Спосіб оцінки рівня профілактичного потенціалу новонароджених з факторами ризику диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб оцінки рівня профілактичного потенціалу новонароджених з факторами ризику диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи, який включає вимір окремих критеріїв та оцінку впливу факторів ризику, який відрізняється тим, що у новонародженої дитини вимірюють масу тіла, визначають ступінь відповідності маси тіла нормативному гестаційному віку дитини і, у разі дефіциту маси тіла, виконують кількісну оцінку факторів ризику: наявність ускладненого перебігу вагітності в анамнезі матері (F1), вік матері на момент народження дитини (F2), наявність в акушерському анамнезі матері перерваних вагітностей (F3), наявність стигм дисембріогенезу у дитини (F4), після чого визначають профілактичний потенціал новонародженого (ППНБЛД) стосовно формування у дитини диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи з використанням інтегрального показника за формулою ППНБЛД=(1-(ПК1+ПК2+ПК3+…ПКn)/ПС))х100, де ПК1-n - патометричні коефіцієнти відповідних наявних факторів ризику ПС - максимальна прогностична сума; оцінюючи ППНБЛД шляхом співставлення отриманого значення за наступними градаціями: низький рівень - при ППНБЛД<30,0 %, середній рівень при 70,0³ ППНБЛД³30,0 %, високий рівень при значеннях ППНБЛД>70,0 %.

Текст

Реферат: Спосіб оцінки рівня профілактичного потенціалу новонароджених з факторами ризику диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи включає вимір окремих критеріїв та оцінку впливу факторів ризику. У новонародженої дитини вимірюють масу тіла, визначають ступінь відповідності маси тіла нормативному гестаційному віку дитини і, у разі дефіциту маси тіла, виконують кількісну оцінку факторів ризику: наявність ускладненого перебігу вагітності в анамнезі матері (F1), вік матері на момент народження дитини (F2), наявність в акушерському анамнезі матері перерваних вагітностей (F3), наявність стигм дисембріогенезу у дитини (F 4), після чого визначають профілактичний потенціал новонародженого (ППН БЛД) стосовно формування у дитини диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи з використанням інтегрального показника за формулою. UA 110213 U (54) СПОСІБ ОЦІНКИ РІВНЯ ПРОФІЛАКТИЧНОГО ПОТЕНЦІАЛУ НОВОНАРОДЖЕНИХ З ФАКТОРАМИ РИЗИКУ ДИСПЛАСТИКОЗАЛЕЖНОЇ ПАТОЛОГІЇ БРОНХОЛЕГЕНЕВОЇ СИСТЕМИ UA 110213 U UA 110213 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до соціальної медицини, а також до організаційних технологій медичної допомоги населенню. Вона може використовуватися для визначення оцінки пріоритетності і ефективності складових профілактичних програм та для системи медикосоціального моніторингу за новонародженими. Профілактичний потенціал - соціально-медична дефініція, що відображає можливості здоров'я зберігаючого впливу при різних донозологічних та патологічних станах і розладах здоров'я (пат. UA 9661 U, 17.10.2005). Це у повній мірі відноситься і до бронхолегеневої дисплазії (БЛД) та диспластикозалежної патології (ДЗП) бронхолегеневої системи (БЛС), як достатньо частої патології, що діагностується у новонароджених (БЛД), а у разі ускладненого перебігу проявляється формуванням низки захворювань та патологічних станів на подальших етапах розвитку дитини [Шипко А.Ф. Медико-социальная реабилитация детей-инвалидов / И.С. Дриль, СВ. Ковалева, А.Ф. Шипко // Ребенок и общество: проблемы развития и питания: Тезисы VI конгресса педиатров стран СНГ (09-10.10.2014). - Минск. - 2014. - С. 48]. Як відомо, БЛД захворювання поліетіологічне з симбіозом тригерних і спадкових, сприяючих факторів, а також факторів зовнішнього середовища. Не виключно, що ушкодження респіраторного тракту, починаючись з неонатального періоду, впливають на онтогенез легень та за певних умов, визначають наслідок захворювання (Гончарь М.О. Особливості фізичного розвитку та нутрітивного статусу дітей із бронхолегеневою дисплазією / М.О. Гончарь, А.С. Сенаторова, Л.М. Черненко, А.Ф. Шипко, О.М. Пушкарь, Н.В. Башкірова // Современная педиатрия. - 2014. №4(60). - С. 95-99). Тому, розробка засобів оцінки профілактичного потенціалу (ПП) та їх подальше використання є нагально необхідним та актуальним в умовах подальшого зростання поширеності різних форм ДЗП БЛС [Сенаторова А.С. Оптимізація медичної допомоги дітям з бронхолегеневою дисплазією / А.С. Сенаторова, А.Ф. Шипко, О.Л. Логвінова, Г.Р. Муратов // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2014. - Т. IV. - №4(14). - С. 31-36]. Серед способів оцінки ПП при різних захворюваннях: серцево-судинних (пат. UA 56836 А, 15.05.2003), бронхолегеневих (пат. UA 23650 U, 11.06.2007 ) та травної та кісткової (пат. UA 14741 U, 15.03.2006 ) систем у пацієнтів різного віку, окрім того, застосовуються технології оцінки ПП і серед практично здорових осіб з факторами ризику хронічних захворювань (пат. UA 62763 А, 15.12.2003), диспластикозалежних розладів з переважним ураженням шкіри (пат. UA 9661 U), інших органів та систем (пат. UA 56835 А, 15.05.2003). Так, (пат. UA 9661 U) у способі оцінки рівня популяційного здоров'я населення, який включає якісний порівняльний аналіз окремих показників захворюваності, додатково вимірюють показники захворюваності за попередньо визначений термін з урахуванням їх віково-статевої асоціації, після чого виконують оцінку рівня популяційного здоров'я населення із урахуванням виду патології та віково-статевої належності з використанням формули LPH=Z0log2Z0/Z1log2Z1, де LPH - показник рівня здоров'я стратифікованої за ознакою віку та статі популяційної групи населення; Z0 - показник частоти захворювання у стратифікованій за ознакою віку та статі популяційній групі за попередній період; Z1 - показник частоти цього ж захворювання у стратифікованій за ознакою віку та статі популяційній групі за поточний період; і, коли LPH1,0, роблять висновок про підвищення рівня популяційного здоров'я у стратифікованій за визначеною ознакою популяційній групі населення; і навпаки. Спосіб орієнтовано для застосування відносно добре діагностованих нозологічних станів, що унеможливлює його використання у ДЗП БЛС у дитячому віці. У способі оцінки рівня популяційного здоров'я дітей та підлітків (пат. UA 14741 U, 15.05.2006), який включає якісний порівняльний аналіз окремих показників захворюваності, вимірюють показник поширеності остеопенії за попередньо визначений термін з урахуванням віко-статевої асоціації, після чого виконують оцінку рівня популяційного здоров'я дітей та підлітків із урахуванням ступеня остеопенії та віко-статевої приналежності з використанням формули LOP=Z1log2Z1/Z0log2Z0, де LOP - показник рівня здоров'я стратифікованої за ознакою віку та статі популяційної групи дітей та підлітків; Z 0 - показник частоти остеопенії у стратифікованій за ознакою віку та статі популяційній групі за попередній період; Z1 - показник частоти остеопенії у стратифікованій за ознакою віку та статі популяційній групі за поточний період, і коли L OP 0, то роблять висновок про його наявність і навпаки. Недоліком способу-найближчого аналога є неврахування специфічних для ДЗП БЛС факторів ризику та використання якісно-дихотомічного підходу до їх оцінки. В основу корисної моделі покладено задачу визначення рівня оцінки профілактичного потенціалу новонароджених стосовно формування у них бронхолегеневої дисплазії та, у старшому віці, диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи. Задача, яку покладено в основу корисної моделі, вирішується тим, що у відомому способі оцінки профілактичного потенціалу, який включає вимір окремих критеріїв та оцінку впливу факторів ризику, згідно корисної моделі, у новонародженої дитини вимірюють масу тіла, визначають ступінь відповідності маси тіла нормативному гестаційному віку дитини і, у разі дефіциту маси тіла, виконують кількісну оцінку факторів ризику: наявність ускладненого перебігу вагітності в анамнезі матері (F1), вік матері на момент народження дитини (F2), наявність в акушерському анамнезі матері перерваних вагітностей (F3), наявність стигм дисембріогенезу у дитини (F4), після чого визначають профілактичний потенціал новонародженого (ППНБЛД) стосовно формування у дитини диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи з використанням інтегрального показника за формулою ППН БЛД=(1(ПК1+ПК2+ПК3+…ПКn)/ПС))х100, де ПК1-n - патометричні коефіцієнти відповідних наявних факторів ризику ПС - максимальна прогностична сума; оцінюючи ППН БЛД шляхом співставлення отриманого значення за наступними градаціями: низький рівень - при ППНБЛД70,0 %. Визначення рівнів профілактичного потенціалу та розподіл обстежених за градаціями цього показника дозволяє диференціювати обсяги та спрямованість діагностичних та лікувальнопрофілактичних програм для індивідуалізації і моніторингу здоров'я дітей на подальших етапах постнатального онтогенезу. Спосіб виконують наступним чином: безпосередньо в умовах акушерського стаціонару, у новонародженої дитини вимірюють масу тіла, визначають ступінь відповідності маси тіла нормативному гестаційному віку дитини і, у разі дефіциту маси тіла (всі дочасно народжені діти мають дефіцит маси тіла, у дітей, які народилися в нормативному гестаційному терміні, вимірюють масу тіла та, у разі якщо вона менша 3000 грамів), виконують кількісну оцінку факторів ризику (в дужках наведено значення патометричних коефіцієнтів): наявність ускладненого перебігу вагітності в анамнезі матері (F 1=0,474), вік матері на момент народження дитини менший 19 років чи перевищує 39 років (F 2=0,340), наявність в акушерському анамнезі матері перерваних вагітностей (F3=0,239), наявність стигм дисембріогенезу у дитини (F 4=0,391), після чого визначають профілактичний потенціал новонародженого (ППНБЛД) стосовно формування у дитини диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи з використанням інтегрального показника за формулою ППНБЛД=(1-(ПК1+ПК2+ПК3+…ПКn)/ПС))x100, де ПК1-n патометрично-інформаційні коефіцієнти відповідних наявних факторів ризику, ПС 2 UA 110213 U 5 10 15 20 максимальна прогностична сума; оцінюючи ППН БЛД шляхом співставлення отриманого значення за наступними градаціями: низький рівень - при ППНБЛД70,0 %. Приклад, що ілюструє практичне використання корисної моделі; Ольга Н., 40 років, термін гестації 30 тижнів, дочасно народила хлопчика; при зважуванні дитини визначено, що маса тіла дитини - менша 3000 г. Для прогнозування ризику розвитку диспластикозалежної патології у дитини за комплексом антенатальних та генеалогічних факторів, за даними первинної медичної документації з'ясовано, що у матері мали місце: ускладнений перебіг вагітності (пізній гестоз) в анамнезі (ПК1=0,474), вік матері на момент народження дитини менший перевищує 39 років (ПК2=0,340), в анамнезі матері - переривання попередніх вагітностей не зареєстровано (ПК3=0,0), тоді як у дитини - мають місце стигми (готичне піднебіння) дисембріогенезу (ПК4=0,391); після чого визначаємо профілактичний потенціал новонародженого (ППНБЛД) стосовно формування у дитини диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи з використанням інтегрального показника за формулою ППН БЛД=(1(ПК1+ПК2+ПК3+…ПКn)/ПС))х100=(1-(0,474+0,340+0,0+0,391)/1,444)х100=(1-1,205/1,444)х100=(10,834)х 100=16,6 %. Оскільки ППНБЛД=16,6 %, то згідно до формули корисної моделі (ППН БЛД

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: A61B 10/00

Мітки: спосіб, патології, рівня, новонароджених, профiлактичного, оцінки, диспластикозалежної, факторами, ризику, системі, потенціалу, бронхолегеневої

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/5-110213-sposib-ocinki-rivnya-profilaktichnogo-potencialu-novonarodzhenikh-z-faktorami-riziku-displastikozalezhno-patologi-bronkholegenevo-sistemi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки рівня профілактичного потенціалу новонароджених з факторами ризику диспластикозалежної патології бронхолегеневої системи</a>

Подібні патенти