Спосіб прогнозування рівня секреторного імуноглобуліну а в слині дітей, хворих на борнхіальну астму

Реферат: Спосіб прогнозування рівня секреторного імуноглобуліну А в слині дітей, хворих на бронхіальну астму, який включає визначення у дитини, хворої на бронхіальну астму, індексу оцінки стану тканин ясен і кровоточивості шляхом зондування ясенних сосочків за допомогою ґудзикуватого зонду з наступною оцінкою результатів зондування за шкалою H.R. Muhlemann та S. Son, і при величині індексу H.R. Muhlemann та S. Son на рівні 3,72±0,27 бала рівень секреторного імуноглобуліну А прогнозують за допомогою методу найменших квадратів як 99,71±14,38 мкг/мл, при необхідності його рівень визначають затим за допомогою імуноферментного аналізу на імуноферментному аналізаторі Лаблайн 90 з використанням комерційних наборів Вектор-Бест за доданою до набору методикою. UA 117456 U (54) СПОСІБ ПРОГНОЗУВАННЯ РІВНЯ СЕКРЕТОРНОГО ІМУНОГЛОБУЛІНУ А В СЛИНІ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА БОРНХІАЛЬНУ АСТМУ UA 117456 U UA 117456 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до стоматології та імунології, і може бути використана для прогнозування рівня секреторного імуноглобуліну А в слині дітей, хворих на бронхіальну астму. Імуноглобуліни IgA - білки, що представляють клас антитіл А, що забезпечують місцевий імунітет. В організмі людини представлені у вигляді двох фракцій: сироваткової, що забезпечує місцевий імунітет, і секреторної, що створюють разом з неспецифічними факторами імунітету захист слизових оболонок від мікроорганізмів і вірусів. Зв'язуючись з мікроорганізмами антитіла класу IgA затримують їх приєднання до поверхні клітин. Зниження вмісту IgA свідчить про недостатність гуморального та місцевого імунітету. Зниження вмісту відбувається при захворюваннях, що призводять до виснаження імунної системи, гострих вірусних інфекціях. Визначення вмісту секреторного імуноглобуліну A (slgA) набуває у зв'язку з вищевикладеним важливого значення в діагностичних медичних технологіях. Секреторний імуноглобулін А визначають в біологічних зразках людини, наприклад, в зразках слини людини методом конкурентного імуноферментного аналізу (Fukushima C. Salivary IgA and oral candidiasis in asthmatic patients treated with inhaled corticosteroid /C. Fukushima, H. Matsuse, S.J. Saeki //Asthma. - 2005. - V.42. - P. 601-604). Способів прогнозування рівня slgA при оцінці технічного рівня не виявлено. Стан пародонту, а саме ступінь запалення ясен, оцінюють за допомогою індексів, в тому числі за індексом кровоточивості ясенних сосочків. Ґудзикуватим зондом проводять зондування ясенних сосочків оральної поверхні правої половини верхньої та лівої половини нижньої щелепи. Аналогічно зондують сосочки з вестибулярної поверхні правої половини нижньої та лівої половини верхньої щелепи. Оцінюють у балах, підсумовують і виводять середнє значення. Критерії оцінки в балах наступні: 0 - кровоточивість відсутня; 1 - поява окремих точкових кровотеч; 2 - численні точкові кровотечі або поява лінійної; 3 - міжзубний проміжок заповнений кров'ю; 4 - інтенсивна кровоточивість, кров заповнює ясенну борозну, витікає на зуб або ясна. Під час підрахунку індексу кровоточивості ясенних сосочків (Papillary Bleeding Index - РВІ) суму усіх оцінок ділять на кількість обстежених зубів (www.dovidnyk.org/dir/28/l58/1703.html). В основу корисної моделі поставлено задачу створення способу прогнозування рівня slgA в слині дітей, хворих на бронхіальну астму, шляхом встановлення зв'язку між рівнем секреторного імуноглобуліну А та індексом оцінки стану тканин ясен і кровоточивості згідно зі шкалою H.R. Muhlemann та S. Son. Задачу, яку поставлено в основу корисної моделі, вирішують тим, що у дитини, хворої на бронхіальну астму, визначають індекс оцінки стану тканин ясен і кровоточивості шляхом зондування ясенних сосочків за допомогою ґудзикуватого зонду з наступною оцінкою результатів зондування за шкалою H.R. Muhlemann та S. Son, і при величині індексу H.R. Muhlemann та S. Son на рівні 3,72±0,27 бала рівень секреторного імуноглобуліну А прогнозують за допомогою методу найменших квадратів як 99,71±14,38 мкг/мл, при необхідності його рівень визначають затим за допомогою імуноферментного аналізу на імуноферментному аналізаторі Лаблайн 90 з використанням комерційних наборів Вектор-Бест за доданою до набору методикою. Технічний ефект корисної моделі, а саме створення способу прогнозування рівня slgA в слині дітей, хворих на бронхіальну астму, шляхом встановлення зв'язку між рівнем slgA та індексом оцінки стану тканин ясен і кровоточивості згідно зі шкалою H.R. Muhlemann та S. Son, обумовлений синергізмом заходів, які заявляються. Спосіб виконують наступним чином: у дитини, хворої на бронхіальну астму визначають індекс оцінки стану тканин ясен і кровоточивості шляхом зондування ясенних сосочків за допомогою ґудзикуватого зонду з наступною оцінкою результатів зондування за шкалою H.R. Muhlemann та S. Son, і при величині індексу H.R. Muhlemann та S. Son на рівні 3,72±0,27 бала рівень секреторного імуноглобуліну А прогнозують за допомогою методу найменших квадратів як 99,71±14,38 мкг/мл, при необхідності його рівень визначають затим за допомогою імуноферментного аналізу на імуноферментному аналізаторі Лаблайн 90 з використанням комерційних наборів Вектор-Бест за доданою до набору методикою. Ефективність способу доведена експериментальними дослідженнями. Усього було обстежено 27 дітей віком від 6 до 18 років, у яких було діагностовано бронхіальну астму та які були під наглядом у відповідних спеціалістів алергологічного відділення. Усі пацієнти, їх батьки були ознайомлені з метою та методами дослідження, була отримана письмова згода на участь у дослідженні. Для реєстрації змін у тканинах пародонта застосовували шкалу (H.R. Muhlemann та S. Son, 1971) індексної оцінки стану тканин ясен і кровоточивості у балах, результати реєстрували у 1 UA 117456 U 5 10 процентах. Для встановлення змін у імунній системі був проведений аналіз рівня секреторного IgA. Рівень секреторного імуноглобуліну A (slg А) визначали на імуноферментному аналізаторі "Лаблайн-90" з використанням комерційних наборів "Вектор-Бест" (Росія) за доданою до набору методикою. Статистична обробка даних була здійснена за допомогою програми Microsoft Excel. За даними дослідження середній рівень імуноглобуліну А у дітей з бронхіальною астмою дорівнював 99,71±14,38 мкг/мл при середньому значенні індексу H.R. Muhlemann та S. Son на рівні 3,72±0,27 бала. Для оцінювання результатів дослідження був обраний регресійний лінійний аналіз, який виконує аналіз вимірів за допомогою методу найменших квадратів при наборі спостережень. Даний метод дозволяє визначити, як одна залежна змінна залежить від значень одної або декількох незалежних змінних. Результати дослідження взаємозв'язку між рівнем секреторного імуноглобуліну А та індексом кровоточивості ясен та статистика регресійного аналізу даних наведені у таблицях 1, 2, 3. 15 Таблиця 1 Регресійна статистика Регресійна статистика Множинний R R-квадрат Нормований R-квадрат Стандартна помилка Спостереження 0.933328946 0.871102921 0.865947038 5.264184457 27 Для оцінки загальної якості отриманого рівняння лінійної регресії застосували коефіцієнт детермінації, який позначений як R-квадрат. Даний коефіцієнт є показником якості рівняння регресії й точності прогнозу за його допомогою. 20 Таблиця 2 Дисперсійний аналіз Регресія Залишок Разом df 1 25 26 SS 4681.969735 692.79095 5374.760685 MS 4681.969735 27.711638 F 168.9531934 Значимість F 1.2714Е-12 Таблиця 3 Визначення коефіцієнтів Коефіцієнти Y-пересічення Змінна X 1 25 30 -88.66873813 50.62451495 Стандартна помилка 14.52809987 3.894732842 t-статистика Р-значення -6.103257752 12.99819962 2.2255Е-06 1.2714Е-12 Згідно з отриманими результатами застосування регресійного аналізу пакету Microsoft Excel 2016 можна зробити наступні висновки. Побудована залежність показників імуноглобуліна A (Y) від рівня запалення згідно з індексом H.R. Muhlemann та S. Son (змінна X) у вигляді лінійної регресії. Визначені коефіцієнти лінійної регресії мінус 88,7 та 50,6. Для оцінки загальної якості отриманого рівняння лінійної регресії застосовували коефіцієнт детермінації. Отримане в результаті значення 0,87 означало, що 87 % змінюваності Υ пов'язується зі змінюваністю фактору X. Інша частина змінюваності Υ (13 %) пов'язана з впливом інших факторів. Таким чином, оскільки функція регресії визначена, інтерпретована та обґрунтована, а оцінка якості рівняння регресії відповідає вимогам, можна вважати, що прогнозні значення мають необхідну адекватність. 2 UA 117456 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 10 Спосіб прогнозування рівня секреторного імуноглобуліну А в слині дітей, хворих на бронхіальну астму, який включає визначення у дитини, хворої на бронхіальну астму, індексу оцінки стану тканин ясен і кровоточивості шляхом зондування ясенних сосочків за допомогою ґудзикуватого зонду з наступною оцінкою результатів зондування за шкалою H.R. Muhlemann та S. Son, і при величині індексу H.R. Muhlemann та S. Son на рівні 3,72±0,27 бала рівень секреторного імуноглобуліну А прогнозують за допомогою методу найменших квадратів як 99,71±14,38 мкг/мл, при необхідності його рівень визначають затим за допомогою імуноферментного аналізу на імуноферментному аналізаторі Лаблайн 90 з використанням комерційних наборів ВекторБест за доданою до набору методикою. Комп’ютерна верстка А. Крулевський Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3