Спосіб оптимізації хірургічного лікування хворих з пухлинами головного мозку з використанням віртуальної тривимірної комп’ютерної моделі операційного поля за в.д. розуменко

Реферат: Спосіб оптимізації хірургічного лікування хворих з пухлинами головного мозку полягає у тому, що під час хірургічного втручання інтраопераційне орієнтування здійснюють за допомогою навігаційної станції з використанням віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля, що побудована на основі просторової реконструкції даних передопераційних нейровізуалізаційних МРТ-досліджень (магнітно-резонансна томографія) і відображається на екрані навігаційного монітора. UA 88642 U (54) СПОСІБ ОПТИМІЗАЦІЇ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З ПУХЛИНАМИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ З ВИКОРИСТАННЯМ ВІРТУАЛЬНОЇ ТРИВИМІРНОЇ КОМП'ЮТЕРНОЇ МОДЕЛІ ОПЕРАЦІЙНОГО ПОЛЯ ЗА В.Д. РОЗУМЕНКО UA 88642 U UA 88642 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, зокрема до нейроонкології та нейрохірургії, і може використовуватись для оптимізації хірургічного лікування при пухлинах головного мозку. Відомий спосіб хірургічної нейронавігації, який вибраний авторами як найближчий аналог (прототип) [Пат. 43428, Україна, МПК А61В 10/00. Система хірургічної нейронавігації / В.Д. Розуменко; заявник та патентовласник Розуменко В. Д.; заявл. 29.04.09; опубл. 10.08.09, бюл. № 15.]. Згідно з найближчим аналогом система хірургічної нейронавігації додатково оснащується системою відеомоніторингу, яка дає можливість відображати фактичне положення хірургічного інструменту відносно одержаних в реальному масштабі часу істинних зображень мозку та мозкових структур в межах операційного поля та відносно доопераційних магнітнорезонансних зображень мозку. Проте такий спосіб має недолік, пов'язаний з тим, що відслідковування положення хірургічного інструментарію на моніторі хірургічної навігаційної станції відбувається відповідно до двовимірніх зображень МРТ. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити систему хірургічної нейронавігації, що застосовується при проведенні хірургічних втручань на головному мозку, з метою полегшення процесу інтраопераційного орієнтування шляхом поєднання на екрані навігаційної станції зображень реального операційного поля та віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля, отриманої на етапі передопераційного планування. Задачею є розробка способу, який дозволяє проводити інтраопераційне орієнтування з урахуванням просторового співвідношення анатомічних структур шляхом співставлення реальних анатомічних структур у операційному полі з їх тривимірними аналогами на віртуальній тривимірній комп'ютерній моделі операційного поля. Поставлена задача вирішується тим, що під час хірургічного втручання інтраопераційне орієнтування відбувається за допомогою навігаційної станції з використанням віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля, що побудована на основі просторової реконструкції даних передопераційних нейровізуалізаційних МРТ-досліджень і відображається на екрані навігаційного монітора. Спосіб виконується наступним чином: дані передопераційної магнітно-резонансної томографії (МРТ) вводяться у систему нейронавігації, де проводиться їх комп'ютерна обробка. Комп'ютерна обробка даних МРТ полягає у просторовій реконструкції зображень інтракраніальних структур, а саме пухлинного вогнища, судинної системи півкуль великого мозку із деталізацією рельєфу кори, магістральних артерій, венозних колекторів та топографії співвідношення до них пухлинного новоутворення у зоні наступного хірургічного втручання. Таким чином у результаті просторової реконструкції будується тривимірна модель операційного поля і відображається на моніторі навігаційної станції одночасно з відеозображенням реального операційного поля у єдиному масштабі. Запропонована методика має ряд переваг, адже дозволяє полегшити інтраопераційну орієнтацію, оскільки при відображенні віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля отримується уявлення про просторове топографічне співвідношення пухлини та оточуючих анатомічних структур, що забезпечує визначення границі росту пухлини та поширення перифокальної зони, а також дозволяє ідентифікувати критичні структури головного мозку. Таким чином, використання віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля надає можливість одержати повну інформацію, яка всебічно характеризує пухлину та оточуючі анатомічні структури під час операції, що має значення для оптимізації проведення хірургічного втручання з метою підвищення ефективності і одержання позитивного результату операції,що забезпечує якість життя хворого. Спосіб пройшов успішну клінічну апробацію у нейроонкологічній клініці ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України" у 110 хворих із пухлинами головного мозку. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 55 Спосіб оптимізації хірургічного лікування хворих з пухлинами головного мозку, який відрізняється тим, що під час хірургічного втручання інтраопераційне орієнтування здійснюють за допомогою навігаційної станції з використанням віртуальної тривимірної комп'ютерної моделі операційного поля, що побудована на основі просторової реконструкції даних передопераційних нейровізуалізаційних МРТ-досліджень (магнітно-резонансна томографія) і відображається на екрані навігаційного монітора. 1 UA 88642 U Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2