Спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту

Реферат: Спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту включає збереження коронкової пульпи при розкритті пульпової камери зуба, ін'єкційне внутрішньо пульпарне введення розчину анестетика в ділянку устя вузького кореневого каналу, створення депо та інфільтрацію знеболюючим розчином коронкової пульпи зуба, пульпи вузького кореневого каналу. UA 91332 U (12) UA 91332 U UA 91332 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, її розділу терапевтичної стоматології, а саме, до способу лікування пульпіту зубів методом девітальної екстирпації, і дозволяє провести оптимальне ін'єкційне знеболення пульпи у вузьких кореневих каналах. Відомий спосіб лікування пульпіту зубів методом девітальної екстирпації. Вказаний метод проводять у два відвідування: при першому відвідуванні накладають на пульпу зуба девіталізувальну пасту, при другому - розкривають порожнину зуба, видаляють коронкову пульпу (проводять ампутацію) та кореневу пульпу (проводять екстирпацію), обробляють і пломбують кореневі канали та каріозну порожнину зуба (Терапевтична стоматологія: підручник; У 4 т. - Т. 1. Пропедевтика терапевтичної стоматології / Данилевский Μ.Φ., Борисенко А.В., Сідельнікова Л.Φ. [та ін.]; за ред. А.Б. Борисенка. - 2-ге видання, переробл. та допов. - К.: ВСВ Медицина, 2011. - 360 с. (див. С. 297-305)). Потрібно відмітити, що часто девіталізувальна паста знеболює тільки коронкову пульпу і не забезпечує якісного знеболення кореневої пульпи. Після видалення коронкової пульпи (знеболеною девіталізувальною пастою) відмічають болючість кореневої пульпи і тоді для безболісного лікування проводять додаткове знеболення кореневої пульпи - тобто, повторне накладання на устя каналів девіталізувальної пасти, що значно подовжує час лікування та кількість відвідувань (Практикум по терапевтической стоматологи / Я.И. Гутнер. - 2-е издание, переработанное. - Μ.: Медицина, 1964. - 388 с. (див. С. 181)). Найбільш близьким до запропонованого способу є місцева ін'єкційна внутрішньопульпарна анестезія: у відповідний кореневий канал шприцом вводять анестетик (Анестезия в стоматологи / С.Ф. Грицук. - Μ.: ΟΟΟ Медицинское информационное агентство, 1998. - 304 с. (див. С. 44 45)). Однак, недоліком відомого способу є те, що після видалення коронкової пульпи (знеболеною девіталізувальною пастою) провести додаткове внутрішньопульпарне знеболення кореневої пульпи у вузьких кореневих каналах неможливо, тому що голка не може зайти в устя каналу на достатню глибину (Практикум по терапевтической стоматологи / Я.И.Гутнер. - 2-е издание, переработанное. - Μ.: Медицина, 1964. - 388 с. (див. С. 201)), і знеболюючий розчин витікає в порожнину зуба. В основу корисної моделі поставлена задача, що полягає у створенні умов для знеболення та інфільтрування (насичення) розчином анестетика кореневої пульпи вузького кореневого каналу. Необхідність такого підходу трактується тим, що під час діагностики проводять спочатку рентгенологічне обстеження із застосуванням сучасного рентгенологічного обладнання - де встановлюють наявність вузького кореневого каналу та за допомогою електроодонтодіагностики (Основи стоматології: підручник / Маланчук В.О., Борисенко А.В., Харьков Л.В. [та ін.] : за ред. В.О. Маланчука. - К.: Медицина, 2009. - 592 с. (див. С 26 - 27)) виявляють, що коренева пульпа зберегла больову чутливість (Практикум по терапевтической стоматологи / Я.И. Гутнер. - 2-е издание, переработанное. - Μ.: Медицина, 1964. - 388 с. (див. С. 153-154)). Одержані дані підтверджують про необхідність забезпечення додаткового знеболення. Поставлена задача вирішується тим, що спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту проводиться завдяки збереженню коронкової пульпи. Для цього під час висікання склепіння порожнини зуба коронкову пульпу зберігають і в неї вводять анестетик. Потрібно відмітити, що при проведенні ін'єкції в коронкову пульпу зуба в ділянці устя вузького кореневого каналу виникає депо анестетика, що забезпечує повне інфільтрування як коронкової, так і кореневої пульпи вказаного каналу. Це забезпечує оптимальне знеболення коронкової пульпи та пульпи вузького кореневого каналу. Після цього видаляють коронкову пульпу, завершують розкриття порожнини зуба, проводять екстирпацію пульпи вузького кореневого каналу, його подальше лікування, потім пломбують кореневий канал та закривають пломбою каріозну порожнину. Суттєвими відмінностями способу внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту є те, що зберігають коронкову пульпу при розкритті пульпової камери зуба, ін'єкційновнутрішньопульпарно вводять розчин анестетика в ділянку устя вузького кореневого каналу, створюють депо та інфільтрацію знеболюючим розчином коронкової пульпи зуба, пульпи вузького кореневого каналу, що забезпечує оптимальне знеболення кореневої пульпи. В результаті створено новий спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту, що дозволяє враховувати індивідуальні особливості анатомічної будови зубів та в повному об'ємі забезпечити оптимальне знеболення кореневої пульпи. Спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту виконують наступним чином. Після накладання на пульпу зуба девіталізуючої пасти, підтвердження наявності вузького кореневого каналу і збереження больової чутливості кореневої пульпи - розкривають пульпову камеру порожнини зуба так, щоб зберегти коронкову пульпу. Голкою шприца вводять 1 UA 91332 U 5 10 внутрішньопульпарно розчин анестетика в ділянку устя вузького кореневого каналу, насичують знеболюючим розчином коронкову пульпу зуба так, щоб останній інфільтрував у пульпу вузького кореневого каналу. Внаслідок цього створюються умови для оптимального і миттєвого знеболення пульпи вузького кореневого каналу. Після цього видаляють коронкову пульпу, завершують розкриття порожнини зуба, проводять екстирпацію пульпи вузького кореневого каналу, інструментальну та медикаментозну обробку, його подальше пломбування та закриття пломбою каріозної порожнини. Таке проведення запропонованого способу забезпечує миттєве, оптимальне і в повному об'ємі знеболення пульпи кореневих каналів із врахуванням особливостей анатомічної будови зубів, зменшує час лікування та кількість відвідувань. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 Спосіб внутрішньопульпарної анестезії при лікуванні пульпіту, який відрізняється тим, що зберігають коронкову пульпу при розкритті пульпової камери зуба, ін'єкційно внутрішньопульпарно вводять розчин анестетика в ділянку устя вузького кореневого каналу, створюють депо та інфільтрують знеболюючим розчином коронкову пульпу зуба, пульпу вузького кореневого каналу, що забезпечує оптимальне знеболення кореневої пульпи. 20 Комп’ютерна верстка С. Чулій Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2