Спосіб дренування післяопераційної рани у хворих після радикальних оперативних втручань з приводу злоякісних пухлин молочних залоз

Реферат: Спосіб дренування післяопераційної рани у хворих після радикальних оперативних втручань з приводу злоякісних пухлин молочних залоз включає встановлення трубчастого дренажу в пахвову ділянку з подальшим активним всмоктуванням серозного вмісту через трубку типу Blake. Дренажну трубку встановлюють через контрапертуру в пахвовій ділянці у зоні росту волосся від медіального краю рани до пахвової ямки включно з подальшою активною аспірацією вмісту рани. UA 81982 U (12) UA 81982 U UA 81982 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, зокрема до онкології та хірургії, та може бути використана при хірургічному лікуванні хворих на злоякісні пухлини молочних залоз. Проблема покращення якості життя хворих на рак молочної залози зумовлена значним зростанням захворюваності, яка займає перше рангове місце у структурі захворюваності на злоякісні утворення у жінок і становить 64,7 на 100 тисяч жіночого населення, недостатньою кількістю органозберігаючих та реконструктивно-відновлювальних оперативних втручань, складнощами соціальної та трудової реабілітації. Пахова лімфодесекція є невід'ємним етапом в хірургічному лікуванні онкологічних хворих з метастазами в лімфатичних вузлах аксилярної ділянки - рак грудної залози, меланома шкіри, лімфоми та ін. Видалення лімфатичних вузлів носить лікувальний та діагностичний характер коли гістологічне дослідження їх вказує на кількість вражених метастазами вузлів, що має прогностичне значення. Після радикальної операції з приводу раку грудної залози практично у всіх хворих виникають сероми різної тривалості та об'єму (1, 2). Найбільш близьким аналогом (3) є спосіб дренування післяопераційної рани, який передбачає встановлення трубчастого дренажу в пахвову ділянку, як таку, що розташована найнижче, з подальшим активним виділенням серозного вмісту через згадану дренажну трубку. Недоліком наведеного способу є недостатнє дренування ділянок, розташованих на відстані від дренажної трубки, що спричиняє необхідність встановлення двох дренажів та, в подальшому, виникнення додаткових рубців на грудній стінці. Задачею є отримання адекватного дренування післяопераційної рани після виконання оперативних втручань з приводу злоякісних пухлин молочних залоз. Технічний результат полягає в повній евакуації ексудату з післяопераційної рани та створенні від'ємного тиску в післяопераційній рані, що сприяє злипанню ранової поверхні і прискорює загоєння без залишення додаткових рубців, зменшує необхідність пункційної евакуації сероми, що дозволяє проводити післяопераційне лікування амбулаторно. Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі, який включає встановлення трубчастого дренажу в пахвову ділянку з подальшим активним всмоктуванням серозного вмісту через трубку типу Blake, згідно з корисною моделлю, виконують встановлення трубчастого дренажу через контрапертуру в пахвовій ділянці у зоні росту волосся від медіального краю рани до пахової ямки включно з подальшою активною аспірацією вмісту рани. Відмінними особливостями способу, що заявляється, є те, що ми встановлюємо дренажну трубку через контрапертуру в пахвовій ділянці у зоні росту волосся від медіального краю рани до пахвової ямки включно з подальшою активною аспірацією вмісту рани. Приклад конкретного виконання: Хвора Б. Ю.Б., 72 років, госпіталізована до відділення пухлин молочної залози та реконструктивної і пластичної хірургії Державної установи "Національний інститут рака" 23.04.2010 р з приводу рака правої молочної залози 1 ст. T1N0M0 2 клінічна група для оперативного лікування. Оперована 24.04.2010 р. - виконано квадрантектомію з реґіонарною лімфодисекцією та репозицію правого сосково-ареолярного комплексу правої молочної залози. Перебіг післяопераційного періоду неускладнений, рана загоїлась первинним натягом. На другу добу хвору виписано з відділення. Спосіб, що пропонується, був апробований в клініці онкології Національного медичного університету на базі відділення пухлин молочної залози та реконструктивної і пластичної хірургії Державної установи "Національний інститут рака" протягом 2010-2012 року і показав себе як високоефективний, що дозволяє його рекомендувати для використання в практиці спеціалізованих відділень онкологічних установ. Джерела інформації:: 1. Сидорчук О.І. Методика профілактики післяопераційних ускладнень при радикальних операціях на етапі хірургічного лікування раку молочної залози // Матеріали X з'їзду онкологів України. - Крим, 2001, - С. 202-203.2. Сидорчук О.І… Дроздов В.М., Щепотін І.Б. Метод зменшення ускладнень раннього післяопераційного періоду після хірургічною лікування раку грудної залози // Матеріали науковопрактичної конференції "Актуальні питання променевої діагностики та лікування онкологічних захворювань". - Чернівці, 2004, - С. 118. 3. Патент на корисну модель 47983 Спосіб дренування післяопераційної рани у хворих після радикальних оперативних втручань з приводу злоякісних пухлин молочних залоз. Щепотін І.Б., Мотузюк І.М., Сидорчук О.І. (Україна). - № 200911510; Заяв. 12.11.09; Опубл. 25.02.10. Бюл. № 4. 60 1 UA 81982 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб дренування післяопераційної рани у хворих після радикальних оперативних втручань з приводу злоякісних пухлин молочних залоз, що включає встановлення трубчастого дренажу в пахвову ділянку з подальшим активним всмоктуванням серозного вмісту через трубку типу Blake, який відрізняється тим, що дренажну трубку встановлюють через контрапертуру в пахвовій ділянці у зоні росту волосся від медіального краю рани до пахвової ямки включно з подальшою активною аспірацією вмісту рани. Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2