Спосіб визначення тактики оперативного лікування при малих ампутаціях у хворих із ускладненою формою синдрому діабетичної стопи
Номер патенту: 114564
Опубліковано: 10.03.2017
Автори: Максимова Ольга Олегівна, Бєлінска Вікторія Олегівна, Трибушний Олег Володимирович, Савон Ігор Леонідович, Шаповал Сергій Дмитрович
Формула / Реферат
Спосіб визначення тактики оперативного лікування при малих ампутаціях у хворих з ускладненою формою синдрому діабетичної стопи шляхом проведення інструментального обстеження, який відрізняється тим, що додатково обчислюють пальце-плечовий індекс (ППІ), виконують ультразвукову допплерографію (УЗДГ) артерій нижніх кінцівок та проводять лазерну допплерівську флоуметрію з оклюзійною пробою та визначенням показника резерву капілярного кровотоку (РКК), після чого проводять комплексну оцінку цих даних, і якщо ППІ<0,7, Vпотоку по обох великогомілкових артеріях (ВГА) за даними ультразвукової допплерографії складає від 0 (при оклюзії обох артерій) до 20 мл/хв (при найменшій прохідності хоча б однієї з артерій), враховуючи наявність показів до ампутації на рівні стопи, при РКК>120 %, хворому виконують малу ампутацію без ушивання рани, при РКК<120 % резерву кровотоку проводять високу ампутацію на рівні стегна, якщо ППІ 0,7-1,0, Vпотоку по обох великогомілкових артеріях складає більше 20 мл/хв., при РКК > 120 % і наявності показань до малої ампутації, хворому виконують ампутацію з ушиванням рани, при РКК<120 % - виконують малу ампутацію без ушивання рани, у випадку погіршення стану та наростанні ознак ішемії виконують ампутацію на рівні гомілки.
Текст
Реферат: Спосіб визначення тактики оперативного лікування при малих ампутаціях у хворих з ускладненою формою синдрому діабетичної стопи шляхом проведення інструментального обстеження. Додатково обчислюють пальце-плечовий індекс (ППІ), виконують ультразвукову допплерографію (УЗДГ) артерій нижніх кінцівок та проводять лазерну допплерівську флоуметрію з оклюзійною пробою та визначенням показника резерву капілярного кровотоку (РКК), після чого проводять комплексну оцінку цих даних, і якщо ППІ120 %, хворому виконують малу ампутацію без ушивання рани, при РКК120 % і наявності показань до малої ампутації, хворому виконують ампутацію з ушиванням рани, при РКК 120 %. Хворому виконана черезплеснова ампутація 5 пальця правої стопи. Накладені шви. Пройшов курс судинної терапії, перев'язки. На 14-й день зняті шви, рана зажила первинним натягом. Таким чином, цей спосіб дозволяє об'єктивно визначити здатність післяопераційної рани після малої ампутації до загоєння первинним натягом, що дозволить поліпшити оперативну 2 UA 114564 U тактику, зменшити кількість високих ампутацій, реампутацій, значно зменшити термін перебування хворого в стаціонарі та покращить якість його життя шляхом скорішого одужання. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 15 Спосіб визначення тактики оперативного лікування при малих ампутаціях у хворих з ускладненою формою синдрому діабетичної стопи шляхом проведення інструментального обстеження, який відрізняється тим, що додатково обчислюють пальце-плечовий індекс (ППІ), виконують ультразвукову допплерографію (УЗДГ) артерій нижніх кінцівок та проводять лазерну допплерівську флоуметрію з оклюзійною пробою та визначенням показника резерву капілярного кровотоку (РКК), після чого проводять комплексну оцінку цих даних, і якщо ППІ120 %, хворому виконують малу ампутацію без ушивання рани, при РКК120 % і наявності показань до малої ампутації, хворому виконують ампутацію з ушиванням рани, при РКК
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюShapoval Serhii Dmytrovych, Trybushnyi Oleh Volodymyrovych
Автори російськоюШаповал Сергей Дмитриевич, Трибушный Олег Владимирович
МПК / Мітки
МПК: A61B 18/20, A61B 5/00, A61B 5/026
Мітки: формою, діабетичної, лікування, спосіб, тактики, ускладненою, визначення, хворих, ампутаціях, стопи, оперативного, синдрому, малих
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/5-114564-sposib-viznachennya-taktiki-operativnogo-likuvannya-pri-malikh-amputaciyakh-u-khvorikh-iz-uskladnenoyu-formoyu-sindromu-diabetichno-stopi.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб визначення тактики оперативного лікування при малих ампутаціях у хворих із ускладненою формою синдрому діабетичної стопи</a>
Попередній патент: Формувач періодичної послідовності імпульсів з програмованою тривалістю і фіксованою шпаруватістю, яка дорівнює трьом
Наступний патент: Формувач послідовності пачок з програмованим періодом, кількістю тактових імпульсів в пачці і затримкою початку формування
Випадковий патент: Спосіб відновлення висоти прикусу з індивідуальним формуванням рельєфу оклюзійної поверхні