Спосіб місцевого лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку

Реферат: UA 87777 U UA 87777 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, конкретно до гінекології, і може бути використана для місцевого лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку. Відомі способи місцевого лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку [1, 2, 3]. Суть яких полягає у місцевому призначенні 0,05 % розчину хлоргексидину біглюконату, мірамістину, повідон-йоду, 3 % розчину димексиду, розчину тетраборату натрію в гліцерині. Велика кількість лікувальних схем, які використовуються при даній патології свідчить про їх невелику терапевтичну ефективність. Недоліками відомих місцевих способів лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку є те, що вони патогенетично не обґрунтовані, що також обумовлює високу частоту рецидивів [1, 2]. Найбільш близьким до корисної моделі, що заявляється, є спосіб лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку шляхом обробки вульви, піхви та шийки матки розчином тетраборату натрію в гліцерині, яким оброблюють декілька разів на день протягом 7-10 днів [1]. Недоліками відомого способу лікування є його низька ефективність, незручність для пацієнта та висока частота рецидивів захворювання [1]. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб місцевого лікування мікстінфекції у жінок репродуктивного віку шляхом додання неспецифічної протизапальної, місцевоанестезуючої, антиалергічної дії препарату, більш глибокого проникнення його в тканини та розширення протимікробного спектру дії на різні види збудників інфекції. Поставлена задача вирішується тим, що визначаються збудники мікст-інфекції шляхом проведення комплексного обстеження, яке передбачає оцінку клінічного стану пацієнток, збирання анамнезу, скарг, зовнішній огляд і огляд у дзеркалах; кольпоскопію, цитологічне, бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження виділень, DUO-обстеження на мікоуреаплазму, ПЛР-діагностику на хламідійну та ВПЛ-інфекцію. Бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження проводяться за загальноприйнятою методикою, фарбування мазків проводиться за Папенгеймом, Папаніколау, Романовським-Гімзою. Визначивши збудників мікст-інфекції, можливо приступати до місцевого лікування. Лікування проводиться введенням на тампоні вагінально 1 раз на день на 7-8 годин впродовж 10 діб розчину за рецептурою: бура 20,0 мл, гліцерин 100,0 мл, метронідазол 0,5 г 10 таб., доксициклін 0,1 г - 20 таб., гідрокортизон 2,5 % - 2,0 мл, димексид 5 % - 10,0 мл, ністатин 0,5 г - 10 таб., офлоксацин 0,2 г - 20 таб. Дія препарату зберігається в присутності біосубстратів (кров, гній). Під час лікування розчин зберігається в сухому прохолодному місці. Згідно із сучасними даними, змішана або мікст-інфекція - це патологічний процес, зумовлений впливом двох або більше мікроорганізмів зі спільним патогенезом. Крім цього мікстінфекція - це не тільки вплив декількох мікроорганізмів, але й результат їх складної взаємодії з можливим залученням у процес сапрофітної автофлори. Інфекційно-запальні захворювання сечостатевих органів спричиняються великою кількістю видів бактерій, вірусів і найпростіших. Найчастіше разом із гонококами, трихомонадами, хламідіями виявляються умовно-патогенні суворо анаеробні мікроорганізми - бактероїди, пептококи, пептострептококи, фузобактерії, а також представники кишкової мікрофлори родини Enterobacteriaceae. Подібні полімікробні процеси (мікст-інфекції) характеризуються тим, що етіологічним фактором є не один окремо взятий збудник, а їх асоціація з характерними тільки їй біологічними властивостями. Мікст-форми виявляють у 52 % випадках серед популяції хворих з запальними захворюваннями статевих органів. Особливостями мікст-інфекційного обсіменіння урогенітального тракту є тривалий перебіг і здебільшого рецидивний характер. Таким чином проблема вибору методики лікування мікст-інфекції є дуже актуальною, пошук найбільш клінічно ефективних і безпечних засобів триває. Спосіб реалізується наступним чином: Визначивши збудників мікст-інфекції, можливо приступати до місцевого лікування. Для проведення лікувальних процедур призначається спеціальний розчин. Розчин вводиться на тампоні вагінально 1 раз на день на 7-8 годин впродовж 10 днів. Через 7 днів після закінчення лікування, а потім через 30 днів у пацієнток проводиться цитологічний, бактеріологічний, бактеріоскопічний та кольпоскопічний контроль. Переваги місцевого лікування полягають у тому, що розчин готовий для вживання в стаціонарних та амбулаторних умовах. На період лікування немає обмежень для пацієнток щодо фізичних навантажень або режиму роботи та відпочинку. Також на час лікування рекомендований статевий спокій. Спосіб місцевого лікування даним розчином дозволяє створювати ефективні концентрації антибіотиків впродовж необхідного часу. Даний розчин забезпечує тривалу персистентну антимікробну активність, що перешкоджає розмноженню 1 UA 87777 U 5 10 15 20 мікроорганізмів впродовж 6 годин після застосування. Препарат не має канцерогенного та мутагенного ефекту. Запропонований спосіб місцевого лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку знайде широке застосування завдяки високій ефективності, зменшенню кількості рецидивів захворювання, зручності у використанні, безпечності та добрій переносимості. Все це забезпечує високу комплаєнтність хворими у рекомендованому режимі терапії. Літературні джерела: 1. В.А. Бенюк. Амбулаторно-поликлиническая помощь в гинекологии. - К.: "Здоровье Украины", 2007. 2. В.Н. Прилепская. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. 2-е издание. - М.: "МЕДпресс", 2000. 3. В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. 4-е издание. - М.: "Филин", 1997. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб місцевого лікування мікст-інфекції у жінок репродуктивного віку, що включає визначення збудників мікст-інфекції, який відрізняється тим, що місцеве лікування проводиться введенням на тампоні вагінально 1 раз на день на 7-8 годин впродовж 10 днів розчину за рецептурою: бура 20,0 мл, гліцерин 100,0 мл, метронідазол 0,5 г - 10 таб., доксициклін 0,1 г - 20 таб., гідрокортизон 2,5 % - 2,0 мл, димексид 5 % - 10,0 мл, ністатин 0,5 г - 10 таб., офлоксацин 0,2 г 20 таб. Комп’ютерна верстка С. Чулій Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2