgM у сироватці крові. Основними недоліками використання відомого способу є те, що при застосуванні способу враховуються лише деякі з параметрів, що характеризують гінекологічний стан ВІЛ-інфікованих жінок та не враховані особливості імунного гомеостазу, а саме не визначені ймовірні механізми порушень, ступінь їх вираженості в залежності від давності та локалізації запального процесу геніталій. В основу корисної моделі поставлена задача, спрямована на створення ефективного способу діагностики ВІЛ-інфікованих жінок репродуктивного віку з хронічними запальними захворюваннями статевих органів шляхом визначення складу субпопуляцій лімфоцитів CD 4+ Тлімфоцитів у сироватці крові, в залежності від локалізації запалення статевих органів, що дасть можливість виявити порушення імунного гомеостазу обстежених ВІЛ-інфікованих жінок з хронічними запальними захворюваннями статевих органів, а також запобігти погіршенню стану їх здоров'я та додаткових фінансових витрат на розширену діагностику та лікування. Поставлена задача вирішується у способі діагностики ВІЛ-інфікованих жінок репродуктивного віку з хронічними запальними захворюваннями статевих органів, у якому згідно з корисною моделлю додатково досліджується стан імунітету, а саме вміст цитокінів (МІР-1, sTNFR1, IL-6) в залежності від кількості CD4+ у крові, причому зниження рівня sTNFR1 та недостатність реакції цитокіну IL-6 у ВІЛ-інфікованих жінок при різних формах хронічного запалення органів малого тазу підтверджує порушення в системі противірусного захисту організму при ВІЛ-інфікуванні. Проведені імунологічні дослідження підтвердили, що ВІЛ-інфекція у жінок з хронічним запаленням органів малого тазу сприяє зниженню рівня CD 4+ Т-лімфоцитів і рівня хемокіну МІР1 та розчинного рецептора фактора некрозу пухлин (sTNFR1). Недостатність продукції МІР-1, як реакція на присутність ВІЛ, підтверджує порушення в системі імунного гомеостазу організму жінки при ВІЛ-інфікуванні. При підрахуванні кореляційних зв'язків була встановлена пряма кореляційна залежність між концентраціями sTNFR1 та IL-6 (Spearman r=0,2954, р